quanto custa uma colonoscopia? Pode variar: de $ 600 a mais de $5.400, ou até mesmo triplicar isso — dependendo, entre outros fatores, onde é feito (consultório médico ou centro cirúrgico?), quais são as taxas do laboratório (como em, o que eles encontram para testar), quanto tempo o procedimento dura, o que sua anestesia é, é considerado um procedimento de triagem (preventiva) ou um diagnóstico, e assim por diante.quanto custa realmente uma colonoscopia? Depende.se não tem seguro, esta é uma grande questão., Aprendemos que o dinheiro ou os preços de auto-pagamento podem variar de 600 a mais de 5.400 dólares, por isso vale a pena perguntar.se tem seguro, pode pensar que não importa. Mas acontece que também é uma grande pergunta para os segurados. A colonoscopia de rotina e preventiva deve ser coberta gratuitamente sem co-seguro ou co-pagamento ao abrigo da Lei de Cuidados Acessíveis.no entanto, estamos aprendendo que com colonoscopias, como com mamografias, as pessoas são convidadas a pagar às vezes. E se ainda não encontrou o seu dedutível, pode estar lá alguém a dizer-lhe que tem de pagar a carga toda., E as acusações reais … bem, já vimos 15 mil dólares e mais.uma vez que não conhecemos todos os detalhes destes eventos, só podemos oferecer alguns pensamentos gerais.

geralmente, você deve obter garantias na frente, se puder, e questionar tudo. Aqui está o nosso post sobre “10 perguntas a fazer” para descobrir o que as coisas custam na saúde.também ouvimos da Medicare inscrições sem Políticas complementares de Medicare que eles pensam que são responsáveis por 20 por cento do preço cobrado — então 20 por cento de $600 contra 20 por cento de $5.400 é um grande problema.,

Se você está em um plano de alta dedutível e a carga para você será, digamos, $3,600, você provavelmente pode perguntar por aí e encontrar uma taxa mais baixa.uma visão completa de algumas questões de cobrança de colonoscopia está neste artigo no New York Times por Libby Rosenthal, que uma vez cobriu os custos de saúde para o papel. Também ouvimos falar de provedores em rede que usam anestesistas fora de rede, e também sobre “taxas de instalação” surpreendentes, por isso vale a pena prestar atenção.

coisas a ter em conta na faturação

Se você está planejando uma colonoscopia, você pode querer pedir o preço com antecedência., Certifique-se de que o preço citado para você inclui tudo: taxa do médico, Anestesiologia, testes de laboratório e taxa de facilidade (às vezes, mas nem sempre) são os principais encargos. Às vezes, o médico irá cobrar uma taxa adicional de consulta pré-procedimento, e às vezes a solução para “preparar” para limpar o seu sistema fora está incluído, enquanto às vezes não é.taxa do médico. Quando pesquisamos os preços, muitas vezes somos cotados apenas uma taxa de médico, com Anestesiologia e taxa de instalação separados., Alguns médicos fazem isso em seus escritórios; alguns fazem isso em locais diferentes (uma clínica GI, um hospital) e cada um desses locais pode ter uma taxa diferente. Quando procuramos preços, perguntamos sempre o que está incluído.certifique-se também de que o seu médico está em rede, se estiver seguro.Anestesiologia. Às vezes isto é um anestésico geral completo, e às vezes é uma dose leve de anestesia resultando no que é chamado de “Crepúsculo”, onde você será sonolento, mas capaz de responder a comandos, essencialmente sedado. Geralmente com o Crepúsculo você esquece tudo imediatamente.,

Há um grande corpo de pesquisa sugerindo que anestésico geral completo é um desperdício para procedimentos como uma colonoscopia, mas continua a ser oferecido com bastante frequência. Um pequeno número de pessoas faz isso sem anestesia ou sedação.

“entre 2003 e 2009, a proporção de procedimentos GI envolvendo provedores de anestesia duplicou, e os pagamentos globais para anestesia GI triplicaram”, um estudo recente da Rand Corporation descobriu.,

anestesia pode ser cara, e é importante ter certeza de que o provedor está em rede — então faça um ponto de perguntar, mesmo se você está em um consultório médico em rede, ou outro local. Ouvimos muitas queixas a este respeito.

