¿qué es la sordera súbita?
la pérdida de audición neurosensorial súbita («oído interno»), comúnmente conocida como sordera súbita, es una pérdida de audición rápida e inexplicable, ya sea de una vez o en unos pocos días. La SSHL ocurre porque hay algo mal con los órganos sensoriales del oído interno. La sordera repentina con frecuencia afecta solo a un oído.
Las personas con SSHL a menudo descubren la pérdida de audición al despertarse por la mañana. Otros lo notan primero cuando intentan usar el oído ensordecido,como cuando usan un teléfono., Aún otros notan un «pop» ruidoso y alarmante justo antes de que desaparezca su audición. Las personas con sordera repentina también pueden notar uno o más de estos síntomas: una sensación de llenura del oído, mareos y/o un zumbido en los oídos, como tinnitus. (Para obtener más información, lea la hoja informativa del NIDCD Tinnitus.)
a veces, las personas con LSSH postergan ver a un médico porque piensan que su pérdida auditiva se debe a alergias, una infección sinusal, el cerumen que obstruye el canal auditivo u otras afecciones comunes., Sin embargo, debe considerar los síntomas de sordera repentina como una emergencia médica y visitar a un médico de inmediato. Aunque aproximadamente la mitad de las personas con LSSH recuperan parte o toda su audición espontáneamente, por lo general dentro de una o dos semanas desde el inicio, retrasar el diagnóstico y el tratamiento de la LSSH (cuando se justifica) puede disminuir la eficacia del tratamiento. Recibir tratamiento oportuno aumenta en gran medida la probabilidad de que recupere al menos parte de su audición.,
Los expertos estiman que la SSHL afecta entre una y seis personas por cada 5,000 cada año, pero el número real de nuevos casos de SSHL cada año podría ser mucho mayor porque la SSHL a menudo no se diagnostica. La SSHL puede suceder a personas de cualquier edad, pero con mayor frecuencia afecta a adultos de finales de los 40 y principios de los 50.
¿qué causa la sordera repentina?
Una variedad de trastornos que afectan el oído pueden causar SSHL, pero solo alrededor del 10 por ciento de las personas diagnosticadas con SSHL tienen una causa identificable.
algunas de estas afecciones incluyen:
- Infecciones.
- traumatismo craneal.,
- enfermedades Autoinmunes.
- exposición a ciertos medicamentos que tratan el cáncer o infecciones graves.
- Problemas de circulación sanguínea.
- trastornos Neurológicos como la esclerosis múltiple.
- Trastornos del oído interno, como la enfermedad de Ménière. (Para obtener más información, lea la hoja informativa del NIDCD enfermedad de Ménière.)
La mayoría de estas causas están acompañadas de otras afecciones o síntomas médicos que apuntan al diagnóstico correcto. Otro factor a considerar es si la pérdida auditiva ocurre en uno o ambos oídos., Por ejemplo, si la pérdida de audición repentina ocurre solo en un oído, los tumores en el nervio auditivo deben descartarse como causa. La enfermedad autoinmune puede causar SSHL en uno o ambos oídos.
¿Cómo se repentina sordera diagnostica?
Si tiene síntomas de sordera repentina, su médico debe descartar la pérdida de audición conductiva, pérdida de audición debido a una obstrucción en el oído, como líquido o cera del oído., Para la sordera repentina sin una causa obvia e identificable en el examen, su médico debe realizar una prueba llamada audiometría de tono puro dentro de unos días de inicio de los síntomas para identificar cualquier pérdida auditiva neurosensorial.
con la audiometría de tono puro, su médico puede medir qué tan fuertes deben ser las diferentes frecuencias o tonos de los sonidos antes de que pueda escucharlos. Un signo de SSHL podría ser la pérdida de al menos 30 decibelios (los decibelios son una medida de la intensidad del sonido) en tres frecuencias conectadas dentro de las 72 horas. Esta caída, por ejemplo, haría que el habla conversacional suene como un susurro., Los pacientes pueden tener cambios más sutiles y repentinos en su audición y pueden ser diagnosticados con otras pruebas.
si le diagnostican sordera repentina, su médico probablemente ordenará pruebas adicionales para tratar de determinar una causa subyacente de su SSHL. Estas pruebas pueden incluir análisis de sangre, imágenes (por lo general, Imágenes por resonancia magnética o IRM) y pruebas de equilibrio.
