Crônica proctalgia é definido pela crônica ou episódios recorrentes de dor retal ou dor durante pelo menos 20 minutos na ausência de reformas estruturais ou doença sistêmica explicação para a síndrome de dor. O Exame rectal Digital distingue entre a síndrome de levator ani, em que o doente comunica sensibilidade à palpação do músculo púbico-rectal e dor anoréctica funcional não especificada, em que não se pode provocar dor., Não há consenso sobre sua etiologia, mas a tensão crônica dos músculos pélvicos do chão é a visão mais comum. O diagnóstico está focado na exclusão de doenças orgânicas potencialmente responsáveis pela dor. Uma série de ensaios de pequeno porte, não controlados, avaliaram diferentes tratamentos para proctalgia crônica com resultados frustrantes para pacientes e médicos., Um recente ensaio bem concebido, prospectivo, randomizado e controlado avaliou os três tratamentos mais frequentemente prescritos para relaxar os músculos pélvicos do chão em proctalgia crónica: biofeedback, estímulos electrogalvânicos e massagem digital do levator ani. O estudo forneceu provas inequívocas de que o biofeedback é um tratamento eficaz para a proctalgia crónica, mas a sua eficácia limita-se à síndrome de levator ani., Nestes doentes, foi documentada, na maioria dos casos, uma contracção paradoxal dos músculos do pavimento pélvico na tentativa de defecação e a sua reversão terapêutica está correlacionada com o benefício clínico. Foram também notificados dados semelhantes em obstipação, secundária a defecação obstruída. A estimulação eletrogalvânica é um pouco eficaz e pode ser considerada quando não se dispõe de uma elevada experiência de biofeedback. Nenhum tratamento foi provado eficaz em dor anoréctica funcional não especificada, onde medicamentos analgésicos e antidepressivos retêm um papel na ausência de ensaios aleatórios e controlados.