Clinlab Navegador

o Álcool (Etanol, Álcool Etílico)

o álcool Etílico é um depressor do sistema nervoso central e um anestésico. A ingestão de álcool pode causar perda de julgamento, incoordinação e desorientação. Doses mais elevadas podem induzir o estupor possivelmente seguido de coma e morte.,

Ethyl alcohol is absorbed rapidly in the proximal small intestine, usually within 30 to 90 minutes after ingestion., Mais de 90% do etanol é metabolizado por microssomas hepáticos oxidases de função mista para acetaldeído e ácido acético. A enzima primária, a desidrogenase alcoólica, está concentrada no fígado, mas concentrações menores são encontradas na mucosa gástrica. As mulheres podem ter menos actividade do álcool gástrico desidrogenase do que os homens, explicando o aumento da biodisponibilidade e níveis máximos de etanol. A aspirina e os bloqueadores da histamina-2 podem inibir a actividade do álcool gástrico desidrogenase, causando níveis ligeiramente elevados de etanol no sangue., Outras drogas que são metabolizadas pelo sistema microssomal hepático, como o fenobarbital, aumentam o efeito do álcool etílico. Pensa-se que o consumo diário de 70 a 80 g de álcool aumenta o risco de doença hepática para os homens e 35 a 40 g por dia aumenta o risco para as mulheres.os níveis de álcool no sangue variam dependendo da quantidade consumida, do tempo decorrido desde o consumo, da taxa metabólica e do peso corporal. A depuração do etanol não é linear em concentrações superiores a 20 mg / dL e alterações na concentração de álcool. Geralmente, o metabolismo do etanol ocorre a uma taxa de 10 a 30 mg / dL por hora., A taxa média de eliminação é de 12+/- 4 mg/dL por hora para os não-consumidores, 15+/-4 mg/dL por hora para os consumidores de bebidas sociais e 30+/-9 mg/dL por hora para os alcoólicos. As crianças têm uma taxa metabólica média mais elevada de aproximadamente 28 mg / dL por hora.

uma bebida padrão contém aproximadamente 13 g de álcool absoluto e é muitas vezes definido como uma onça de 100 provas de licor duro, 1,5 onças de 80 provas de licor, uma cerveja de 12 onças, ou 5 onças de vinho. O teor de etanol de uma bebida pode ser calculado utilizando a seguinte fórmula: D(g) = F X Volume (mL) x 0.,8 g / mL em que os produtos domésticos têm o seguinte teor de etanol:

O nível de álcool no sangue esperado obtido no período de uma hora de consumo pode ser calculado a partir da tabela seguinte.

pode ocorrer uma diminuição substancial nos níveis de álcool

100 mg/dL. A deterioração das habilidades de condução pode ocorrer em níveis <50 mg/dL e manobras para evitar um acidente, tais como a direção e a aplicação de freios podem ser comprometidas em concentrações de cerca de 30 mg/dL. Os limites de intoxicação Legal são inconsistentes em todos os Estados Unidos., A maioria dos Estados estabeleceu limites legais de 100 mg / dL, enquanto outros baixaram o limite para 80 mg/dL. O nível de intoxicação legal de Kansas e Missouri é de 100 mg / dL.uma concentração legal de álcool no sangue é muitas vezes expressa como a percentagem de álcool em peso (ou seja, gramas de etanol em 100 mL de sangue). Os laboratórios clínicos referem geralmente a concentração de etanol em mg por dL de sangue. Os valores do laboratório podem ser convertidos para a concentração de álcool no sangue movendo o ponto decimal três pontos para a esquerda. Por exemplo, 135 mg/dL torna-se 0,135% wt/vol., Este valor é então truncado para dois dígitos, tornando-se 0,13% wt/vol ou 0,13 g/dL.o teor de água no soro e no sangue total é de 98% e 86%, respectivamente. Uma vez que o etanol se divide preferencialmente na fase aquosa, em vez da fase celular do sangue, obtêm-se níveis mais elevados com soro ou plasma. Níveis séricos e plasmáticos médios 1, 09 a 1, 18 vezes superiores aos níveis no sangue total. A concentração de etanol no sangue arterial e capilar é cerca de 25% maior do que o sangue venoso após o consumo inicial de álcool.,o álcool isopropílico pode interferir com este método, dando valores falsamente elevados. O álcool isopropílico tem um efeito intoxicante mais forte do que o álcool etílico e deve ser suspeito quando um doente aparece muito intoxicado e o seu álcool no sangue é baixo (inferior a 100 mg/dL). O metanol e a acetona não causam interferências significativas. Este teste é satisfatório para uso médico, mas não legal.

O intervalo de referência é 0 – 9 mg / dL .

A amostra requerida é um tubo de sangue SST. O local de venopunctura deve ser limpo com cloreto de benzalcónio ou povidona-iodo aquoso e não com álcool., O uso de um esfregaço de álcool pode falsamente elevar o nível sanguíneo. O soro deve ser imediatamente separado dos glóbulos vermelhos e analisado no prazo de 4 horas quando recolhido sem conservantes. As amostras devem ser mantidas seladas, porque o etanol é volátil. Soro ou plasma podem ser armazenados congelados.