objetivo: se sabe que una gran variedad de reacciones adversas ocurren con frecuencia durante la quimioterapia y la radioterapia en oncología. Existen medicamentos específicos para atacar los efectos secundarios individuales. El objetivo de este estudio fue explorar en un ensayo piloto si la suplementación con extracto de corteza de pino marítimo francés Pycnogenol podría aliviar los efectos secundarios y mejorar la calidad de vida del paciente.,
métodos: se reclutó para este estudio a pacientes con cáncer que previamente se sometieron a cirugía y que, a la vista de su patología, estaban en condiciones relativamente buenas, tanto física como psicológicamente, y se dividieron en dos grupos. Estos pacientes recibieron su primer ciclo de radioterapia o quimioterapia, que duró desde 10 días hasta 1 mes. Luego, un grupo de pacientes recibió 150 mg de Picnogenol, el grupo de control comparable con placebo de una sola vez., Los autores estudiaron la aparición de efectos secundarios e intentaron juzgar su gravedad en una escala analógica visual semicuantitativa durante un período de 2 meses a partir de que los pacientes completaron su primer ciclo de quimioterapia o radioterapia, respectivamente.
resultados: veinticinco pacientes con radioterapia que recibieron Pycnogenol mostraron una disminución de la frecuencia de esencialmente todos los efectos secundarios investigados en comparación con 21 pacientes que recibieron placebo, aunque en muchas categorías la diferencia fue limitada., Las mejoras más evidentes de los efectos secundarios agudos se relacionaron con la disminución del dolor y la ulceración en la boca y la garganta, así como con una menor sequedad de la boca y los ojos. Se observó una disminución de la incidencia de náuseas /vómitos, diarrea, edema y debilidad, lo que se reflejó en una evaluación semicuantitativa que sugiere que la gravedad fue solo la mitad o incluso menos pronunciada que en el grupo control. Solo se produjo un caso de trombosis venosa profunda en el grupo de Pycnogenol, mientras que en el grupo control se produjeron 2 casos de trombosis venosa superficial y un caso de trombosis venosa profunda (2,9% frente a 10%)., Treinta y cuatro pacientes de quimioterapia fueron suplementados con Picnogenol y otros 30 pacientes estaban en el grupo de control. Para todos los pacientes este fue el primer período de tratamiento de quimioterapia. El grupo de Pycnogenol presentó una menor incidencia de todos los efectos secundarios investigados en comparación con el grupo de control, aunque en muchos casos de forma limitada. Las mejorías más destacadas se observaron en las náuseas, los vómitos, la diarrea y la pérdida de peso. La evaluación semicuantitativa mostró que aquí nuevamente la gravedad de los síntomas fue mitad o menos pronunciada que en el grupo control., Varios síntomas adicionales mejoraron, como deterioro cognitivo y también cardiotoxicidad y neutropenia. No se pudieron investigar los efectos sobre la anemia, ya que varios pacientes recibieron transfusión de eritrocitos. En el grupo de Pycnogenol se identificó un caso de trombosis venosa superficial, mientras que en el grupo control se detectaron 3 casos de trombosis venosa superficial y una trombosis venosa profunda (4 frente a 19%). Tanto en pacientes de quimioterapia como de radioterapia, El Pycnogenol redujo la necesidad de medicación para abordar los efectos secundarios. Esto se reflejó en menos días de hospitalización que los pacientes necesitaron., Los autores no investigaron una posible interferencia con la eficacia antineoplásica de la quimioterapia y la radioterapia. Esta posibilidad requiere atención en futuros estudios con Pycnogenol. A partir de su experiencia clínica previa, los autores sugieren que el alivio de los efectos secundarios descritos en este estudio es el resultado de las actividades del Picnogenol relacionadas con la protección endotelial y las actividades antiinflamatorias contra el edema.,
conclusión: los resultados de este ensayo piloto justifican nuevos estudios prospectivos con mayor número de pacientes para validar los beneficios más específicamente con respecto al tipo de neoplasia maligna y el régimen de tratamiento.