Se você estiver de uma determinada área, você sabe pelo menos um pouco sobre a doença de Lyme. É a razão pela qual os teus pais te obrigaram a encobrir sempre que estivesses remotamente perto de uma área arborizada e te procuravam religiosamente por carraças quando voltasses para casa.a doença de Lyme é uma doença infecciosa propagada por certas carraças em certas partes dos Estados Unidos e da Europa., No início, pode causar sintomas gripais e uma erupção cutânea no olho do touro. Mas se a doença de Lyme não for apanhada e tratada com antibióticos prontamente, a infecção pode eventualmente espalhar-se através do corpo. Os sintomas mais comuns tardios incluem inchaço e dor articular, uma condição conhecida como artrite Lyme.

historicamente, cerca de 60 por cento das pessoas com doença de Lyme não diagnosticada e não tratada iriam desenvolver artrite de Lyme, de acordo com um estudo no jornal artrite

Reumatologia.no entanto, a artrite Lyme crónica não deve ser confundida com a artrite Lyme crónica., Como seu nome indica, Lyme crônica é uma condição que não desaparece com um único curso de antibióticos. É controverso no mundo médico, em parte porque alguns pacientes são diagnosticados com Lyme crônica quando os testes de laboratório não mostram evidência de uma infecção. Alguns médicos insistem que os sintomas crônicos dos pacientes de Lyme desaparecem quando eles permanecem em antibióticos; outros argumentam que é uma doença completamente diferente e que os antibióticos de longo prazo só irá criar mais efeitos colaterais.

Lyme de estágio tardio, por outro lado, é doença de Lyme curável que progrediu e levar a complicações como artrite.,a artrite Lyme é causada pela doença de Lyme. A doença de Lyme ocorre quando veados em partes da América do Norte e Europa que transportam Borrelia burgdorferibacteria infectam os seres humanos. Uma vez que as bactérias invadiram, eles podem se espalhar e infectar outras partes do corpo — incluindo as articulações.quando isso acontece, as articulações (particularmente as grandes como o joelho) ficam inchadas e dolorosas. Tipicamente, no momento em que os sintomas tardios como artrite Lyme aparecem, os sinais precoces da doença de Lyme (como febre e erupção cutânea) desapareceram.,

sintomas da artrite Lyme

na altura em que a doença de Lyme se desenvolveu em sintomas de artrite, a dor se sente diferente dos primeiros sintomas do tipo gripal.

“os estágios iniciais da doença de Lyme são mais consistentes com uma infecção viral onde você apenas Tipo de dor em todo o lado. Talvez alguma dor nas articulações e desconforto geral, mas é mais generalizado e não há inchaço associado,” Laura Lewandowski, MD, membro clínico do Instituto Nacional de artrite e doenças músculo-esqueléticas e da pele do ramo autoimunidade sistémica.,

Aqui estão alguns traços que distinguem a artrite Lyme em fase tardia de outros tipos de artrite:

1. Artrite de Lyme não é simétrica em ambos os lados. Este é diferente de muitos tipos de artrite inflamatória, como a artrite reumatóide.2. Artrite Lyme geralmente causa dor em apenas algumas articulações. Geralmente causa dor em menos de cinco articulações de cada vez — às vezes mesmo em apenas uma articulação. Artrite Lyme na maioria das vezes afeta os joelhos e tornozelo, mas pode afetar outras articulações também.3. A dor na artrite Lyme não é constante., Também normalmente não é suficiente para impedir uma pessoa de andar, diz O Dr. Lewandowski.4. A dor na artrite Lyme pode parecer mais dolorosa do que parece. “As pessoas podem ter um joelho muito inchado, mas isso, paradoxalmente, não é muito doloroso”, diz Shing Law, BM, BCh, reumatologista Acadêmico certificado pelo Conselho e pesquisador clínico em Reumatologia na Universidade de Oxford.

