¿Cuál es tu almohadilla de grasa y dónde está?
su almohadilla de grasa es una masa de células de grasa estrechamente empaquetadas rodeadas de septos de tejido fibroso. Se sienta en la rodilla está en la parte delantera de la rodilla por debajo de la rótula o rótula, detrás del tendón rotuliano. Es una estructura ricamente inervada debajo de la rodilla. Es una estructura muy flexible y es maleable durante la mecánica de la articulación de la rodilla.
¿Qué es la Almohadilla de Grasa/Síndrome de Choque?,
si la almohadilla de grasa se irrita, puede causar dolor e inflamación en la rodilla anterior, debajo de la rótula (Rótula). Esto se conoce como síndrome de pinzamiento de la almohadilla de grasa y síndrome de almohadilla de grasa infrapatelar. También se conoce como síndrome de Hoffa, como fue reportado por Albert Hoffa en 1903.
esto es comúnmente mal diagnosticado como disfunción femoral de la rótula y puede ocurrir junto con la osteoartritis en el componente de la articulación patelofemoral o tibiofemoral.
¿qué causa el síndrome de la almohadilla grasa?,
* la Irritación y la inflamación de la almohadilla de grasa en la rodilla puede ser aguda o crónica en la naturaleza.
* en los casos agudos, por lo general se debe a un traumatismo o caída sobre la parte anterior de la rodilla que causa dolor e inflamación.
* en la presentación crónica, es secundaria a una biomecánica anormal que causa dolor e incomodidad. Las causas de la biomecánica anormal pueden deberse a actividades que causan una extensión repetida, como patadas, saltos, carreras y ciclismo.,
* aumento de la hiper extensión en las articulaciones de la rodilla secundaria a un aumento de la laxitud del ligamento (genu recurvatum).En los flexores de la cadera, los cuádriceps también pueden predisponer la rodilla al síndrome de la almohadilla grasa.
* el trauma o golpe repetido en la cara anterior de la rodilla puede causar cicatrices crónicas, lo que puede aumentar las posibilidades de síndrome de almohadilla grasa.
* Puede ocurrir secundaria a la osteoartritis en la articulación de la rodilla en corredores más experimentados.,
* se ha observado clínicamente que los corredores con una zancada marcada en el pie trasero o un golpe en el talón mientras corren tienen una mayor extensión en la rodilla durante el golpe en el talón, lo que puede predisponerlos al síndrome de Hoffa.
¿cuáles son los síntomas del síndrome/pinzamiento de la almohadilla grasa?
* El síntoma más común es el dolor intenso en la cara anterior de la rodilla.
* en casos agudos se puede observar hinchazón sobre los lados del tendón rotuliano y debajo de la rótula.
* estos síntomas empeoran después de correr, estar de pie durante mucho tiempo o después de largas caminatas.,
¿Cuál es el tratamiento y el pronóstico para el síndrome/pinzamiento de la almohadilla grasa?
fase aguda –
* La aplicación de hielo puede ayudar a aliviar el dolor agudo.
* Los medicamentos antiinflamatorios pueden ayudar a aliviar el dolor.
* tapar la rodilla es un buen método para resolver la irritación y el dolor. Una forma popular de cinta de la rodilla es aliviar la compresión del polo inferior sobre la almohadilla de grasa mediante el uso de una cinta a través del polo superior de la rótula., Para descargar más la rótula, se aplica cinta en forma de V desde la tuberosidad tibial a ambos lados de la rótula, causando un mayor acortamiento de la rótula. Esto se conoce como la grabación de la almohadilla gorda de McConnell.
* Se aconseja a los pacientes que eviten los deportes que provocan dolor y el uso de calzado plano.
* Los ejercicios de contracción estática (isométrica) para los músculos cuádriceps, isquiotibiales y glúteos se pueden comenzar con seguridad en la fase aguda.
fase subaguda –
* a medida que se resuelven los síntomas agudos, se recomienda fortalecer los cuádriceps y los músculos isquiotibiales.,
* después de los ejercicios de isometría, el fortalecimiento se puede progresar de una manera abierta encadenada utilizando pesas de tobillo o bandas elásticas de ejercicio.
* en el gimnasio, el fortalecimiento de la rodilla con el curl, la extensión de la rodilla y la máquina de prensa de piernas pueden beneficiarse para fortalecer los músculos. Se recomienda el fortalecimiento de la cadera, principalmente para el fortalecimiento de los glúteos.
* Se recomienda un programa de flexibilidad para fomentar el estiramiento del flexor de la cadera y los cuádriceps.
¿Cuál es el pronóstico de recuperación para el síndrome/pinzamiento de la almohadilla grasa?
* generalmente, el pronóstico es bueno., La mayoría de los pacientes se recuperan con un manejo conservador en Rehabilitación en 8 a 12 semanas.
* Las inyecciones de esteroides se pueden recomendar en casos de dolor intenso.
* Se debe evitar la cirugía si es posible. Solo en casos extremos se aconseja la cirugía, pero una vez que la rehabilitación conservadora ha fallado o si hay osificación y degeneración avanzada notada en la articulación.
¿cómo se puede prevenir el síndrome de almohadilla grasa / pinzamiento?
* incorpora estiramientos de cadera y cuádriceps y un programa de flexibilidad en tu régimen.,
* fortalecimiento de los músculos cuádriceps y isquiotibiales para evitar la hiperextensión en la rodilla.
* ejercicios de fortalecimiento de cadera y control de una sola pierna.
* uso de rodilleras y rodilleras para proteger de traumas repetidos.
* correr descalzo y antepié ha demostrado reducir la tensión recurrente sobre la almohadilla de grasa y reducir la inflamación. Sin embargo, esta Transición En el estilo de carrera debe hacerse gradual y lentamente después del análisis y monitoreo de la marcha.