Visão Geral do tópico
antes do nascimento de um bebê, o saco amniótico quebra-se, causando líquido amniótico a jorrar ou, menos comumente, a vazar lentamente. Quando isso acontece antes do início das contrações, é chamado de ruptura prelaboral das membranas (PROM). O baile pode ocorrer a qualquer momento durante a gravidez.quando o baile ocorre antes de 37 semanas completas de gravidez, geralmente leva a parto prematuro., Você pode ouvir este baile precoce referido como ruptura pré-labor pré-termo de membranas, ou prom.
PROM é muitas vezes inesperado, e a causa é muitas vezes difícil de identificar. As causas conhecidas do PROM incluem:
- infecção uterina, que é um gatilho comum do pPROM.Sobrestretching( distensão) do útero e saco amniótico. Fetos múltiplos ou muito líquido amniótico (poliidramnios) são causas comuns de distensão.traumatismo causado por um acidente de viação.
curso de pPROM
trabalho pré-termo geralmente começa logo após o pPROM ocorrer., Às vezes, quando uma fuga lenta está presente e a infecção não se desenvolveu, as contracções podem não começar por alguns dias ou mais. Em geral, o mais tarde em um baile de gravidez ocorre, o mais cedo o início do trabalho de parto.por vezes, uma fuga no saco amniótico pode re-selar-se para que o trabalho pré-termo não comece ou desapareça.em casos raros, pode levar-se a termo uma gravidez se ocorrer no segundo trimestre.,o tratamento padrão para o pPROM inclui medicamentos antenatais corticosteróides, que são utilizados para acelerar a maturidade pulmonar fetal às 34 semanas ou antes da gravidez.outro tratamento para o prpo pode incluir:
- um período de observação ou gestão de expectativas.antibióticos, administrados para tratar ou prevenir infecções do fluido amniótico.
- iniciar (induzir) o trabalho de parto com a medicina se o trabalho de parto não começar naturalmente. Isto destina-se a acelerar a entrega e reduzir o risco de infecção., O parto pode ser induzido se houver fortes evidências de que os pulmões do feto estão Maduros o suficiente, ou se você tem uma infecção.
tratamento controverso para pPROM
após a ruptura das membranas amnióticas, a medicina tocolítica é menos eficaz na diminuição ou interrupção das contracções laborais pré-termo. Mas a medicina tocolítica às vezes é usada para atrasar um parto prematuro o suficiente para antibióticos e medicamentos antenatais corticosteroides para trabalhar (24 horas) ou o suficiente para transportar a mãe para um hospital que tem uma unidade de cuidados intensivos neonatais (UCIN).nota de rodapé 1