no entanto, os sintomas da artrite Lyme pode imitar outros tipos de artrite, o que pode tornar difícil de diagnosticar, especialmente se o paciente nunca encontrou um carrapato ou tem razões para suspeitar que eles têm doença de Lyme.,

a doença de Lyme vs. artrite idiopática juvenil

a artrite de Lyme é mais comum em crianças de 7 a 10 anos, por isso tende a ser confundida com artrite idiopática juvenil (JIA), um tipo de artrite inflamatória que afeta crianças pequenas, diz O Dr. Lewandowski. Se uma criança vive fora das áreas onde Lyme é comum-Nova Inglaterra, Mid-Atlantic, Wisconsin, e Minnesota — é mais do que provável JIA, Não uma doença de carrapato.para responder à questão da artrite JIA vs. Lyme, os médicos podem testar os doentes quanto a sinais da doença de Lyme., O primeiro passo consiste em testar anticorpos com um teste de Imuno-morbilidade enzimática (ELISA). Se isso voltar positivo, um médico provavelmente vai pedir algo chamado teste Western blot, que irá mostrar certas bandas escuras se houver anticorpos lutando contra uma infecção Borrelia burgdorferi.

Lyme falsos negativos e falsos positivos

Os testes foram criticados por alguns por mostrar falsos negativos (quando um teste diz que você não tem doença de Lyme quando você realmente tem) durante os estágios iniciais de Lyme., Mas “no ponto em que aparece artrite Lyme, esses testes devem ser positivos”, diz O Dr. Lewandowski.os resultados falsos positivos do teste de Lyme também podem lançar uma chave para um diagnóstico de artrite de Lyme. Isto é, quando o teste diz que você tem a doença de Lyme, mas você realmente não.

Em pacientes que têm a mononucleose infecciosa (mono) ou de teste positivo para anticorpo chamado fator reumatóide (RF), pessoas de outras condições poderiam reacção cruzada com o teste de Western blot e fazer parecer que você tem de Lyme, quando na verdade é outra coisa, de acordo com um estudo em Reumatologia Pediátrica., A RF está associada com a artrite reumatóide, então há uma chance de que a artrite reumatóide pode ser a verdadeira raiz da dor articular.

no entanto, a artrite reumatóide tende a ser simétrica, mas artrite Lyme raramente é, o que pode ser um sinal de que não é Lyme afinal.se os antibióticos para o tratamento de Lyme não parecem estar funcionando, um médico pode testar fluidos do joelho para sinais de Lyme, diz a Dra. Law. Um teste negativo indica que o Lyme desapareceu e outra coisa está a causar a dor.,

em casos raros, a infecção inicial por Lyme pode desencadear uma condição auto-imune separada, acrescenta o Dr. Lewandowski. Nesse caso, os antibióticos devem ser descartados em favor de um novo plano de tratamento, como medicamentos anti-inflamatórios.

tratamento para a artrite Lyme

em comparação com o Lyme crónico-uma condição controversa que os médicos debatem se os antibióticos ajudam — os planos de tratamento para a artrite Lyme são mais simples. Para o Lyme em fase avançada, os médicos irão prescrever um curso de 28 dias de um antibiótico como a doxiciclina ou a amoxicilina., É um curso mais longo do que seria prescrito se o Lyme foi pego cedo, mas o tempo extra deve ser suficiente para se livrar de todos os sintomas da doença de Lyme, incluindo dor nas articulações.se ainda houvesse inchaço nas articulações após essas quatro semanas, outro tratamento de 28 dias seria prescrito, possivelmente até IV. A dor nas articulações da artrite Lyme irá diminuir à medida que a infecção se dissipa, embora os pacientes podem usar medicamentos OTC como o ibuprofeno para aliviar a dor, entretanto, diz O Dr. Lewandowski., Nos casos raros em que a dor articular persiste após dois meses de antibióticos, há evidência de que medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs) ou cirurgia poderiam resolver a artrite para sempre.

um sintoma da doença de Lyme em fase tardia, a artrite de Lyme não deve permanecer após o tratamento adequado. Se os sintomas persistirem, encontre um médico que trabalhe consigo para encontrar a raiz da sua dor nas articulações, diz O Dr. Lewandowski. “É importante encontrar um prestador de cuidados em quem você confie, que possa ser um aliado com você e trabalhar com você para entender quais são seus sintomas e como melhor geri-los”, diz ela.