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pressão de perfusão Cerebral (CPP) de gestão com base na autorregulação cerebral índices, tais como cerebrovascular pressão reatividade (PRx) tem o potencial para fornecer um dinâmico e personalizado alvo do tratamento e, posteriormente, melhorar a saúde dos pacientes. Na literatura, o termo pressão óptima de perfusão Cerebral (CPPopt) foi usado para se referir a este alvo de tratamento “individual” como um exemplo de gestão guiada por auto-regulação.,
vários trabalhos de pesquisa bem sucedidos foram realizados para investigar retrospectivamente o resultado do paciente relacionado com o desvio da CPPopt. Os campos de pesquisa incluem lesões cerebrais traumáticas, hemorragias intracranianas, hemorragias subaracnóides e monitorização de crianças/recém-nascidos. Em março de 2018 iniciamos o nosso estudo de intervenção CPPopt!!!
nosso site tem o objetivo de informar os pesquisadores sobre novas descobertas sobre o CPPopt, dar informações de base, projetos de pesquisa e é uma capacidade de compartilhar novas ideias.,
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Em nome de (internacional) CPPopt equipe,
Marcel Áries e Jeanette Tas
COGiTATE CPPopt Estudo de Viabilidade de Inclusão 2018-2021
O plano para inscrever um total de 60 pacientes entre quatro centros.,
Notícias e Publicações Recentes
de Março de 2019 – a participação de NOVAS center COGiTATE
O Radboud university Nijmegen medical center, na Holanda, é um novo centro, que participam no COGiTATE estudo desde Março de 2019. Com este centro extra e seu esforço esperamos terminar nossa inclusão antes do final de 2019.
Pressão de Autorregulação – Lições Aprendidas ao longo de 100 Anos
Meng, L, Wang, Y, Zhang, L, et al., Heterogeneidade e variabilidade na auto-regulação da pressão do fluxo sanguíneo de órgãos: lições aprendidas ao longo de mais de 100 anos. 2019.
Artigos sobre CPPopt
Beqiri, E., Smielewski, P., Robba, Cet al. (2019). Viabilidade da Gestão de lesões cerebrais traumáticas graves individualizadas utilizando uma avaliação automatizada da pressão de perfusão cerebral óptima: o protocolo de estudo COGiTATE phase II. BMJ aberta. Set 2019.Zeiler, F. A. Ercole, a Cabeleira, M et al., Comparação do desempenho de diferentes parâmetros ótimos de pressão de perfusão Cerebral para a previsão de resultados em adultos TBI: um centro-TBI. J Neurotrauma. Nov 2018.Kramer, A. H., Couillard, P. L., Zygun, D. A., et al. Continuous Assessment of “Optimal” Cerebral Perfusion Pressure in Traumatic Brain Injury: A Cohort Study of Feasibility, Reliability, and Relation to Outcome. Cuidados Neurocríticos. 2018.Moreira M, Fernandes D, Pereira E, et al. Existe uma relação entre a gestão óptima da perfusão Cerebral guiada pela pressão e a relação PaO2 / FiO2 após lesão cerebral traumática grave?, Ácido Neurochir Suppl. 2018;126:59-62. Howells T, Smielewski P, Donnelly J, Czosnyka M, Hutchinson PJA, Menon DK, Enblad P, Aries MJH. Pressão óptima de perfusão Cerebral em centros com diferentes protocolos de tratamento. Hematócrito Med. 2018 Mar;46(3):E235-e241.
Cabeleira m, Czosnyka m, Liu X, et al. Ocorrência de valores de CPPopt em séries cronológicas não corrigidas de PIC e ABP. Ácido Neurochir Suppl. 2018;126:143-146.,
Artigos sobre Cerebral Autorregulação
Mathieu F, Zeiler FA, Ercole A, et al. Relação entre medidas de cerebrovascularreactividade e progressão da lesão intracraniana em doentes com IRT aguda : um estudo do centro ‐ TBI. 2019:1-44.Donnelly, J, Czosnyka, m, Adams, H, et al.Vinte e cinco anos de monitorização da pressão intracraniana após lesão cerebral traumática grave: uma análise retrospectiva de um único centro.Neurocirurgiao. 2018
Elting JW, Tas J, Aries M. J. H. Aries et al., As estimativas de auto-regulação cerebral dinâmica derivadas da espectroscopia de infravermelho próximo e Doppler transcranial são semelhantes após correção para o tempo de trânsito e fluxo sanguíneo e oscilações de volume de sangue. J. Cereb. Metab Fluxo Sanguíneo. 2018.De Heus RAA, de Jong DLK, Sanders ML, et al. Regulação dinâmica do fluxo sanguíneo Cerebral em pacientes com doença de Alzheimer. Hipertensao. 2018 Jul; 72 (1): 139-150.Van den Brule JMD, van der Hoeven JG, Hoedemaekers CWE. Perfusão Cerebral e auto-regulação Cerebral após paragem cardíaca. Biomed Res Int. 2018 May 8; 2018: 4143636. Payne SJ., A identificar os componentes miogénicos e metabólicos da auto-regulação cerebral. Med Eng Phys. 2018 Maio 14.pii: S1350-4530.
Livros e Teses
? Prabhakar H, Neuromonitoring Techniques: Quick Guide for Clinicians and Residents 1st Edition (2017), London (UK), Academic press.- o quê? Aries, M. J. H. 2012. Hemodinâmica Cerebral em acidente vascular cerebral e lesão cerebral traumática, PhD thesis,
University of Groningen.- o quê? Liu, X. 2017., Optimization of the assessment of cerebral autoregulation in neurocritical care, PhD thesis,
University of Cambridge.- o quê? Donnelley, J. 2017. Monitorização intracraniana após lesão cerebral traumática grave, PhD thesis,
University of Cambridge.,
Education
Summary of Boston’s 1st CPPopt symposium (2016)
Autoregulation monitoring course (TBI) Hong Kong (October 2017).
Lectures by Peter Smielewski, PhD
