há alguns anos atrás, eu nunca teria pensado duas vezes sobre ele, mas agora quando eu vejo uma criança nessa posição, todo o meu corpo se encolhe. Luto contra todos os desejos dos meus ossos de dizer: “arranja as pernas, querida.”Não consigo evitar. Está gravado em mim. Está-me no sangue. O meu filho lutou com a força do núcleo e ficou na “posição W” durante muitos anos. Ele não podia, Não, Não podia sentar-se noutra posição., Desde a nossa batalha com o w-sitting, tenho estado no meio de muitas discussões com as pessoas sobre a validade e importância do w-sitting. Caramba, estas discussões podem aquecer mesmo! É por isso que convidei alguns terapeutas pediátricos para discutirem o momento de nos preocuparmos em sentar e partilhar aquilo com que nos devemos preocupar!
* Este post pode conter links afiliados para sua conveniência. Clique aqui para a minha divulgação completa.,enquanto “w-sitting” é uma frase comum para terapeutas ocupacionais, físicos e de desenvolvimento, há uma infinidade de equívocos em relação a esta posição de sessão particular para aqueles que não estão familiarizados com ela. o que é o w-sitting?w-sitting é uma posição em que as crianças se sentam com os joelhos dobrados, os pés aninhados, o fundo assentado no chão entre as pernas, e as pernas para ambos os lados. Os joelhos da criança podem estar perto de tocar ou podem ser separados., Os pais e terapeutas costumam notar crianças com idades entre os 3 e os 6 anos, mas você também pode observá-lo com crianças mais novas ou mais velhas.
No mundo da terapia, quando trazido à atenção dos pais, as respostas típicas geralmente incluem “eu nunca notei que antes” ou “eu costumava fazer isso; não é um grande negócio.”Uma vez que Terapeutas pediátricos rotineiramente trabalham para corrigir esta postura sentada, a fim de evitar incapacidades adicionais, vamos explorar algumas das razões W-sitting não é recomendado para crianças e quando você realmente deve se preocupar.,
3 equívocos comuns w-Sitting Debunked
equívoco #1: It doesn’t cause any long-term effects. Não há stress excessivo nas articulações, músculos ou joelhos de uma criança na posição W, porque as crianças sabem como evitar a dor em seus corpos.
A verdade: enquanto o seu filho pode achar mais confortável sentar-se em um W e irá naturalmente evitar posições dolorosas, w-sitting é geralmente um padrão que é usado sempre que a criança está sentada no chão. Ao longo do tempo, ossos e articulações não desenvolvidos são afetados pelo estresse rotineiro no quadril e pernas., Geralmente, eu não me preocupo em ajustar o padrão W-sit até cerca de 2 a 2,5 anos de idade, devido ao aumento da flexibilidade e maleabilidade dos ossos e articulações na infância. A rotação interna (torcendo para dentro) da coxa (que é chamada de “anteversão femoral”) é bastante típica em uma idade jovem e tende a diminuir após a idade de 8 anos. No entanto, é importante notar que os terapeutas vêem melhores resultados quanto mais cedo o problema é abordado. Idade 8, ou mesmo 6 ou 7, são considerados estágios avançados para descobrir questões com coordenação e força que poderiam ter sido abordadas ou evitadas completamente., Além disso, este padrão também é visto em crianças que têm outros problemas subjacentes, tais como baixo tom, fraqueza muscular generalizada, preocupações sensoriais, e diminuiu a coordenação motora fina e grosseira.
equívoco #2: é mais estável do que outras posições sentadas.
A verdade:
W sentar pode ser uma posição sentada mais estável para as crianças. No entanto, isso é porque na pose W, As Crianças não têm que trabalhar tão duro para engajar seu núcleo e segurar seus baús para cima., Em vez disso, eles se espalharam seus membros inferiores para criar uma base mais ampla de apoio, confiando em suas estruturas articulares (e não seus músculos) para segurá-los. Nesta posição, os músculos não estão estabilizando as articulações da anca. Isto causa um aumento da inclinação pélvica posterior (a frente da pélvis sobe e a parte de trás da pélvis cai), o que pode resultar em baixa postura sentada, diminuição da ativação do núcleo, redução da rotação do tronco, e atraso do desenvolvimento motor fino.devido à ampla base de suporte utilizada na posição W-sitting, menos músculo do núcleo (i.e., extensores do tronco e abdominais) ativação é necessária para permanecer em posição vertical. Esta ampla base também limita a necessidade de uma criança mudar de peso em sua parte inferior de lado para lado durante o jogo, resultando na diminuição do uso de respostas de equilíbrio. Esta falta de ativação causa um ciclo de fraqueza muscular, resultando em dificuldade de integração dos lados esquerdo e direito do corpo, levando a diminuição da coordenação. Estas deficiências podem levar a uma diminuição do jogo envolvendo a passagem sobre a linha média do corpo e o fraco progresso com tarefas motoras finas de alto nível usando duas mãos.,
equívoco #3: “eu me sentei assim toda a minha vida e nunca tive problemas por causa disso.”
