entretanto, a Sra. Matalin sente que os republicanos perderam o seu mojo. “atravessámos a nossa tran-sição e meio que estabilizámos. Agora somos apenas versões fracas do que poderíamos ser”, disse ela. Os republicanos não querem perder o controlo no Congresso, o que se traduz em não fazer muito. Ironi-cally, ao não fazer mudanças mensuráveis, particularmente nos cuidados de saúde, fez com que perdessem lugares em 2018, disse ela.,”quem não ficou chocado que os republicanos concorreram seis anos para revogar e substituir, e eles chegaram lá, controlaram tudo e sentaram-se de braços cruzados?”Disse a Sra. Matalin.porque é que os americanos estão zangados? Ao longo da conversa, a Sra. Matalin e o Sr. Carville voltaram a quatro factores inter-relacionados que acreditam que nos levaram ao nosso estado actual:

1. Política de identidade. Mais pessoas estão votando com base em sua identidade racial, religiosa, étnica, de gênero, social ou cul-tural, e em., Matalin acredita que este é um dos principais contribuintes para o porquê dos americanos se sentirem tão divididos agora. “Uma consequência da Política de identidade, em grande escala, em perpetuidade, é a divisão”, disse Matalin. “Começam a colocar as vossas coligações umas contra as outras. Quem gosta de homens brancos agora? Quem gosta de velhos brancos agora além de mim?”

2. Loops de validação de mídia. A mídia, ou consumo de mídia, está aprofundando as divisões enquanto as pessoas procuram fontes de notícias que afirmam ao invés de desafiar suas crenças. “Tudo é nicho. Toda a gente ganha dinheiro a dizer às pessoas aquilo em que já acreditam., Há mais dinheiro na validação do que na iluminação”, disse o Sr. Carville. He noted the uptick in “super majority counties,” or counties in which one party controls more than 50 percent of voters. Em 1992, apenas 96 dos mais de 3.100 condados dos Estados Unidos eram condados de Super maioria. Em 2016, esse número subiu para mais de 1.200. “Não só não prestamos atenção ao que as outras pessoas dizem na TV, como já não vivemos com pessoas que discordam de nós”, disse o Sr. Carville.3. Divisão rural-urbana. A América urbana e rural está se distanciando, econômica e politicamente., “foi chutado em 2016 porque abandonamos partes do país”, disse o Sr. Carville.Carville também tocou na atual luta que os hospitais rurais enfrentam para se manterem abertos e manterem os físios-cianos. A expansão da Medicaid salvou a saúde rural, disse ele, mas ainda pode precisar de outra linha de vida. “Não nos vejo a tentar resolver isto”, disse ele. “Como tudo o resto, os cuidados de saúde refletem os de-mográficos. A América urbana está crescendo, e a América rural não.”
” neste momento, parece que as pessoas estão apenas prestando atenção à política urbana., Acho que vai voltar ao normal, mas não estou satisfeito com o que vi até agora, porque a Conversa não condiz com o que vemos no dia-a-dia.”

4. Falta de acompanhamento político. “Ambas as partes foram destacadas”, disse a Sra. Matalin. “Eles impõem políticas às quais não se sujeitam, sendo a saúde uma delas.”Mr. Carville acredita que o problema são os políticos exagerados e subdesenvolvidos. “Nos políticos americanos, eles estabelecem expectativas que são insatisfatórias”, disse ele. “Ninguém quer correr e dizer que se me elegeres, vou melhorar as coisas., Os eleitores começam a ter essa expectativa real de política, e as pessoas continuam a ficar desapontadas.para onde podemos ir a partir daqui?tanto o Sr. Carville como a Sra. Matalin acreditam que a ordem natural se irá restaurar. Mas para chegar lá, as ameri-latas têm que aceitar mudanças incrementais e estar dispostas a construir coligações e compromissos, de acordo com o Sr. Carville. “Há pessoas que acreditam que você quer ter uma revolução menor e mais pura, mas eu acho que a política é um negócio de coalizões e compromissos”, disse o Sr. Carville., “Acho que os democratas não estão a prestar muita atenção ao que o povo americano está a dizer. Acho que sim. Tenho esperança.Matalin acredita que as pessoas podem encontrar um terreno comum na tomada de decisão baseada em dados. “Centrista e moderada não é uma filosofia para mim, é uma velocidade”, disse ela. “Quando digo centrista, quero dizer … pessoas que olham para dados e vêem se está a funcionar. E se está a funcionar, então vamos expandi-lo. Se não está funcionando, como a multidão de programas que não funcionam porque não são medidos, não há responsabilidade por eles, então você deve pará-los.,”

enquanto o casal discordava sobre se o Congresso iria tocar na saúde antes de 2020, eles re-mained otimista de que algumas questões com o apoio bipartidário, como a redução dos custos das drogas, poderia ser ad-dressed antes do final do ano.as farmacêuticas estão a dar cabo de toda a gente. Eles jogam o nível mais difícil de política que você pode imaginar”, disse o Sr. Carville. “Este é um grupo que tem uma influência maior do que o esperado e todas as pessoas nesta sala sabem disso. A única resposta que lhe posso dar, infelizmente, é cavar ali e construir coligações para ir contra eles.,a Sra. Matalin e o Sr. Carville sublinharam a importância de trabalhar uns com os outros e com outras partes interessadas, como os pagadores. A Sra. Matalin estava otimista, observando que jogadores previ-ousadamente antagônicos da área de saúde estavam começando a chegar juntos à mesa para abordar as questões da indústria sem a supervisão do governo.

mas ainda há trabalho a ser feito.Washington é 90% advogado e talvez dois médicos. O que sabem eles sobre como fornecer cuidados de saúde de baixo custo e de alto desempenho?”Disse a Sra. Matalin. “Não têm., Então é muito importante para continuar compartilhando suas idéias e levantar-se, chegar à mesa. Se não te sentares à mesa, vais estar na ementa.”

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