Introdução: Morbidade, após reversão de Hartmann procedimento permanece alta., A abordagem laparoscópica (LAP) pode estar associada a uma menor morbilidade versus o fechamento de Hartmann aberto. O objetivo deste estudo é comparar resultados após volta e abrir colostomia derrubada e reversão de Hartmann.
Methods: the American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program database was queried from 2005 to 2012 for CPT procedure codes 44227 (LAP) and 44626 (OPEN). Os critérios de exclusão incluíam: dependência do ventilador, classe ASA 4 ou 5, SIRS, sépsis, caso de emergência e malignidade avançada., Os parâmetros demográficos foram avaliados, bem como as co-morbilidades e os resultados a curto prazo. Os métodos estatísticos utilizados incluem o teste exato de Fisher para variáveis categóricas e o teste t do estudante para variáveis contínuas.
conclusão: apenas 18% da reversão de Hartmann foram feitos usando métodos de volta. Os grupos LAP e aberto foram semelhantes, exceto para o gênero, IMC e história da dispneia. Os métodos LAP foram associados com um benefício de LOS 1 dia e morbilidade global significativamente menor e taxas mais baixas de SSI incisional e profunda, UTI, sepsia, e reoperações. O comprimento operacional era semelhante., Os resultados a curto prazo da abordagem da volta são superiores aos resultados abertos.