The Truth:
According to Rebecca Cohen, DPT, PT, increasing the inward rotation of the hip while decreating the outward range of motion can contribute to a pigeon-toed gait pattern. Este padrão de caminhada está correlacionado com tropeção excessiva, falta de jeito, instabilidade ao andar e correr, e diminuição do equilíbrio e consciência corporal.
outra anomalia articular que ocorre é chamada torção tibial, que é a rotação externa da perna inferior., Enquanto está de pé, este tipo de torção faz com que o pé se vire para fora e o joelho se vire para dentro. Esta posição pode ser dolorosa. Também influencia a mecânica de andar e correr. Com o pé virado para fora, o último ponto de contato quando andar torna-se a crista exterior do pé, o que leva a mecânica de marcha anormal. Caminhar pode tornar-se cansativo, mais lento e doloroso. As crianças também podem sentir dor no pé por causa dos arcos achatados. Se não for tratado, os adultos podem experimentar bandas iliotibiais (TI) apertadas, artrite no joelho e/ou dor na anca e nas costas.quando se deve preocupar com o W sentado?,podes estar a pensar, Sim, mas quando devo preocupar-me. Quando é que é realmente um problema? A verdade é que sentar-se sozinho nem sempre é um problema. Na verdade, quando as crianças usam esta posição apenas raramente e não dependem dela para apoio, muitas vezes pode não ser motivo para alarme. No entanto, há casos em que você deve procurar ajuda profissional.quando devo procurar ajuda?,
Se o seu filho frequenta o W Sentado pose e você notar qualquer um dos seguintes no seu filho, uma avaliação com um profissional, é aconselhado:
Se o seu filho…
- desenvolve um coxo,
- tem uma fraqueza nas extremidades inferiores,
- ou usa um pombo-de-coleira marcha
…visitar um fisioterapeuta para avaliação complementar.,
- parece ter um baixo tônus muscular ou fraco a força do núcleo (como indicado pela queda mais na cadeira)
- é incapaz de sentar-se sozinho em qualquer posição que não seja um “W”
- parece desajeitados e descoordenados
- tem problemas com o motor fino tarefas (tais como amarrar os sapatos, zippering sua/seu casaco, abertura de recipientes, mantendo a segurar objetos)
….visite um terapeuta ocupacional para uma avaliação mais aprofundada.,
opções alternativas para sentar quando se encontra uma criança sentada
I fornece pistas simples para as crianças que eu trato, normalmente batendo levemente na sua perna. Algumas crianças necessitam de instruções verbais, tais como: “por favor, reorganize/ajuste as suas pernas.”Seja qual for a sugestão, é importante evitar que a posição se desenvolva em um padrão para evitar problemas maiores no futuro., Siga estas dicas para opções alternativas:
- Cross-legged, or” criss-cross applesauce”: uma posição comum, as crianças sentam-se com os pés cruzados e joelhos afastados.
- Side-sit: nesta posição, ambos os joelhos são dobrados, o peso é deslocado para uma anca, e ambos os pés são para o mesmo lado. Isto remove o stress das estruturas das articulações da anca, permitindo transições fáceis dentro e fora da posição sentada. Incentivar a sentar-se do lado direito e esquerdo para promover a igualdade de desenvolvimento.,
- long-sit: os pés estão direitos à frente da criança. A parte de trás pode ou não ser suportada por sentar-se com as costas contra uma parede ou uma superfície estável.
- ajoelhar-se-á: as crianças sentam-se de costas contra os calcanhares numa posição dobrada ajoelhada com os pés juntos debaixo do fundo. Desde que não voltem para a posição W com o fundo no chão, ajoelhar-se é uma ótima maneira de fortalecer os músculos do quadril e do núcleo.,
- metade ajoelha – se: as crianças posicionam-se com um pé debaixo e o outro pé no chão. Nesta posição neutra, os músculos estarão ativos e obter um alongamento suave, sem desgaste.
- Squat: muitas vezes crio jogos que envolvem squatting como uma ótima maneira de estabilizar quadras, glúteos e tenazes ativos para aumentar a força geral.
- cadeira sit: se uma criança está tendo dificuldade com as outras posições, sentado em uma cadeira baixa ainda lhes permitirá participar do jogo., O tempo nesta posição deve ser limitado para incentivar a ativação muscular.
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W sentado e crianças pequenas: o que é?o que se passa com o W sentado?,A Jen Brown é uma terapeuta ocupacional com a paixão de ajudar as crianças a realizar todo o seu potencial e fortalecer as famílias através da intervenção terapêutica colaborativa. Jen ganhou seu BS em desenvolvimento infantil da Universidade de Illinois em Champaign-Urbana e sua MS em Terapia Ocupacional da Temple University na Filadélfia. Antes de sua carreira no AT, Jen ensinava pré-escola e Jardim de infância., Jen tem trabalhado em vários ambientes terapêuticos, incluindo Intervenção Precoce, Pediatria ambulatória, programas de dia para adultos e cuidados agudos. Ela tem experiência no tratamento de crianças com ASD, SPD, atraso de desenvolvimento, ADHD, ODD, hemiplegia, preocupações comportamentais, e atrasos motor fino/bruto. Quando ela não está viajando, Jen pode ser encontrada apreciando a natureza, cozinhar, ou no ginásio!