Descripción general del tema

antes de que nazca un bebé, el saco amniótico se rompe, lo que hace que el líquido amniótico salga a borbotones o, con menos frecuencia, se escape lentamente. Cuando esto sucede antes de que comiencen las contracciones, se llama ruptura de membranas prelaboradas (PROM). PROM puede ocurrir en cualquier momento durante el embarazo.

Cuando la PROM ocurre antes de las 37 semanas completas de embarazo, generalmente conduce a un parto prematuro., Es posible que escuche este baile temprano referido como ruptura de membranas de prelaborado pretérmino, o pPROM.

El Baile de graduación a menudo es inesperado y la causa a menudo es difícil de identificar. Las causas conocidas de PROM incluyen:

  • infección uterina, que es un desencadenante común de pPROM.
  • estiramiento excesivo (distensión) del útero y el saco amniótico. Múltiples fetos o demasiado líquido amniótico (polihidramnios) son causas comunes de distensión.
  • Trauma, a partir de un accidente automovilístico.

el curso de pPROM

El trabajo de parto prematuro generalmente comienza poco después de que se produce pPROM., A veces, cuando hay una fuga lenta y la infección no se ha desarrollado, las contracciones pueden no comenzar por unos días o más. En general, cuanto más tarde en un baile de graduación del embarazo se produce, más pronto el inicio del trabajo de parto.

A veces, una fuga en la parte alta del saco amniótico puede volver a sellarse para que el trabajo de parto prematuro no comience o disminuya.

en casos raros, un embarazo se puede llevar a término si pPROM ocurre en el segundo trimestre.,

tratamiento estándar para pPROM

El tratamiento estándar para pPROM incluye medicamentos corticosteroides prenatales, que se utilizan para acelerar la madurez pulmonar fetal a las 34 semanas de embarazo o antes.

otro tratamiento para pPROM

otro tratamiento para pPROM puede incluir:

  • Un período de observación o manejo expectante.
  • antibióticos, administrados para tratar o prevenir la infección por líquido amniótico.
  • comenzar (inducir) el trabajo de parto con medicamentos si el trabajo no comienza de forma natural. Esto está destinado a acelerar el parto y reducir el riesgo de infección., El trabajo de parto puede ser inducido si hay evidencia fuerte de que los pulmones del feto están lo suficientemente maduros, o si usted tiene una infección.

polémico tratamiento para pPROM

después de que las membranas amnióticas se han roto, la medicina tocolítica es menos efectiva para ralentizar o detener las contracciones del parto prematuro. Pero la medicina tocolítica a veces se usa para retrasar un parto prematuro el tiempo suficiente para que los antibióticos y los corticosteroides prenatales funcionen (24 horas) o el tiempo suficiente para transportar a la madre a un hospital que tenga una unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN).Nota 1