Nos Estados Unidos, 20 milhões de mulheres e 10 milhões de homens sofrem de um transtorno alimentar em algum momento de sua vida. (Wade, 2011) existem vários tipos diferentes de distúrbios alimentares, tais como Anorexia Nervosa, Bulimia Nervosa e transtorno alimentar compulsivo. Além disso, há milhões de Pessoas nos EUA que lutam com comportamentos alimentares desordenados, mas podem não ser diagnosticados tão prontamente porque sua aparência exterior ou sintomas não são tão óbvios., No entanto, o impacto fisiológico pode ser tão grave como o de distúrbios alimentares vulgarmente conhecidos.
A taxa de desenvolvimento de novos casos de transtornos alimentares tem vindo a aumentar desde a década de 1950 (Hudson, 2007; Streigel-Moore, 2003; Wade, 2011), e tem havido um aumento significativo na incidência de Anorexia em mulheres jovens de 15-19 anos em cada década, desde a década de 1930 (Hoek, 2003). Aos 6 anos, foi demonstrado que as meninas começam a expressar preocupações sobre o seu próprio peso ou forma., Outras pesquisas mostraram que cerca de 40-60% das meninas do Ensino Fundamental (6-12 anos) estão preocupadas com o seu peso ou sobre se tornarem muito gordas, e tais preocupações podem persistir através da vida (Smolak, 2011).a prevalência de distúrbios alimentares entre os homens é particularmente esquiva. No passado, os distúrbios alimentares foram caracterizados como” problemas das mulheres “e os homens foram estigmatizados por terem”problemas corporais”. Em geral, é provável que muitos casos de distúrbios alimentares não sejam comunicados., Além disso, muitos indivíduos lutam com a insatisfação do corpo e atitudes e comportamentos alimentares desordenados sub-clínicos, e o contribuinte mais conhecido para o desenvolvimento da Anorexia Nervosa e Bulimia Nervosa é a insatisfação do corpo (Stice, 2002). o estigma e a percepção de que os distúrbios alimentares são auto-infligidos resultam frequentemente em resultados mais baixos e devem ser abordados durante o tratamento., O facto é que as perturbações alimentares resultam de uma combinação de influências biológicas, psicológicas e sociais, que devem ser abordadas no tratamento para que o doente possa manter uma recuperação a longo prazo.
o caminho para a alimentação desordenada é tão único quanto a pessoa afetada
porque a alimentação desordenada se origina de uma combinação de fatores genéticos, ambientais e individuais, o caminho para o desenvolvimento de tal desordem é complexo, e é provável tão único como cada pessoa afetada. A apresentação da alimentação desordenada também é extremamente individualizada., Por exemplo, algumas pessoas podem parecer comer de forma saudável, mas seus hábitos de exercício extremos afetam negativamente sua saúde e seus relacionamentos, como a preocupação em torno do exercício para perda de peso ou manutenção se torna a maior prioridade em sua vida. Outros podem comer muito pouco durante o dia, mas comer durante a noite. Algumas pessoas podem tentar compensar a ingestão compulsiva com estratégias como o vómito auto-induzido ou laxantes, enquanto outras compensam a ingestão calórica restringindo por dias após uma ingestão compulsiva.,mitos em torno de distúrbios alimentares muitas vezes levam à vergonha e comportamentos secretos que podem destruir relacionamentos – ou vidas. Saiba os fatos: muitas pessoas com distúrbios alimentares parecem saudáveis, mas podem estar extremamente doentes.as famílias não são culpadas e podem ser os melhores aliados dos doentes e prestadores de tratamento.os distúrbios alimentares não se baseiam na escolha, mas numa doença mental grave.os distúrbios alimentares apresentam o maior risco de suicídio e complicações médicas de todas as doenças mentais.,os Genes e o ambiente desempenham papéis importantes no desenvolvimento de distúrbios alimentares.os distúrbios alimentares não afectam apenas as mulheres caucasianas abastadas – os distúrbios alimentares não discriminam.os homens e as minorias têm menos probabilidade de procurar tratamento do que as suas homólogas femininas e brancas, contribuindo para a percepção de que a população masculina é imune a distúrbios alimentares.os distúrbios alimentares afectam pessoas de todos os géneros, idades, raças, etnias, formas corporais, pesos, orientações sexuais e estatutos socioeconómicos.,as taxas de distúrbios alimentares e de insatisfação corporal entre as populações mais velhas estão a aumentar.é possível a recuperação total de uma perturbação alimentar.a detecção e intervenção precoces são importantes.
