a doença de Paget: Uma crônica de distúrbio ósseo que normalmente resulta em aumento, ossos deformados, devido ao excesso de composição e formação de tecido ósseo que pode causar ossos enfraquecem e podem resultar em dor óssea, artrite, deformidades ou fraturas. A doença foi nomeada em homenagem ao grande cirurgião e patologista Inglês, Sir James Paget (1814-1899).a doença de Paget raramente é diagnosticada em pessoas com menos de 40 anos. Homens e mulheres são igualmente afectados., Uma vez que a doença de Paget pode ser familiar, depois dos 40 anos, irmãos, irmãs e crianças de alguém com a doença de Paget podem desejar fazer uma análise ao sangue da fosfatase alcalina a cada 2 ou 3 anos para detectar a doença de Paget.muitas pessoas não sabem que têm a doença de Paget porque têm um caso ligeiro da doença sem sintomas. Por vezes, os sintomas podem ser confundidos com os da artrite ou outras doenças. Os sintomas da doença de Paget podem incluir:

  • dor óssea — o sintoma mais comum. A dor óssea pode ocorrer em qualquer osso afectado pela doença de Paget., Muitas vezes localiza-se em áreas adjacentes às articulações. podem ocorrer cefaleias e perda de audição quando a doença de Paget afecta o crânio. pode ocorrer pressão nos nervos quando a doença de Paget afecta o crânio ou a coluna. em casos avançados, pode ocorrer um aumento do tamanho da cabeça, curvatura dos Membros ou curvatura da coluna vertebral. pode ocorrer dor na anca quando a doença de Paget afecta a pélvis ou a anca. lesões na cartilagem das articulações podem levar à artrite., a doença de Paget pode ser diagnosticada utilizando um ou mais dos seguintes testes: um elevado nível de fosfatase alcalina no sangue pode ser sugestivo da doença de Paget. o exame ósseo é útil para determinar a extensão e a actividade da doença. Se um exame ósseo sugere doença de Paget, o osso ou ossos afetados devem ser radiografados para confirmar o diagnóstico.,

as perspectivas para a doença de Paget são geralmente boas, particularmente se o tratamento for administrado antes de ocorrerem alterações importantes nos ossos afectados. A doença de Paget ocorre mais frequentemente na coluna, crânio, pélvis, coxas e pernas inferiores. Em geral, os sintomas progridem lentamente e a doença não se propaga aos ossos normais. O tratamento pode controlar a doença de Paget e diminuir os sintomas, mas não é uma cura., a doença de Paget pode levar a outras condições médicas, incluindo: artrite: ossos longos na perna podem curvar – se, distorcendo o alinhamento e aumentando a pressão nas articulações próximas. Além disso, o osso Pagético pode aumentar, fazendo com que as superfícies articulares sofram desgaste excessivo. Nestes casos, a dor pode ser devido a uma combinação da doença de Paget e osteoartrite. audição — perda de audição em um ou em ambos os ouvidos pode ocorrer quando a doença de Paget afeta o crânio e o osso que rodeia o ouvido interno. O tratamento da doença de Paget pode retardar ou parar a perda auditiva., Os aparelhos auditivos também podem ajudar. doença cardíaca-na doença grave de Paget, o coração trabalha mais para bombear sangue para os ossos afectados. Isto normalmente não resulta em insuficiência cardíaca, excepto em algumas pessoas que também têm endurecimento das artérias. pedras nos rins — pedras nos rins são um pouco mais comuns em pacientes com doença de Paget. sistema nervoso — o osso Pagético pode causar pressão no cérebro, medula espinhal ou nervos, e reduzir o fluxo sanguíneo para o cérebro e medula espinhal., Sarcoma-raramente, a doença de Paget está associada ao desenvolvimento de osteosarcoma, um tumor maligno do osso. Em caso de aparecimento súbito ou agravamento da dor, deve ser considerado o sarcoma. dentes — quando a doença de Paget afeta os ossos faciais, os dentes podem ficar soltos. Podem ocorrer perturbações na mastigação. raramente, quando o crânio está envolvido, os nervos ao olho podem ser afetados, causando alguma perda de visão. a doença de Paget não está especificamente associada à osteoporose., Embora a doença de Paget e a osteoporose possam ocorrer numa mesma pessoa, são distúrbios completamente diferentes. Mas, apesar das suas diferenças marcadas, muitos tratamentos para a doença de Paget também podem ser usados para tratar a osteoporose.

O objectivo do tratamento medicamentoso é controlar a actividade da doença de Paget durante o maior período de tempo possível., As opções de tratamento incluem a aspirina, outros medicamentos anti-inflamatórios, medicamentos para a dor, e medicamentos que reduzem a taxa de renovação óssea, como a calcitonina (Calcimar, Miacalcin) e os bisfosfonatos, incluindo etidronate (Didronel), alendronato (Fosamax), o pamidronato (Aredia), tiludronate (Skelid), e risedronato (Actonel).existem geralmente três complicações principais da doença de Paget para as quais a cirurgia pode ser recomendada.fracturas de

  • A cirurgia pode permitir que as fracturas se curem em melhor posição., artrite degenerativa grave-se a incapacidade é grave e a medicação e a fisioterapia já não são úteis, a substituição articular dos quadris e joelhos pode ser considerada. a deformidade óssea-o corte e o realinhamento do osso Pagético (osteotomia) podem ajudar a dor nas articulações de suporte do peso, especialmente nos joelhos.complicações resultantes do aumento do crânio ou da coluna vertebral podem ferir o sistema nervoso. No entanto, a maioria dos sintomas neurológicos, mesmo aqueles que são moderadamente graves, podem ser tratados com medicação e não requerem Neurocirurgia.,em geral, as pessoas com doença de Paget devem receber 1000-1500 mg de cálcio, luz solar adequada e pelo menos 400 unidades de vitamina D por dia. Isto é especialmente importante nos doentes a serem tratados com bifosfonatos. Os doentes com história de cálculos renais devem discutir a ingestão de cálcio e vitamina D com o seu médico.o exercício físico é muito importante para manter a saúde esquelética, evitar o aumento de peso e manter a mobilidade das articulações. Uma vez que o stress indevido nos ossos afectados deve ser evitado, os doentes devem discutir qualquer programa de exercício físico com o seu médico antes do início.,

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