¿cómo se trata la sordera repentina?
el tratamiento más común para la sordera repentina, especialmente cuando se desconoce la causa, son los corticosteroides., Los esteroides pueden tratar muchos trastornos y generalmente funcionan reduciendo la inflamación, disminuyendo la hinchazón y ayudando al cuerpo a combatir las enfermedades. Anteriormente, los esteroides se dieron en forma de píldora. En 2011, un ensayo clínico apoyado por el NIDCD mostró que la inyección intratimpánica (a través del tímpano) de esteroides fue tan efectiva como los esteroides orales. Después de este estudio, los médicos comenzaron a prescribir la inyección intratimpánica directa de esteroides en el oído medio; el medicamento luego fluye hacia el oído interno., Las inyecciones se pueden realizar en las oficinas de muchos otorrinolaringólogos, y son una buena opción para las personas que no pueden tomar esteroides orales o quieren evitar sus efectos secundarios.
Los esteroides deben usarse tan pronto como sea posible para obtener el mejor efecto e incluso pueden recomendarse antes de que vuelvan todos los resultados de las pruebas. El tratamiento que se retrasa por más de dos a cuatro semanas tiene menos probabilidades de revertir o reducir la pérdida auditiva permanente.
se pueden necesitar tratamientos adicionales si su médico descubre una causa subyacente de su SSHL., Por ejemplo, si la SSHL es causada por una infección, el médico puede recetar antibióticos. Si tomó medicamentos que eran tóxicos para el oído, se le puede aconsejar que cambie a otro medicamento. Si una afección autoinmune causó que el sistema inmunitario atacara el oído interno, el médico puede recetar medicamentos que suprimen el sistema inmunitario.,
si su pérdida auditiva es grave, no responde al tratamiento y / o ocurre en ambos oídos, su médico puede recomendarle que use audífonos (para amplificar el sonido) o incluso que reciba implantes cocleares (para estimular directamente las conexiones auditivas en el oído que van al cerebro). Para obtener más información, lea las hojas informativas del NIDCD audífonos e implantes cocleares.
¿qué investigación apoya el NIDCD sobre la sordera súbita?
dado que se sabe tan poco sobre las causas de la mayoría de los casos de LSSH, los investigadores están considerando diferentes tipos, factores de riesgo y causas de LSSH., Por ejemplo, los investigadores están estudiando cómo los cambios en el oído interno, como la interrupción del flujo sanguíneo o la inflamación, pueden contribuir a la pérdida de audición. Los investigadores también están probando nuevas formas de usar las imágenes para ayudar a diagnosticar la SSHL y potencialmente detectar sus causas.
los investigadores financiados por el NIDCD también están tratando de mejorar las formas de dispensar medicamentos en el oído interno mediante inyecciones intratimpánicas. Los científicos están desarrollando formas de infundir medicamentos en microesferas diminutas que pueden liberar lentamente el medicamento., Esto permitiría a los médicos administrar una sola inyección de un medicamento de liberación lenta en el oído en lugar de varias inyecciones de un medicamento tradicional de liberación rápida. Otro equipo de científicos está estudiando el uso de imanes para empujar partículas infundidas por el medicamento hacia el oído interno y a través de él, distribuyendo el medicamento de manera más uniforme y efectiva. Visite los ensayos de Investigación Clínica de los NIH y su sitio web para leer sobre estos y otros ensayos clínicos que están reclutando voluntarios.