os Pacientes com FAP são diagnosticados por sintomas se eles têm uma história familiar para avisá-los do seu risco, ou sobre o rastreio se eles são de uma família afetada pela FAP, ou que tenham sido identificados por um teste genético positivo. Os pacientes sintomáticos estão em alto risco de câncer e geralmente precisam de cirurgia relativamente rápido. Os doentes submetidos a Rastreio não apresentam sintomas e a calendarização do tratamento depende da gravidade da Paf.,as crianças que herdaram a mutação APC iniciam normalmente uma colonoscopia anual quando têm 10 ou 11 anos. As crianças que têm PAF e desenvolvem sintomas do cólon, tais como, sangue nos movimentos intestinais, dor abdominal e/ou diarreia são verificados imediatamente. O exame do estômago e duodeno geralmente começa entre os 20 e os 25 anos.a cirurgia é o tratamento padrão para prevenir o cancro colorectal na PAF. O tempo e o tipo de Cirurgia do cólon dependem do número e tamanho dos pólipos no intestino grosso., Se o paciente não tiver um grande número de pólipos no cólon, a cirurgia pode não ser recomendada até mais tarde na sua vida.se houver demasiados pólipos ou se estiverem a crescer muito rapidamente para serem controlados por colonoscopia, pode ser necessário remover o cólon e/ou o recto com cirurgia. O intestino é reconstruído unindo o intestino delgado ao recto (uma anastomose ileorectal) ou fazendo uma bolsa J do intestino delgado para substituir o recto, de modo que o paciente pode evitar ter um estoma permanente (saco)., Enquanto a perspectiva de cirurgia pode ser perturbadora, é importante perceber que sem ela, o risco de câncer colorectal é muito alto.
o tempo e a escolha da cirurgia do cólon dependem de vários fatores, mas em particular o número e tamanho dos pólipos. A cirurgia laparoscópica tornou a remoção do cólon menos dolorosa e menos incapacitante.a cirurgia laparoscópica é realizada através de incisões muito pequenas no abdómen., Um laparoscópio — um pequeno instrumento de telescópio contendo uma câmera — é colocado através de uma incisão perto do umbigo para ver o interior do abdômen. A cirurgia é feita usando instrumentos colocados através destas pequenas incisões. Mesmo após a cirurgia, o intestino restante é verificado todos os anos.medicamentos
medicamentos
medicamentos também podem reduzir a carga de pólipos no cólon e recto. Isto é conhecido como quimioprevenção, e é prescrito para pacientes selecionados por um especialista em quimioprevenção.,foi demonstrado que dois medicamentos — sulindac (Clinoril®) e celecoxib (Celebrex®) – reduzem o número de pólipos colorectais e atrasam o momento da primeira cirurgia. Estes medicamentos também podem controlar pólipos na bolsa ou reto após a cirurgia, ou a necessidade de cirurgias adicionais. Estes medicamentos não impedem a necessidade de colonoscopia, no entanto, e não tem sido provado para prevenir o câncer de cólon.,uma vez que os pólipos adenomatosos podem desenvolver-se no duodeno, uma endoscopia superior juntamente com uma biópsia (remoção de células ou tecido para exame) dos pólipos deve ser feita a partir da idade de 20 anos, e depois a cada 1-3 anos. Em uma endoscopia superior, um médico usa um endoscópio (um instrumento longo, fino e flexível com cerca de 1/2 polegada de diâmetro) para examinar o interior do sistema digestivo superior.se o doente tiver um grande número de pólipos no duodeno, pode ser recomendada cirurgia para prevenir o cancro duodenal., O duodeno é removido e o trato intestinal é reconectado internamente. Os doentes com polipose duodenal em Estadio avançado podem ser tratados com celecoxib.a parte superior do estômago pode ficar alcatifada com montes de pólipos de vários tipos. Neste caso, uma endoscopia superior e remoção dos pólipos estomacais pode precisar ser feito a cada 3-6 meses para se certificar de que o câncer não está se desenvolvendo. Se for detectado cancro ou displasia de alto grau (crescimento anormal) na polipose gástrica, recomenda-se a remoção do estômago e a reconexão do tracto intestinal.,
tiróide
a tiróide é verificada todos os anos com uma ecografia no momento do diagnóstico ou em meados da adolescência, consoante o que ocorrer primeiro. As alterações na tiróide, tais como quistos ou calcificações (endurecimento), são geralmente biopsiadas no momento da ecografia. Se o câncer é detectado, a glândula tiroideia é removida, e a função da glândula tiroideia é substituída por medicamentos.,
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