O que me aconteceu: pedi antecipadamente para garantir que o anestesista e tudo o resto estaria em rede. Então, quando cheguei de manhã para a minha consulta, a recepcionista me deu um formulário para assinar garantindo que eu pagaria tudo o que não estivesse coberto pelo seguro, incluindo qualquer anestesista fora da rede ou taxas de laboratório., Recusei-me a assiná-lo, dizendo que tinha verificado com antecedência para ter a certeza que todos e tudo estava na rede. Eles não insistiram, e o anestesista (crepúsculo, a propósito) estava de fato em rede. Meu fora do bolso era $ 30 para Anestesiologia, meu co-pagamento padrão (antes da Lei de Atendimento Acessível).testes laboratoriais. Os provedores geralmente não revelam com antecedência o que os testes de laboratório vai custar; eles vão dizer que a taxa depende, muitas vezes do que eles escolhem remover para testes durante o procedimento., Ouvimos que os laboratórios estimam antecipadamente ser tão baixos quanto $ 50 e tão altos quanto ” não podemos dizer com antecedência.”

What happened to me: I had $250 in lab charges, all Co-Pay except for a $30 co-pay (before the Affordable Care Act); my girlfriend’s lab charges were $950, about the highest i’ve heard. Para ela, estava completamente coberto, mas claro que isso nem sempre é verdade.taxa de instalação. Esta é uma questão crescente: um consultório médico pode ser apenas um consultório,mas pode ser uma instalação., A taxa de instalação é aplicada por hospitais, centros de cirurgia gastrintestinal ambulatorial, e praticamente qualquer coisa que sinta que é uma instalação.no meu caso, não havia taxa de facilidade; o procedimento teve lugar num consultório médico. A minha namorada teve lugar num centro GI, não no consultório do médico, e o maior item da conta era 2.700 dólares, pela taxa de instalação, dos quais a seguradora pagou um pouco menos de metade. Não lhe foi pedido que pagasse o saldo.algumas seguradoras recusam-se a pagar uma taxa de instalação de um fornecedor de rede., Algumas seguradoras irão pagar apenas uma parte da taxa da facilidade, e dependendo do seu plano de seguro ou das apólices do seu estado sobre a faturação do saldo, você pode ser responsável por alguma ou todas essas taxas.por isso, vale a pena perguntar antecipadamente, ” existe uma taxa de instalação? Quanto é isso? Está coberto pelo meu seguro? Tem de haver uma taxa de instalação?”Quando estávamos coletando preços, aprendemos que alguns lugares nos citariam apenas uma taxa de facilidade, acrescentando que as taxas médicas variavam por provedor, assim como as taxas de Anestesiologia. A maioria dos lugares disse que os laboratórios eram extra e imprevisíveis.,consulta pré-procedimento. Nem todos os fornecedores cobram isto. O meu sim, e eram 250 dólares. Vi uma enfermeira e tenho uma lista. A minha companhia de seguros cobriu tudo, com um co-pagamento de 30 dólares.preparar coisas. A medicação que lhe pedem para beber para limpar o seu sistema não é grátis. Ouvimos preços tão baixos como $ 12.10 sobre o balcão, e tão altos como $38 — na verdade, ambos da mesma pessoa, que eu escrevi sobre este post no blog.previsões das seguradoras: um grão de sal se estiver seguro, pode ver a previsão dos preços da companhia de seguros.,a experiência da minha namorada: Bill totalizou $5,544, o plano pagou $2,750.08, o seu copay era 0. (Ela tinha um provedor diferente e tem um plano de seguro diferente; isso também foi pré-A. C. A.) Também, dependendo do seu plano, sob a Lei de Cuidados Acessíveis, você não deve pagar nada por uma colonoscopia preventiva rotineira.por que é tão difícil encontrar o custo de uma colonoscopia?

quando pesquisamos sobre colonoscopias, pedimos as seguintes partes componentes do procedimento:

taxa do médico, para a pessoa que realmente realiza o exame.Anestesiologia.taxa de instalação, se for caso disso., Esta é uma questão crescente: um consultório médico pode ser apenas um consultório,mas pode ser uma instalação. A taxa de instalação é aplicada por hospitais, centros de cirurgia gastrintestinal ambulatorial, e praticamente qualquer coisa que sinta que é uma instalação. Taxas de laboratório.consulta.

quaisquer outras cargas (pré-líquido, por exemplo).

em nossas pesquisas, muitas vezes nos é dito apenas uma ou duas destas cargas: declarações como estas são comuns.esta é a taxa de facilidade para fazê-lo aqui; todos os médicos cobram as suas próprias taxas.,”o anestesista não consegue prever com antecedência quanto vão precisar ou quanto tempo vão demorar, por isso não podemos dizer-lhe isso.”

