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o que é estenose da válvula Mitral?

estenose da válvula Mitral é uma condição na qual a válvula mitral do coração é estreitada ou rígida. A válvula mitral estenótica não abre bem, bloqueando o fluxo sanguíneo através do ventrículo esquerdo, a câmara de bombeamento principal do coração. A câmara superior do coração incha à medida que a pressão aumenta. O sangue pode voltar para os pulmões. O fluido recolhe-se então no tecido pulmonar (edema pulmonar),o que pode causar dificuldade em respirar, sensação de cansaço e outros problemas.quais as causas da estenose da válvula Mitral?,

a principal causa de estenose da válvula mitral é uma infecção chamada febre reumática, que pode ser uma complicação de infecções por estreptococos não tratados. Febre reumática (que agora é rara nos Estados Unidos, mas ainda comum nos países em desenvolvimento) pode cicatrizar a válvula mitral. Os problemas da válvula desenvolvem-se cinco a dez anos após a febre reumática.outros factores também podem causar estenose mitral em adultos. À medida que as pessoas envelhecem, depósitos excessivos de cálcio podem acumular-se em torno da válvula mitral, o que por vezes causa uma estenose significativa da válvula mitral., Tratamento de radiação para o peito e alguns medicamentos também podem causar estenose válvula mitral. As crianças podem nascer com estenose mitral (congênita) ou outros defeitos congénitos envolvendo o coração que causam estenose mitral. Muitas vezes, existem outros defeitos cardíacos presentes, juntamente com a estenose mitral. Estenose Mitral pode ocorrer em famílias.quais são os sintomas da estenose da válvula Mitral?,os sintomas de estenose da válvula mitral podem incluir fadiga com aumento da actividade física, dificuldade em respirar quando deitado, inchaço dos pés ou tornozelos, palpitações cardíacas, infecções respiratórias frequentes, tosse intensa e raramente, desconforto no peito ou dor no peito. Estes sintomas são tipicamente o resultado do aumento da pressão no coração e de backup para os pulmões.nem todas as pessoas com estenose da válvula mitral apresentam sintomas. Alguns podem sentir-se bem ou ter apenas sinais e sintomas mínimos durante décadas. No entanto, os problemas ligeiros podem de repente piorar., Os sintomas podem aparecer ou piorar com qualquer aumento na frequência cardíaca, tais como durante o exercício, ou eles podem ser desencadeados pela gravidez ou outro estresse no corpo, como uma infecção.

estenose da válvula Mitral também pode produzir uma série de sinais que um médico pode encontrar no exame ou com mais testes. Estes podem incluir:

• sopro cardíaco congestão pulmonar

ritmos cardíacos irregulares (arritmias) hipertensão pulmonar coágulos sanguíneos.se não for tratada, a estenose da válvula mitral pode levar a complicações como insuficiência cardíaca e fibrilhações auriculares.,como é tratada a estenose Mitral?

os únicos tratamentos corretivos para a estenose mitral são procedimentos para reparar ou substituir a válvula mitral. Um procedimento pode não ser necessário imediatamente: se os testes revelam estenose mitral ligeira a moderada e sem sintomas estão presentes, geralmente não há necessidade de reparação ou substituição imediata da válvula.

Quando um procedimento é necessário, ele pode tomar a forma de:

• valvuloplastia por balão: este procedimento não cirúrgico usa um tubo suave, fino (cateter) com ponta com um balão., Um médico guia o cateter através de um vaso sanguíneo no braço ou virilha para o coração e para a válvula mitral estreitada. Uma vez em posição, um balão na ponta do cateter é inflado. O balão abre a válvula mitral e estica a válvula abrindo, melhorando o fluxo sanguíneo. O balão é então deflacionado e o cateter com balão é guiado de volta para fora do corpo. A valvuloplastia por balão pode aliviar a estenose da válvula mitral e seus sintomas. Este procedimento pode não ser apropriado se a válvula for estanque (estenótica) e vazante (regurgitante) ou se a válvula estiver muito calcificada., Também não é realizada se houver um coágulo de sangue numa câmara do coração, por causa do risco de deslocá-lo. O procedimento poderá ter de ser repetido se surgirem problemas.

• Reparação Da válvula Mitral: a cirurgia de Reparação Da válvula Mitral também é chamada de valvuloplastia e é realizada usando ferramentas cirúrgicas tradicionais. Durante a cirurgia, um cirurgião cardíaco pode fazer reparos, tais como separar folhetos da válvula fundida e remover obstruções sobre ou perto da válvula mitral. Isto ajuda a limpar a passagem da válvula. A cirurgia pode precisar ser repetida se a estenose da válvula mitral se desenvolver novamente nos anos seguintes.,

• Substituição Da válvula Mitral: a maioria das pessoas com estenose da válvula mitral que necessitam de cirurgia terão substituição da válvula mitral. Um cirurgião cardíaco irá remover a válvula mitral estreitada e substituí-la por uma válvula mecânica ou uma válvula de tecido. O procedimento envolve todos os passos da cirurgia cardíaca tradicional, tais como esternotomia e bypass cardiopulmonar.

em termos de válvulas de substituição:

• As válvulas mecânicas são completamente feitas de partes mecânicas, que são não reativas e bem toleradas pelo corpo., As pessoas com válvulas mecânicas precisam tomar um medicamento anticoagulante, como varfarina (Coumadin), para o resto de sua vida para reduzir o risco de coagulação do sangue e acidente vascular cerebral.as válvulas biológicas são feitas de tecido, mas também podem ter algumas partes artificiais para fornecer suporte adicional e permitir que a válvula seja cosida no lugar. As válvulas biológicas podem ser feitas de tecido de porco (porcino), tecido de vaca (bovino) ou tecido pericárdico de outras espécies. Estas válvulas não requerem medicação para diluir o sangue a longo prazo.,

para algumas pessoas com estenose da válvula mitral e ritmo cardíaco irregular, uma cirurgia adicional pode ser realizada no momento da operação da válvula mitral. Um desses procedimentos, chamado de procedimento de labirinto, envolve fazer uma série de incisões cirúrgicas na metade superior do seu coração (atria). Estas cicatrizam em cicatrizes cuidadosamente colocadas no átrio que formam limites que obrigam os impulsos eléctricos no coração a viajar adequadamente para fazer com que o coração bata de forma eficiente., Hoje, o procedimento de labirinto é mais comumente realizado por ablação de radiofrequência ou crioablação, que imita incisões, mas não deixa incisões extras no átrio.medicamentos não podem corrigir um defeito na válvula mitral, no entanto, certas drogas podem reduzir os sintomas e evitar danos adicionais, aliviando a carga de trabalho do coração e regulando o ritmo do coração., Medicamentos para a ligeira a moderada estenose mitral podem incluir:

• Diuréticos (que remover o excesso de fluido)
• diluentes de Sangue (também chamados anticoagulantes)
• Beta-bloqueadores (que ajuda com a freqüência cardíaca e a pressão arterial)
• bloqueadores de canal de Cálcio (que ajuda a controlar a pressão arterial)
• Anti-arrítmico medicamentos (que o controle de problemas de ritmo, se presente)

Se eu Tiver Válvula Mitral Estenose, Quais São os Meus Próximos Passos?,se estiver a ter sintomas de estenose da válvula mitral e necessitar de confirmar o diagnóstico, deve marcar uma consulta com um cardiologista. Se já foi diagnosticado e precisa de tratamento ou de uma segunda opinião, os nossos cirurgiões cardíacos estão aqui para ajudar.peça uma consulta hoje.

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