A geral fisiopatologia é desconhecida, no entanto tem havido algumas teorias defendem que incluem patologia relacionada ao córtex visual, anterior à óptica radiações ou além do corpo geniculado externo . A síndrome da neve Visual também tem sido associada tanto à síndrome pós-concussiva quanto às enxaquecas, no entanto, pacientes sem história de enxaquecas ou concussões ainda sofrem de síndrome da neve visual., Tem sido relatado que estes pacientes são frequentemente tratados em ensaios clínicos com antidepressivos ou medicamentos anti-enxaqueca , no entanto nenhum tratamento funcionou para cada paciente.
o doente apresentado neste caso foi tratado com sucesso com Amitriptilina, com base numa hipótese de que a síndrome da neve visual é uma forma de fadiga pituitária e neuropatia periférica. Endocrinologistas frequentemente encontram pacientes com fadiga pituitária, é descrito como uma desregulação da produção hormonal a partir da glândula pituitária que pode ser causada por trauma, estresse ou doença grave., Estes doentes sofrem frequentemente de exaustão grave, dor nervosa periférica e síndrome do intestino irritável. Nestes doentes, os níveis hormonais são adequados, no entanto o ritmo circadiano circadiano das hormonas pituitárias é desregulado. Isto, em última análise, leva a um desequilíbrio de hormônios na junção neuromuscular .como o paciente apresentado sofria de sintomas de fadiga pituitária, foi colocada a hipótese de que um desequilíbrio hormonal nas junções musculares oculares levou à sua síndrome de neve visual., A amitriptilina (um antidepressivo tricíclico) funciona bloqueando a recaptação da serotonina e noradrenalina na fenda pós-sináptica . Isto conduz, subsequentemente, a um aumento do nível de hormonas, o que permite restabelecer a função sensorial adequada . Ao doente foi prescrita uma dose baixa de 25 mg por dia, que é a mesma dose frequentemente administrada a diabéticos não controlados que apresentam fadiga pituitária.existem 200 casos documentados de neve visual em todo o mundo e este caso irá adicionar às possíveis opções de tratamento bem-sucedidas., Há ainda muitas incógnitas em relação à fisiopatologia da síndrome da neve visual. Uma vez que isto é solidificado, mais pesquisas devem ser feitas para determinar as melhores opções de tratamento para estes pacientes.
divulgação
não temos conflitos de interesses para divulgar e todos os autores aprovaram o documento final.
Financiamento
N/A.