hay muchos tipos diferentes de planes de seguro dental. Algunos cubren lo básico y otros cubren cuidados y tratamientos más extensos, a veces denominados «cobertura completa».»¿Qué es el seguro dental de cobertura completa? ¿Qué cubre y cuánto cuesta un plan dental de cobertura completa?
¿qué es el seguro dental de cobertura completa?
el seguro dental de cobertura completa incluye planes que lo ayudan a cubrir la atención preventiva, así como la atención restaurativa básica y mayor y, en algunos casos, el tratamiento de ortodoncia., El término «cobertura completa» significa que usted está recibiendo beneficios para muchos tipos diferentes de tratamientos y procedimientos dentales. Por ejemplo, puede tener cobertura para cosas más costosas como conductos radiculares, puentes e implantes, así como cobertura para su cuidado dental preventivo. Sin embargo, la cobertura total no significa que su plan cubra el 100% de todos los costos.
¿cuáles son los principales tipos de planes dentales de cobertura completa?
muchos tipos de planes dentales ofrecen cobertura para servicios y tratamientos que van mucho más allá de la atención preventiva. Estos se consideran cobertura total., PPO Dental (DPPO), HMO Dental (DHMO), EPO Dental (DEPO) y POS Dental (DPOS), pueden proporcionar cobertura para una amplia gama de servicios y tratamientos dentales.
pueden diferir mucho, sin embargo, en servicios cubiertos, costos y limitaciones, incluso entre compañías de seguros.
¿qué tipos de servicios y tratamientos cubre un plan dental de cobertura completa?
los servicios y tratamientos cubiertos por un plan dental de cobertura completa dependen del tipo de plan dental que elija.
normalmente, los planes de cobertura completa van más allá de la atención preventiva., También pueden ofrecer cobertura para lo siguiente:
- Atención restaurativa básica: esto generalmente incluye cosas como empastes, extracciones y radiografías no rutinarias.
- cuidado restaurativo mayor: esto incluye cosas como puentes, coronas y dentaduras postizas.
- Tratamiento de ortodoncia: esto incluye cosas como mantenedores de espacio, aparatos ortopédicos y otros dispositivos utilizados para alinear los dientes.
- cuidado dental preventivo: esto incluye limpiezas dentales regulares, radiografías de rutina, tratamientos con flúor y selladores según lo indicado por edad y frecuencia., Muchos planes dentales cubren 100% para servicios dentales preventivos con la excepción de un copago en el momento de la visita.
al elegir un plan dental de cobertura completa, lea los detalles cuidadosamente. Los planes dentales pueden variar incluso entre aseguradoras.
¿Cuál es el costo de un seguro dental de cobertura completa?
los planes dentales de cobertura completa varían en costo dependiendo del tipo de plan que elija. Por ejemplo, los planes DPPO y DHMO pueden ofrecer cobertura para muchos tipos de servicios dentales, pero sus costos pueden ser muy diferentes.,
- deducible: esto es lo que paga antes de que su plan comience a pagar. Algunos planes dentales tienen deducibles, como los planes DPPO. Mientras que muchos planes DHMO no lo hacen.
- coaseguro: este es el porcentaje de los costos que usted y su plan comparten, por lo general, una vez que haya alcanzado su deducible. Si tu plan no tiene un deducible, como un DHMO, pagarás una tarifa fija por los servicios que recibas.
- máximo anual: esta es la cantidad que su plan acepta pagar para su atención dental en un año del plan. Si supera esta cantidad, puede ser responsable de los costos de su bolsillo.,
- Premium: esto es lo que pagas mensualmente por tu plan. Algunos planes, como DPPOs, tienden a tener una prima un poco más alta porque te ofrecen muchas opciones. DHMOs tienden a tener primas más bajas porque usted es más limitado.
¿puede obtener un seguro dental de cobertura completa sin un período de espera?
sí, hay planes dentales de cobertura completa sin un período de espera. Un período de espera es el período de tiempo entre la fecha de inicio de su plan y cuando realmente está cubierto para recibir ciertos tipos de atención.,
a menudo, un plan lo cubrirá para la atención preventiva de inmediato, pero le pedirá que espere una cierta cantidad de tiempo antes de que lo cubra para una atención más compleja y costosa. Así, por ejemplo, es posible que pueda limpiarse los dientes una vez que comience su plan, pero es posible que tenga un período de espera antes de que pueda obtener algo como una corona.
¿puede obtener un seguro dental de cobertura completa sin un máximo?
muchos tipos de planes dentales establecen un máximo anual: esto es lo máximo que su plan pagará por los procedimientos y tratamientos dentales durante el transcurso del año del plan., Los planes HMO dentales, o DHMOs, por lo general no tienen máximos anuales. Esto significa que no corre el riesgo de quedarse sin beneficios. Los DHMO son una buena opción para algunas personas, pero ofrecen menos opciones.
dicho esto, puede comprar otros planes dentales con máximos anuales más altos, lo que significa que lo cubren por mucho más. Es importante anticipar qué tipo de atención dental puede necesitar en el próximo año y elegir un plan con un máximo anual que sea adecuado para usted. O bien, explore el valor de un DHMO para obtener un plan dental de cobertura completa.
¿dónde puede comprar un plan dental de cobertura completa?,
puede obtener un plan dental de cobertura completa de una de las siguientes maneras:
- inscribirse en un plan dental ofrecido a través de su empleador. Su empleador puede ofrecerle opciones de cobertura de seguro a través de una compañía de seguros en particular.
- si no tiene cobertura a través de un empleador, puede comprar un plan dental de cobertura completa por su cuenta, ya sea a través de una compañía de seguros privada o en el mercado de Seguros Médicos.
También encontrará planes dentales que le cubren para el cuidado dental preventivo básico. Es importante saber la diferencia.,
cuando esté considerando planes de seguro dental de cobertura completa, asegúrese de leer los detalles. ¿Qué cubre cada uno? ¿Hay límites de edad y frecuencia? ¿Hay un máximo anual que sea adecuado para usted y el cuidado dental que espera necesitar durante el año del plan? Los planes pueden variar por tipo, DPPO vs. DHMO, por ejemplo, y también por compañía de seguros. Antes de inscribirse, asegúrese de entender cuánto costará su plan y lo que cubrirá.