este medicamento é indicado para uma série de condições de origem inflamatória, tais como artrite, dor de trauma, inflamações dentárias, pós-operatórias, etc.
neste artigo, oferecemos as seguintes informações sobre Diclofenac:
- diferenças entre diclofenac de sódio e diclofenac potássio.
- Nomes comerciais mais comuns.
- Para que serve.,
- Posologia.
- efeitos colaterais.
- contra-indicações.
- Interacções medicamentosas
Atenção: Este texto não se destina a ser um folheto informativo do diclofenac. Nosso objetivo é ser menos técnico e mais útil aos pacientes que buscam informações sobre esse antiinflamatório.
diferenças entre DICLOFENAC SÓDICO e Diclofenac potássico
na prática, a diferença é praticamente nenhuma., Ambos têm as mesmas propriedades farmacocinéticas e farmacodinâmicas. A dose de administração é a mesma e os efeitos adversos e a taxa de eficácia são exatamente iguais.
a molécula ativa deste tipo de antiinflamatório é o diclofenaco, sendo o sódio ou potássio somente o sal a que está associado.,
existem alguns estudos que sugerem que a absorção do diclofenaco de potássio é ligeiramente mais rápida do que o diclofenaco sódico, o que seria responsável por uma diferença de cerca de 30 minutos em relação ao momento em que a droga atinge o pico de sua concentração plasmática. Na prática, no entanto, isso tem pouca importância clínica.
O diclofenaco SÓDICO é pior para aqueles que têm hipertensão?,
não, qualquer esteróide anti-inflamatório não é ruim para a hipertensão arterial, mas a culpa é do próprio diclofenaco e não do sódio associado a ele, uma vez que a concentração de sal em cada comprimido é mínima.
a quantidade de sódio em um comprimido de 50 mg de diclofenaco sódico é de 3,6 mg.na dose usual de 150 mg por dia, isso significa cerca de 11 mg de sódio. Bem como uma comparação, uma fatia de pão tem geralmente entre 100 e 200 mg de sódio.,
a quantidade de sódio por dia recomendada pela Organização Mundial de saúde é de 2000 mg por dia. Portanto, a quantidade de sódio que você consumirá diariamente ao tomar diclofenac sódico corresponde a apenas 0,5% do limite recomendado.
O diclofenaco de potássio é ruim para aqueles que devem RESTRINGIR o potássio na DIETA?
No, a quantidade de potássio presente em cada comprimido de diclofenaco é muito pequena. Uma pílula de 50 mg de diclofenaco é de cerca de 5,8 mg de potássio., Bem como uma comparação, uma única banana contém cerca de 400 mg de potássio.
é importante notar, no entanto, que a restrição de potássio é geralmente recomendada para pacientes com insuficiência renal crônica. Neste grupo, o diclofenaco, assim como qualquer outro antiinflamatório, está contra-indicado
nomes comerciais mais comuns
O diclofenaco já é vendido como medicamento genérico, sendo muito fácil de ser encontrado nas farmácias.,
existem vários nomes comerciais disponíveis no mercado, tanto do diclofenaco sódico quanto do potássio. Alguns exemplos são:
para que serve o DICLOFENACO
O diclofenaco é um fármaco anti-inflamatório não esteróide indicado para o tratamento da dor de leve a moderada intensidade.
entre as condições mais adequadas São:
- artrite reumatóide.
- Espondilite anquilosante.
- osteoartrose.
- Dismenorreia (cólica menstrual).
- Gota.,
- Amigdalite.
- Enxaqueca.
- Cálculo renal.
- Inflamações dentárias.tendinite.
- lombalgia e dor nas articulações e coluna vertebral.
- controle da dor pós-operatória.
- Traumas.
O diclofenaco tem uma ação antipirética fraca, não sendo uma boa opção quando o paciente se apresenta com febre isolada, sem algum tipo de dor associada.,
posologia
→ comprimidos (25 mg, 50 mg, 75 mg ou 100 mg):
a ingestão diária total recomendada para casos de dor ou inflamação é de 75 a 150 mg por dia, dividido em em 2 ou 3 doses diárias.
Como acontece com qualquer outro anti-inflamatório não esteróide, o uso da droga deve ser evitado por mais de 1 semana sem orientação médica.
doses até 200 mg / dia (100 mg de 12/12 horas) podem ser usadas em algumas situações especiais., No entanto, devido ao risco aumentado de efeitos colaterais, esta dose mais elevada deve ser evitada, a menos que haja orientação médica explícita.
→ supositórios (12,5 mg, 25 mg, 50 mg ou 75 mg):
a dose diária é de 100 a 150 mg, dividida em 2 ou 3 tomadas por dia.
→ colírio (1 mg/ml):
Instilar 1 gota no saco conjuntival, 4 a 5 vezes ao dia.,
→ pomada oftálmica (1 mg/g):
Aplicar pequena quantidade no saco conjuntival, 2 a 3 vezes ao dia.
→ Gel Creme (10 mg/g):
Aplicar na área inchada ou dolorida, 3 a 4 vezes ao dia.
efeitos COLATERAIS
em virtude de ser um anti-inflamatório não esteróide (AINEs), o diclofenaco tem todos os efeitos colaterais desta classe de drogas.,
os principais efeitos colaterais do diclofenaco são:
duas complicações graves do diclofenaco são úlcera péptica e insuficiência renal, que podem ocorrer com o uso prolongado de qualquer AINE. Pacientes com uso crônico de diclofenaco também apresentam maior risco de complicações cardiovasculares.
Nota: O diclofenaco em gel ou em formas oftalmológicas apresentam baixa absorção sistêmica e os efeitos colaterais descritos acima são menos comuns.,
precauções e contra-indicações
O diclofenaco não deve ser administrado a qualquer doente que tenha tido uma reacção alérgica ou crise de broncoespasmo (asma) relacionada com qualquer anti-inflamatório não esteróide ou ácido acetilsalicílico (aspirina).
Como os antiinflamatórios inibem a ação das plaquetas em pacientes com cirurgia programada, o diclofenaco deve ser interrompido pelo menos 48 horas antes, a fim de minimizar o risco de sangramento.,
O diclofenaco deve ser evitado em pacientes com as seguintes condições:
- insuficiência cardíaca.
- alto risco de doenças cardiovasculares, tais como enfarte.
- Gastrite ou úlcera péptica.
- história de hemorragia digestiva.
- compromisso renal.
- doença hepática avançada, como cirrose.
- hipertensão arterial mal controlada.
- sangramentos ativos.
- Trombocitopenia (nível sanguíneo de plaquetas muito baixo).
- hipercaliemia (níveis elevados de potássio no sangue).,
- Gravidez.
- amamentação.
interações MEDICAMENTOSAS
a associação do diclofenaco com os seguintes medicamentos deve ser evitada ou realizada somente sob supervisão de um médico: varfarina, diuréticos, digoxina, metotrexato, ciclosporina, lítio, citalopram, escitalopram, fluoxetina, paroxetina ou sertralina.,
devido ao risco aumentado de lesão renal, deve evitar-se a associação de qualquer anti-inflamatório com anti-hipertensores da classe dos inibidores da Enzima de conversão da Angiotensina (ECA) ou Antagonistas dos Receptores da Angiotensina II (ARA2).
quem já está tomando um anti-inflamatório não deve usar diclofenaco. Não há aumento da analgesia e o risco de efeitos colaterais aumenta muito quando dois AINEs estão associados.