o que é uma DST?

DST significa: doença sexualmente transmissível (infecção sexualmente transmissível também é usada, ou DST). As pessoas contraem uma DST através do contato sexual com uma pessoa infectada., Algumas DSTs têm outros meios de transmissão que não são sexuais, e o risco de contrair uma DST pode ser reduzido evitando o contato sexual, através do uso consciente de preservativos durante a atividade sexual, ou praticando formas mais seguras de intimidade sexual. Em alguns casos, as pessoas podem reduzir mais o risco de contrair uma doença sexualmente transmissível através da vacinação.

para quais doenças sexualmente transmissíveis existem vacinas?,

algumas DST, como gonorréia, clamídia e sífilis, são causadas por bactérias e, geralmente, os antibióticos são um tratamento mais eficaz, embora muitos pacientes não saibam que estão infectados e possam espalhar a doença para outros parceiros. A disponibilidade de tratamentos significa que a necessidade de vacinas contra essas doenças não é uma prioridade, embora a resistência crescente da gonorréia aos antibióticos possa levar a uma mudança nas prioridades.,

muitas vezes, as DSTs virais são altamente persistentes, apesar das opções terapêuticas atuais, ou não têm tratamento disponível aceitável, portanto, as vacinas para certas DSTs virais estão em uso e outras estão em desenvolvimento.

em uso: vacinas HPV

papilomavírus humano (HPV, ou HPV) pertencem a uma grande família de vírus, apenas alguns deles são sexualmente transmissíveis. Este artigo abordará apenas os HPV sexualmente transmissíveis.,

muitas pessoas que contraem HPV não apresentam sintomas e rapidamente jogam no vírus do corpo. No entanto, em outras pessoas, certos tipos de HPV provocam verrugas genitais. Outros tipos de HPV são a principal causa de câncer cervical, e alguns estão relacionados ao câncer anal, peniano, bucal e garganta.

O HPV é muito comum: um estudo recente mostrou que quase 27% das mulheres entre 14 e 59 anos apresentaram casos positivos de uma ou mais cepas de HPV, e as taxas nos homens podem ser semelhantes., Modelos matemáticos mostraram que mais de 80% das mulheres terão sido infectadas pelo HPV genital até os 50 anos de idade.

a US Food and medicine Administration (FDA) aprovou Gardasil (HPV 4), uma vacina Merck contra quatro tipos de HPV, em 2006, e Gardasil 9 (HPV 9), contra nove tipos de HPV, em 2014. O FDA aprovou outra vacina, Cervarix (HPV 2) da GlaxoSmithKline, que protege contra dois tipos de HPV de alto risco, em 2009., As vacinas usam uma proteína da bainha de certos tipos de HPV: eles não contêm DNA ou RNA viral, então eles não podem causar doença ou se multiplicar no corpo.

abaixo estão as recomendações e diretrizes atuais nos EUA para a vacina contra o HPV:

a idade recomendada para a vacinação de mulheres contra o HPV é de 11 a 12 anos. A vacina pode ser aplicada em uma idade tão jovem quanto 9 anos. A vacina é recomendada como medida de precaução para mulheres de 13 a 26 anos que não foram vacinadas anteriormente., A vacinação seria mais eficaz se aplicada antes de uma exposição ao HPV através do contato sexual.

além disso, o Comitê Consultivo sobre práticas de vacinação oferece a seguinte orientação para a vacina contra o HPV em homens:

a idade recomendada para a vacinação de homens contra o HPV é de 11 a 12 anos. A vacina é recomendada como medida de precaução para homens de 13 a 21 anos que não foram vacinados anteriormente. Homens de 22 a 26 anos podem ser vacinados. A vacinação seria mais eficaz se aplicada antes de uma exposição ao HPV através do contato sexual.,

Para todos os adolescentes, a vacina é administrada como uma série de 2 doses se a série for iniciada antes dos 15 anos de idade. Se a série for iniciada aos 15 anos ou mais, são administradas 3 doses de vacina.

Em uso: Vacinas contra a hepatite B

A hepatite B é uma doença causada pelo vírus da hepatite B (HBV) e é transmitida através do contato com fluidos corporais infectados., Você também pode se infectar sexualmente, compartilhando equipamentos para injetar drogas ou agulhas, ao nascer de uma mãe infectada, ao ter contato com feridas ou feridas abertas de uma pessoa infectada, e ao compartilhar lâminas de barbear, ou escovas de dentes, com uma pessoa infectada. Os sintomas da infecção por hepatite B incluem febre, dor abdominal e icterícia, entre outros. Até 95% dos adultos infectados pelo vírus se recuperam e a infecção crônica (permanente) não persiste, nos adultos restantes a infecção persiste e há risco de doença hepática grave.,

a situação é diferente para crianças: crianças e bebês infectados com hepatite B têm muito mais chances do que os adultos de permanecerem com uma infecção crônica.