prevalência de distúrbios alimentares entre as minorias étnicas
no passado, os distúrbios alimentares foram caracterizados como síndromes ligadas à cultura, específicas aos indivíduos caucasianos nas sociedades ocidentais e industrializadas (Keel, 2003). Esta suposição pode ser devido ao fato de que eles são os mais propensos a procurar tratamento., Estudos recentes demonstram que os distúrbios alimentares afetam outras culturas, etnias e regiões também, e possivelmente estão em ascensão (Marques, 2011). No entanto, estes grupos não se encaixam no estereótipo, e mais importante, não procuram tratamento tão frequentemente, tornando mais desafiador para os médicos não treinados reconhecer os sinais e sintomas. alguns estudos sugerem que a exposição ao ideal de beleza Ocidental é um fator de risco para o desenvolvimento da Anorexia Nervosa (Hoeken, 2010)., Enquanto achados semelhantes para o risco de desordem alimentar entre imigrantes mexicanos-americanos revelaram migração do México para os EUA foi associado com um risco aumentado de transtorno alimentar compulsivo (Swanson, 2012). Além disso, um estudo recente comparando a prevalência de distúrbios alimentares entre grupos étnicos nos EUA relatou prevalência semelhante de Anorexia e desordem alimentar compulsiva entre brancos não-latinos, Latinos, asiáticos e afro-americanos, e Bulimia foi mais prevalente entre Latinos e afro-americanos do que entre brancos não-latinos (Marques, 2011)., Outros estudos têm mostrado que a prevalência de distúrbios alimentares é semelhante entre brancos não-hispânicos, hispânicos, afro-americanos e asiáticos, com a exceção de que a Anorexia Nervosa é mais comum entre brancos não-hispânicos (Hudson, 2007; Wade, 2011). Enquanto mais pesquisa é necessária nesta área, sabemos que a prevalência de distúrbios alimentares é semelhante entre brancos não-hispânicos, hispânicos, afro-americanos e Asiáticos nos EUA, com a exceção de que Anorexia Nervosa é mais comum entre brancos não-hispânicos.
prevalência vs., Financiamento
apesar da prevalência de distúrbios alimentares, continuam a receber financiamento inadequado para a investigação. Os dólares de pesquisa gastos com a doença de Alzheimer em média US $88 por indivíduo afetado em 2011. Para a esquizofrenia, o valor era de 81 Dólares. Por Autismo 44 Dólares. Para distúrbios alimentares, a quantidade média de dólares de pesquisa por indivíduo afetado foi de apenas $0,93 (National Institutes of Health, 2011)., Apesar do crescimento sem precedentes das perturbações alimentares nas últimas décadas, a investigação das perturbações alimentares continua a ser subfinanciada, a cobertura dos seguros para o tratamento é inadequada e as pressões societais para serem escassas continuam a aumentar.
resumo
distúrbios alimentares são relativamente comuns entre as mulheres jovens, no entanto, todos os indivíduos de cada raça, idade e cor são suscetíveis. Todos os distúrbios alimentares apresentam um risco elevado de mortalidade, sendo que a Anorexia apresenta o risco mais elevado., Além disso, as evidências sugerem que as mulheres minoritárias são menos propensas a procurar tratamento do que as suas homólogas brancas, contribuindo para a percepção das mulheres minoritárias como imunes de distúrbios alimentares. Os homens também parecem menos propensos a procurar tratamento, portanto, estão sub-representados em relação à prevalência. em relação ao tratamento, devemos estar atentos a fatores que afetam todas as populações, incluindo visões de mundo diferentes, valores, crenças e padrões de aculturação, efeitos da opressão, barreiras linguísticas e diferenças individuais dentro de cada grupo étnico e racial.
Hoeken D, et al., A incidência de anorexia nervosa nos imigrantes das Antilhas Neerlandesas nos Países Baixos. Come Disord Rev J Come Disord Assoc. 2010;18(5):399–403. doi: 10.1002 / erv.1040.
Marques L, et al. Prevalência comparativa, correlações de deficiência e utilização de serviços para distúrbios alimentares em todos os grupos étnicos dos EUA: implicações para a redução das disparidades étnicas no acesso aos cuidados de saúde para distúrbios alimentares. Comam Discórdia. 2011;44(5):412–20. doi: 10.1002 / comer.20787.