La Dra. Orrin Devinsky responde:
Los cambios sustanciales en el azúcar en la sangre—ya sea bajo de azúcar en la sangre (hipoglucemia) o alto de azúcar en la sangre (hiperglucemia)—pueden afectar la excitabilidad de las células nerviosas (neuronas), permitiendo que las convulsiones ocurran más fácilmente. Sin embargo, ninguna evidencia definitiva muestra que Cambios menores en el azúcar en sangre (por ejemplo, >50 y <200 mg dl) fuera del rango normal provoquen convulsiones.,
Los cambios en el azúcar en la sangre ocurren con mayor frecuencia en personas con diabetes. Sin embargo, las causas menos comunes de hipoglucemia incluyen el uso de ciertos medicamentos, El consumo excesivo de alcohol, algunas enfermedades críticas, la sobreproducción de insulina y las deficiencias endocrinas. La hiperglucemia también puede ser causada por ciertos medicamentos (como los betabloqueantes), el consumo ilegal de drogas anfetamínicas y una enfermedad crítica.,
la disminución repentina del azúcar en la sangre, generalmente por la administración excesiva de insulina (y, rara vez, por un tumor en el páncreas), puede causar una convulsión tónico-clónica en cualquier persona, tenga o no antecedentes de epilepsia. Este tipo de convulsión (también llamada convulsión de gran mal) involucra todo el cuerpo, pérdida del conocimiento y contracciones musculares violentas. Otros síntomas de hipoglucemia incluyen sudoración, fatiga, dolor de cabeza, ansiedad, náuseas, mareos, alteraciones en la visión, hambre, temblor y confusión., La glucosa Oral o intravenosa se puede usar para tratar la hipoglucemia, dependiendo de la gravedad del trastorno. Las personas que tienen diabetes con hipoglucemia recurrente deben tener su régimen de tratamiento AJUSTADO.
tener dos o más convulsiones como resultado de cambios en el azúcar en la sangre no es suficiente para diagnosticar a una persona con epilepsia, porque se consideran convulsiones epilépticas «provocadas» en contraposición a las convulsiones «no provocadas» asociadas con la epilepsia.,
entre las personas con epilepsia, no se ha demostrado claramente que el ayuno (que reduce el azúcar en la sangre) o el consumo excesivo de alimentos con alto índice glucémico aumenten la actividad convulsiva. De hecho, el ayuno induce un estado de cetosis – una concentración anormalmente alta de compuestos químicos llamados cetonas, que se producen cuando los ácidos grasos se descomponen para obtener energía—que en realidad puede prevenir las convulsiones en muchas personas con epilepsia.
en última instancia, no sabemos con certeza si el azúcar en la sangre juega un papel en el control de las convulsiones en las personas con epilepsia. Sin embargo, varios estudios están en marcha y buscan inscribir pacientes., Véase ClinicalTrials.gov para más información.