Atrioventricular Taquicardia Reentrante Nodal (AVNRT) faz com que o rápido bater de coração, ou arritmia. Ocorre por causa de uma ou mais vias elétricas extra perto do nó Atrioventricular ou AV permite um impulso elétrico para voltar para si mesmo ou curto-circuito. O nó AV é um conduíte que permite que impulsos elétricos se movam da aurícula ou das câmaras superiores do coração para os ventrículos, ou câmaras inferiores do coração., Normalmente, o nó AV permite a transmissão suave de impulsos elétricos da parte superior para as câmaras inferiores. Quando existe uma conexão extra dentro do nó AV, geralmente chamado de caminho Lento, um coração pode entrar neste ritmo anormal. Algumas pessoas têm essa conexão extra, ou caminho lento, mas nunca têm um ritmo anormal.

AVNRT é considerado uma taquicardia supraventricular paroxística (SVT) o que significa que não é persistente, envolve as câmaras superiores do coração e causa um batimento cardíaco anormalmente rápido., É também o mais comum dos SVTs, com exceção da fibrilhação auricular. Seus efeitos podem variar entre pacientes e pode durar de alguns segundos a dias de cada vez.

causas de AVNRT

AVNRT mais frequentemente ocorre em corações normais. A propensão para ter AVNRT está provavelmente presente desde o nascimento ou uma idade precoce. Assim, AVNRT pode ocorrer cedo, não até tarde na vida, ou possivelmente, apesar da propensão em pode nunca acontecer em tudo., Não é claro por que algumas pessoas com propensão para AVNRT têm episódios frequentes que enceram e diminuem em frequência e duração ao longo do tempo, enquanto outros têm episódios raros e ainda outros nunca sequer têm um único episódio. Curiosamente, o dobro das mulheres têm AVNRT do que os homens. Na maioria das vezes, o primeiro episódio ocorre na adolescência, mas ocasionalmente mudanças relacionadas com a idade resultam em um primeiro episódio no final da vida. Geralmente, se os episódios começaram em uma idade muito jovem, é um tipo diferente de taquicardia., quando as ligações eléctricas predisponentes em torno do nó AV existem, provocam impulsos eléctricos que voltam para as câmaras superiores em vez de continuarem apenas até aos ventrículos. Cada vez que o impulso completa o ciclo, ele despoleta um batimento cardíaco adicional e os pacientes podem ter batimentos cardíacos de até 250 batimentos por minuto.os sintomas de AVNRT

devido às variações na duração do episódio, bem como a taxa de pulso, os sintomas variam muito entre os indivíduos. Alguns pacientes podem não notar quaisquer sintomas, enquanto outros os acharão debilitantes., Os sintomas mais comuns incluem:

  • Uma sensação de um rápido batimento cardíaco (palpitações)
  • Desmaio ou sensação de vertigens
  • dor no Peito
  • Problemas para recuperar o fôlego
  • Cansaço ou fraqueza
  • Ansiedade
  • Confusão (especialmente nos idosos)

o Diagnóstico de AVNRT

Devido a natureza esporádica da doença, pode ser difícil de diagnosticar AVNRT em um escritório de consulta., A maneira mais definitiva de diagnosticar a condição é um ECG de 12 chumbo enquanto o paciente está no ritmo anormal, como durante uma visita de ER. Caso o ritmo cardíaco acelerado do AVNRT não esteja presente durante a gravação do ECG, tal como pode ocorrer durante uma Cardiologia inicial ou consulta de escritório de eletrofisiologia, não seria possível diagnosticar o AVNRT naquele momento. Os doentes podem ser enviados para casa com um monitor de eventos para recolha de dados a mais longo prazo, com a “esperança” de apanhar um dos episódios esporádicos durante o período de monitorização., Embora os monitores ambulatórios ofereçam um pouco menos de detalhe em relação ao ECG, eles podem fornecer dados que de outra forma não poderiam ser obtidos. Um teste baseado em cateter do sistema elétrico, conhecido como um estudo de eletrofisiologia, também pode levar a um diagnóstico definitivo.

o tratamento para AVNRT

AVNRT não é considerado, por si só, uma condição perigosa. No entanto, em conjunto com certas outras condições cardíacas, pode levar a consequências mais graves e até mesmo um ataque cardíaco (às vezes chamado de isquemia demanda)., Distrair os sintomas por AVNRT ou desmaiar deles pode levar a consequências terríveis. Por esta razão, qualquer batimento cardíaco irregular deve ser avaliado por um clínico qualificado.

para aqueles que experimentam episódios pouco frequentes e para os quais o anepisodo não é debilitante, há a opção de prosseguir apenas com a espera vigilante. Os doentes devem compreender que isto acarreta algum risco e devem estar atentos ao agravamento dos sintomas ou da condição.,o tratamento final depende, em grande medida, da preferência do doente, das condições de co-ocorrência e da ponderação dos riscos associados às várias opções. Enquanto a medicação e vários exercícios ou manobras estão disponíveis para um paciente tentar, eles representam apenas uma melhoria potencial nos sintomas e não abordar o problema subjacente. Além disso, os medicamentos antiarrítmicos podem ter efeitos secundários significativos que interferem com a função diária normal do doente. Uma solução eficaz e de longo prazo para AVNRT é um estudo de eletrofisiologia de diagnóstico (EP) e ablação subsequente do cateter.,

tal como acontece com a maioria dos SVTs, existem várias opções de tratamento potenciais, cada uma com os seus próprios benefícios e desvantagens. Nosso objetivo é garantir que cada paciente os entenda e tome a melhor decisão para suas circunstâncias particulares.