o padrão S1Q3T3 certamente merece mais do que apenas algumas palavras. Por uma questão de brevidade, porém, aqui estão alguns fatos críticos que todo provedor deve saber.

O padrão S1Q3T3 descreve a presença de uma onda S em levar eu, Q onda em levar III, e um T invertido de onda em levar III. Este padrão foi descrito pela primeira vez por McGinn e Branco, em 1935, e é bastante bem conhecido como uma indicação aguda (embolia pulmonar. Infelizmente, não é visto em todos os pacientes afetados pela EP., Na verdade, um grande número de pacientes com EP não terá nenhuma anormalidade eletrocardiográfica! No entanto, se o padrão S1Q3T3 é visto, há alguns outros achados que você pode verificar, a fim de ajudá-lo a fechar em um diagnóstico. Aqui estão algumas considerações importantes.

s1q3t3 padrão com inversão de onda T precordial. Imagem cortesia da vida no último avião.,com

  1. O padrão S1Q3T3 não indica aguda, embolia pulmonar

    O fato é, um padrão S1Q3T3 é uma indicação de cor pulmonale agudo. Cor pulmonale aguda pode ser descrito como aumento de volume e pressão no ventrículo direito devido a hipertensão pulmonar. O que causa cor pulmonale aguda? Broncospasmo agudo, pneumotórax, SDRA, e, adivinhou… embolia pulmonar. É importante manter estes diferenciais em mente quando um paciente apresenta dificuldade respiratória com o padrão S1Q3T3.,

  2. Se você identificar um padrão S1Q3T3, procure imediatamente o leva V1 & V2

    Se leva V1 e V2 são invertidos em conjunto com um padrão S1Q3T3, este é um tipo muito específico de encontrar no aguda, embolia pulmonar (ou outra cor pulmonale agudo processo). Esta inversão precordial da onda T pode estender-se a partir de V1-V4, mas em PE agudo, V1 e V2 são tipicamente invertidos o mais profundo. Isto, claro, faz todo o sentido. Se o RV está lutando para bombear sangue contra o aumento da resistência, ele vai começar a se esforçar., Uma vez que V1 & V2 nos dá uma melhor visão do RV em um padrão lado esquerdo 12-chumbo, eles devem mostrar esta estirpe melhor do que os outros. É claro que, se você quisesse uma visão melhor, você poderia sempre pop em um V4R.

  3. não se esqueça de taquicardia!

    taquicardia é o resultado mais provável do ECG num doente com EP aguda. Esta taquicardia é geralmente da variedade sinusal, embora alguns possam apresentar fibrilhação auricular ou flutter Auricular.

Well that about sums it up!, Não me interprete mal, há muito mais a ser dito sobre este tópico, mas eu senti que estes eram os itens de bilhetes grandes que eu deveria abordar agora. Eu admito que há um lugar especial em meu coração para padrões de tensão RV (nenhum trocadilho pretendido(bem, não inicialmente, pelo menos)) assim que eu tenho certeza que vou escrever mais sobre eles no futuro. Eu também abordarei embolia pulmonar H & P em um post futuro (ou dois, uma vez que é um pouco envolvido).Muito obrigado por ler!, Eu realmente valorizo cada e cada visão do site, e eu me sinto muito afortunado por ter me encontrado, interagido com, e aprendi com tantos de vocês! Se você ainda não está seguindo o site por e-mail, por favor, tome um momento para fazê-lo. Você pode encontrar o formulário de inscrição no lado direito da tela se você estiver em um desktop, ou na parte inferior da página para usuários móveis.

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Kosuge M. diferenciação Electrocardiográfica entre embolia pulmonar aguda e síndromes coronárias agudas com base em ondas T negativas. The American journal of cardiology. . https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17350373