Seyed Ali Sadjadi1,2, Navin Jaipaul1,2
1Jerry L Pettis Memorial VA Medical Center, 2Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda, CA, EUA
Resumo: A quantificação da proteinúria é geralmente dependente de 24 horas de coleta de urina. Os factores múltiplos influenciam a recolha urinária e a taxa de excreção de proteína e creatinina., A recolha de urina é muitas vezes incompleta, pelo que as taxas de creatinina e de excreção proteica estão subestimadas. Ao longo dos anos, demonstrou-se que uma relação proteína-creatinina (P-C) aleatória na urina é uma alternativa fiável à recolha de 24 horas para detecção e seguimento da proteinúria. Contudo, a excreção de proteína na urina pode ser influenciada pela actividade física. Estudámos 48 doentes com proteinúria e níveis variáveis de actividade física para determinar a correlação entre as medidas de excreção de proteína na urina., O coeficiente de correlação (r) entre as 24 horas de urina proteína total e aleatória de urina P-C taxa foi de 0,75 (P < 0.01) no total da população de estudo, mas variavam de acordo com o nível de proteinúria e atividade física em uma análise estratificada por: r = 0,99 (P < 0,001) e r = 0.95 (P < 0.01) em pacientes acamados; r = 0.44 (P = não significativo ) e r = 0.54 (P = NS) em semiactive pacientes; e r = 0.44 (P = NS) e r = 0,58 (P < 0.,05) em doentes activos com nefrótico- (>3500 mg/dia) e não nefrótico (<3500 mg/dia) intervalo proteinúria, respectivamente. A correlação parecia ser mais forte entre aleatória de urina de 24 horas e de urina P-C rácio para a totalidade da população de estudo (r = 0.84; P < 0,001), e quando estratificada de acordo com o nível de proteinúria e atividade física: r = 0,99 (P < 0,001) e r = 0.92 (P < 0.01) em pacientes acamados; r = 0.61 (P = NS) e r = 0.,54 (P = NS) em semiactive pacientes; e r = 0.64 (P < 0,02) e r = 0.52 (P < 0,05) nos pacientes ativos com nefrótica e não-nefrótica intervalo de proteinúria, respectivamente. Concluímos que a relação P-C da urina aleatória é uma forma confiável e prática de estimar e seguir a proteinúria, mas sua precisão e precisão pode ser afetada pelo nível de atividade física do paciente.palavras-chave: urina aleatória, urina de 24 horas, proteinúria, relação proteína-creatinina, actividade