” Nós não podemos dizer laboratórios com antecedência.é um preço pela taxa de instalação, médico e anestesista. Os exames são de 50 a 250 dólares.”

” Nós não citamos os preços com antecedência.”

” é a taxa do médico-pode haver uma taxa de facilidade, dependendo de onde ele faz isso. Não sabemos até ele nos dizer.,”

Aqui está a experiência de um homem, relatando como o código médico o ativou: “minha esposa tinha chamado a nossa companhia de seguros no dia anterior e foi dito que a triagem de colonoscopias estavam 100% cobertas, mas o conselheiro pediu um co — pagamento de 10% e o resto do meu dedutível-cerca de 800 dólares. O gastroenterologista escreveu o código CPT xxxx5 para uma colonoscopia de triagem com remoção de pólipos. Se ele tivesse usado o código xxxx0 só para uma colonoscopia de rastreio, teria sido totalmente coberto., O hospital não podia alterar o código que o médico havia submetido, mas concordou em renunciar ao nosso pré-pagamento, enquanto aguardava uma conversa com o consultório do médico.”O post original do blog, já não on-line, mostra as frustrações que as pessoas encontram no sistema.

já escrevemos sobre isso várias vezes, aqui e aqui.quanto custa uma colonoscopia?

Aqui estão as listas de preços da colonoscopia para a área de Nova York, e aqui estão as listas de preços da colonoscopia para a área de Los Angeles.

Aqui estão as listas de preços da colonoscopia para a área de São Francisco., E aqui estão as cidades do Texas: listas de preços da colonoscopia para a área de Houston, a área de Dallas-Fort Worth, a área de San Antonio e a área de Austin.nota preventiva: o preço cobrado, como sempre no mercado de cuidados de saúde, pode ser um preço que não é realmente real.

“In Keene, N. H., Matt Meyer’s colonoscopy was billed at $7.563.56,” Rosenthal wrote in her New York Times piece. “Maggie Christ of Chappaqua, N. Y., received $9.142. 84 in bills for the procedure. In Durham, N. C., the charges for Curtiss Devereux came to $19.438, which included a polyp removal., Enquanto as seguradoras negociavam o preço, a última conta para cada teste era de mais de US $ 3.500 .”

O preço cobrado por um procedimento médico (muitas vezes chamado de preço de Chargemaster) é raramente o preço que é realmente pago. O que é realmente pago é estabelecido por lei e regras administrativas, no caso de contribuintes governamentais como Medicare e Medicaid, ou regido por contratos, no caso de planos de seguros não governamentais como a Blue Cross, United HealthCare e assim por diante.,se você pedir uma taxa em dinheiro ou auto-paga, que muitas vezes será consideravelmente menor do que o preço regularmente cobrado, refletindo descontos em dinheiro se eles existem, e cada vez mais eles fazem.

the takeaway: Questions to ask

Como sempre dizemos, know before you go. Questions to ask:

    • What all is covered? Honorários médicos, anestesistas, cobranças de laboratório, mais alguma coisa?haverá uma taxa de facilidade? Tem de haver, ou pode ser feito noutro local sem uma taxa de instalação?que tipo de anestesia está a planear usar?, Quanto vai custar?alguns lugares escolhem pagar apenas pela Anestesia “crepúsculo”, enquanto outros querem anestesia geral completa. Tenho escolha e qual é a diferença de preço?todos os provedores estão na minha rede? Especifique aqui: não apenas “Big Blue”, mas ” Big Blue Platinum Plus PPO.se existir um anestesista separado, essa pessoa faz parte da minha rede (se estiver seguro)?todos os testes de laboratório serão feitos num laboratório participante?necessita de uma consulta prévia ao procedimento? Quanto é que isso vai custar? Posso saltar isso?,
    • Que tal o material que tem de levar para esvaziar o seu sistema antes do procedimento? Quanto é que isso vai custar? está coberto pelo seguro?por favor, ponha tudo isto por escrito.

Tome notas, e tome nomes e números de telefone. Se precisares de questionar uma conta mais tarde, será muito mais fácil.além disso, nós não damos conselhos médicos, mas os nossos amigos da American Board of Internal Medicine Foundation dão, através da sua escolha sabiamente campanha. Aqui está uma folha de factos sobre colonoscopias deles.