A FDA concedeu autorização oficial a várias vacinas contra hepatite B para serem usadas nos Estados Unidos e fazem parte do programa de imunização infantil de rotina desde 1994., A seguir apresentamos a recomendação geral do uso da vacina:

a vacinação contra a hepatite B é recomendada para todas as crianças desde o nascimento, em uma série de três doses distribuídas em muitos meses. Além disso, recomenda-se que todas as crianças e adolescentes com menos de 19 anos de idade que não tenham sido vacinados, bem como a população de adultos em risco de serem infectados com HBV, recebam a vacina.

em desenvolvimento: vacinas contra o herpes genital

o herpes genital é uma infecção viral causada pelos vírus herpes simplex., Algumas pessoas infectadas podem apresentar poucos sintomas da doença, ou nenhum, mas muitas outras sofrem de bolhas e feridas na região genital. A infecção pode permanecer no corpo indefinidamente, e as feridas podem ser repetidas uma e outra vez.

os pesquisadores criaram muitas vacinas experimentais contra o herpes, atenuadas e inativas, desde a década de 1930 até a década de 1970, embora nenhuma tenha sido eficaz o suficiente para receber aprovação e licença.,

O Instituto Nacional de Alergias e doenças Infecciosas e a empresa farmacêutica GlaxoSmithKline patrocinaram em conjunto um teste clínico de fase 3 para uma vacina subunitária candidata contra herpes em quase 8.000 mulheres em todo o país. A vacina já havia sido testada em um subconjunto de mulheres, e parecia promissora., No entanto, em setembro de 2010, os pesquisadores relataram que o teste de fase 3 não mostrou que a vacina fosse eficaz; outra vacina candidata ao herpes, patrocinada pela Sanofi Pasteur, usa o vírus completo e é encontrada em estudos pré-clínicos.

apesar de quão útil seria ter uma vacina altamente eficaz contra o vírus herpes simplex, as opções atuais não são de grande utilidade.

em desenvolvimento: vacinas contra o HIV

o vírus da imunodeficiência humana (HIV) é o agente que provoca a síndrome da Imunodeficiência adquirida (AIDS)., O HIV pode ser transmitido por contato sexual com uma pessoa infectada (também pode ser transmitido por outros tipos de contato com fluidos corporais contaminados).

Quando uma pessoa contrai o HIV, ele pode ter uma doença leve a moderada com febre; depois que esses sintomas cessam, o vírus persiste em estado latente e causa lentamente danos ao sistema imunológico. Os medicamentos podem manter as pessoas saudáveis por muitos anos, e talvez indefinidamente., Uma pessoa com uma infecção pelo HIV que progrediu para a AIDS também pode se beneficiar do tratamento com medicamentos, também pode haver uma restauração substancial da função imunológica enquanto o paciente permanecer em tratamento ativo. Uma pessoa com AIDS tem grandes dificuldades em combater outras doenças, devido aos danos sofridos pelos glóbulos brancos, que combatem as doenças do corpo.,

o avanço para uma vacina contra o HIV tem sido lento desde que o vírus foi isolado em 1983; apenas três vacinas contra o HIV foram testadas em ensaios de eficácia clínica. Existem várias razões pelas quais é difícil produzir uma vacina contra o HIV:

  • O HIV muda, ou muda, muito mais rápido do que a maioria dos outros vírus. Fazer uma vacina para um vírus que muda rapidamente é uma tarefa desafiadora para pesquisadores de vacinas.,
  • O HIV danifica as células do sistema imunológico, mas para que uma vacina seja eficaz deve ativar o sistema imunológico para combater o agente da doença. Assim, um desafio para os pesquisadores da vacina contra o HIV é criar uma vacina que interaja com o sistema imunológico, de tal forma que seja muito diferente do comportamento natural do vírus.

até à data, os pesquisadores criaram várias vacinas candidatas contra o HIV, mas nenhuma delas teve um desempenho suficientemente bom em testes clínicos, para aprovação.,

em conclusão

os pesquisadores criaram vacinas para duas doenças sexualmente transmissíveis, e tentativas contínuas de criar vacinas para herpes e HIV podem ter sucesso no futuro.

fontes de informação

Centers for Disease Control and Prevention. A comprehensive immunization strategy to eliminate transmission of Hepatitis B virus infection in the United States: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). Part 1: Immunization of infants, children, and adolescents. Acessada em 25 janeiro 2018.

Cohen, J., Painful failure of promising genital herpes vaccine. Science. 15 Outubro 2010 330: 304.

Clinical Trials. HerpeVac trial for young women. Identifier NCT00057330. Atualizado em 30 Setembro 2016. Acessada em 25 janeiro 2018.

CDC. Hepatite B FAQs for health professionals. Acessada em 25 janeiro 2018.