ICP-övervakning: direkt

att veta ditt korrekta vätsketryck hjälper ditt vårdteam att bättre förstå ditt tillstånd och rekommendera lämplig medicin eller operation.

övervakning av intrakraniellt tryck (ICP) är ett diagnostiskt test som hjälper dina läkare att avgöra om högt eller lågt cerebrospinalvätska (CSF) tryck orsakar dina symtom. Testet mäter trycket i huvudet direkt med en liten tryckkänslig sond som sätts in genom skallen.,

varför intrakraniell CSF-tryckövervakning?

det är möjligt att uppleva intensivt Huvudtryck även när ICP är i det normala intervallet, och ICP kan vara signifikant förhöjd endast under sömnen. Det är därför det är bra för dina läkare att ha tryckinspelningar över 24 timmar eller mer för att upptäcka intermittenta abnormiteter och bestämma hur bra de korrelerar med dina symtom. Din läkare kan också se hur olika huvud-och kroppspositioner påverkar ICP. I vissa situationer kan ett onormalt lågt tryck detekteras först efter långvarig stående.,

ryggmärgsvätsketryck mätt under en lumbalpunktion (spinal tap) ger ett exakt värde för intrakraniellt tryck endast vid procedurens gång. Även om detta alltid kommer att vara ett värdefullt test för att upprätta en diagnos och övervaka terapi, finns det tillfällen då ett mer invasivt tillvägagångssätt är nödvändigt. Din läkare kommer att diskutera med dig för-och nackdelar med de olika metoder som är tillgängliga för att mäta huvudtrycket och grunden för hans eller hennes rekommendation., Vad som följer är lite allmän information som hjälper dig att fatta ett välgrundat beslut om din vård och förbereda dig för din sjukhusantagning.

om du har ordinerats någon utrustning eller enhet för sömnapné, är det viktigt att ta med dig detta till sjukhuset (om du inte genomgår skallbasoperation).

förberedelser för proceduren

Du kommer att schemaläggas för en serie tester 3 till 7 dagar före din sjukhusintagning., Dessa laboratorietester kan omfatta blod-och urintester för att säkerställa att du inte har en infektion eller en tendens att blöda och att det är säkert för dig att ha proceduren. Om dina resultat visar något onormalt kan din procedur skjutas upp. Se till att du har stoppat blodförtunnande medel-trombocytaggregationshämmande medel och antikoagulantia (Plavix, Coumadin etc.) efter diskussion med din läkare, och meddela honom eller henne om du har en allergi mot någon lokalbedövning (såsom lidokain).,

placera Intraparenchymal Tryckmikrosensor

• detta tryckmikrosensor kommer att placeras av neurokirurgen i operationssalen under generell anestesi
• din hårbotten kommer att förberedas med en antiseptisk lösning och ett litet hål kommer att borras i din skalle
• ett litet tryckmikrosensor kommer att kalibreras och passera genom hålet ett kort avstånd in i hjärnan.
• när du vaknar kan du känna de normala biverkningarna av anestesi och lite obehag på platsen för sondens placering i din skalle., Du kommer att tas till intensivvården för övervakning.
• tryckproben är sedan ansluten till ICP-registreringssystemet och intrakraniellt tryck mäts kontinuerligt.
• för att noggrant mäta CSF-trycket måste du meddela sjuksköterskan när du justerar sänghöjdens huvud och alltid ringa efter hjälp när du går upp för att använda badrummet.

procedur risker

infektion: det finns en 2 till 4 procent risk för infektion med detta förfarande trots alla säkerhetsåtgärder., Infektionen, meningit, är allvarlig, men behandlingsbar med en 14-dagars kurs av intravenösa antibiotika.

blödning: blödning är minimal under proceduren. Det finns en mycket liten risk för blödning i hjärnan under placering av sonden, men detta är sällsynt.,

rapportera dessa symtom till sjuksköterskan eller läkaren

Låt en sjuksköterska eller läkare veta om du upplever:

• feber, svår huvudvärk, nackstelhet, illamående eller kräkningar
• yrsel, yrsel eller hörselförändringar när du sitter eller står
• frånkoppling av övervakningssystemet
• vätska i sängen eller en läcka från sondens införingsplats

när inspelningarna är färdiga

h2 >

När övervakningen är klar tar kirurgen bort sensorn vid sängkanten och huden sutureras tillbaka på plats.,

din läkare kommer noggrant att analysera den information som erhållits från detta förfarande och överväga den tillsammans med data från andra tester, såsom ögonundersökning, shuntstudier, MR-eller CT-skanningar. Denna process kan ta upp till en vecka. Komplexa fall måste diskuteras vid den veckovisa fallkonferensen för att ge den bästa behandlingen.

efter urladdning

• Undvik att spänna eller lyfta tunga vikter i 1 vecka.
• ingen simning eller bad i 1 vecka. Duscha är tillåtet.,
• om det finns några tecken på fördröjd infektion (feber med temperatur över 101, stel nacke, illamående och kräkningar, överdriven sömnighet) ska din leverantör kontaktas omedelbart eller rapportera till närmaste akutrum för en ländryggspunktur för att utvärdera för eventuell meningit.
• Om du har en svår huvudvärk som löser sig när du ligger ner, kan du ha en CSF-läcka. Öka ditt vätskeintag och undvik att spänna eller tunga lyft.
• Om positions huvudvärk fortfarande är närvarande två dagar efter urladdning, låt din läkare veta.,