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Em Primeiro Lugar, não stress para fora. Só porque o seu prestador de cuidados pensa que o bebé está mal, não significa que terá automaticamente de ter uma cesariana, especialmente se ainda não tiver 36 semanas. Algo em torno de 34 semanas de marcar a minha parteira pensei que meu filho fosse culatra, e, de repente, cada parteira em toda a prática parecia multidão para a sala de exame para dialogar sobre a acupuntura, yoga, confuso siglas que eu nunca tinha ouvido falar, e uma coisa chamada moxabustão., Senti-me completamente sobrecarregado com todas as opções e técnicas que estavam a sugerir. (Eventualmente, um ultra—som revelou que o que as parteiras pensavam que era a cabeça do bebê era na verdade seu bum-phew. Crise evitada.)

também é importante saber que a técnica mais fácil para transformar um bebê breech é extremamente baixo-esforço: basta dar-lhe tempo. A maioria dos bebés vira-se sozinhos antes da data de vencimento. Na verdade, as suas hipóteses de ter um bebé a nascer diminuem a cada semana que passa., Enquanto cerca de 30 por cento dos bebês são breech em 30-32 semanas, apenas 3 por cento ainda são breech no prazo (37 semanas), diz OB-GYN Ellen Giesbrecht, uma médica no hospital Feminino BC em Vancouver.você também pode ter ouvido que posições de ioga, natação, dança do ventre, passar tempo de cabeça para baixo, ou fazer exercícios como tilts pélvicos podem ajudar. “Muitos destes são apenas sobre o uso do princípio da gravidade para tirar o rabo do bebê para cima e para fora da pélvis”, explica Giesbrecht.,

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curiosamente, a maioria dos bebés irá girar à noite, quando estiver a dormir, devido à sua posição reclinada. “Muitas mães nem notam quando o bebê se transforma”, diz Ruth Comfort, uma parteira registrada no Programa de nascimento da Comunidade Sul e chefe assistente de parteira no Hospital feminino BC e no Hospital de St.Paul em Vancouver.,

Existem vários tipos de culatra apresentação pélvica (a baby bum—e não de sua cabeça—é sobre o colo do seu útero, e os seus pés são de certa forma, até perto de seu rosto dobrada em uma jackknife posição em vez de dobrado), footling culatra (um ou ambos os pés estão abaixo da baby bum e sentado sobre seu colo do útero) e a apresentação pélvica completa (em vez de estar de cabeça para baixo, o bebê bum é sobre o colo do seu útero, e os seus joelhos são dobrados contra o peito dele, na forma de uma bola). Bum-first ou feet-first não é a posição ideal para um parto vaginal., Muitos hospitais e OBs não vão permitir que as mulheres tentem partos vaginais (embora alguns se especializem nisso—pergunte ao seu provedor), e parteiras no Canadá normalmente não fazem partos breech também. Não é recomendada a tentativa de parto caseiro com um bebé recém-nascido.a parteira Ruth Comfort aconselha as mulheres a começarem a conversar com o seu fornecedor sobre o tipo de falha com que estão a lidar. “Isso afeta a eficácia de técnicas alternativas. É complicado porque todas as mulheres são tão diferentes, e a razão pela qual o seu bebé está a nascer também pode ser diferente.,”mães pela primeira vez, ou mulheres que são extremamente em forma, podem ter mais problemas em conseguir um bebê para sair de uma posição de ruptura devido a músculos pélvicos e abdominais mais apertados, diz O conforto. As mulheres que têm um segundo ou terceiro filho podem ter mais sorte com os bebês que se transformam espontaneamente. (No entanto, diz Giesbrecht, ” quanto mais bebês você tem, maiores suas chances de ter um bebê breech—isso são apenas estatísticas.”)

um fibróide uterino ou a forma específica da pélvis pode significar que o bebê não tem espaço para girar, e que há pouca chance de que qualquer um dos seguintes métodos irá funcionar., Pode ser que o cordão esteja enrolado à volta da perna ou do ombro do bebé. (Infelizmente, isso não é facilmente apurado em um ultrassom, então, às vezes, não há como saber. Pode ser que o bebé tenha passado por um surto de crescimento e tenha ficado preso numa posição degradada.

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“Se o cordão não é um problema e o bebê não está profundamente engajado ou entalado na pélvis, o objetivo é dar ao bebê o espaço para virar por conta própria”, explica o conforto.aqui está uma análise das técnicas mais comuns para transformar um bebé.

1., ECV

este acrónimo intimidante significa versão cefálica externa, e é uma intervenção realizada num hospital, clínica ou centro de cuidados de parto sob orientação ultrassom. O médico usaria as mãos para manipular a posição do bebé empurrando cuidadosamente a barriga e o abdómen. O ECV é geralmente melhor realizado entre 35-38 semanas, depois de nada mais ter funcionado. Os sinais vitais do bebé são monitorizados antes e depois do procedimento. De acordo com a literatura médica, diz Giesbrecht, ECV tem cerca de 40 a 70 por cento de sucesso., Mas em sua experiência profissional como obstetra, ela vê cerca de 50% de sucesso. O procedimento demora apenas alguns minutos, mas pode ser muito desconfortável para as mulheres. “É doloroso”, diz Giesbrecht, ” mas é menos doloroso do que se recuperar de uma cesariana se o bebê não se transformar.”Epidurais espinais para alívio da dor são uma opção, mas a epidural duraria muito mais do que o procedimento ECV de 2 a 5 minutos. (As epidurais durante o ECV não melhoram as taxas de sucesso, acrescenta Giesbrecht.,)

inversão inclinada para a frente

estas são posturas que o Comfort recomenda a todas as mulheres grávidas para um posicionamento fetal ideal à medida que a data limite se aproxima—quer esteja grávida ou não. Durante 10 a 15 minutos antes de dormir, ou enquanto assistindo TV, descansar na pose da criança ou balançar para a frente e para trás em suas mãos e joelhos, se você estiver confortável. Isto ajuda a relaxar os músculos pélvicos e a força gravitacional dentro do seu útero. O Comfort diz que, embora esta técnica não seja “baseada em provas”, também não é prejudicial., Você também pode tentar algumas rotações pélvicas suaves-girando suas ancas como se você está tentando dançar de barriga-para encorajar o bebê a se mover.a acupuntura e moxabustão é uma forma de Medicina Chinesa e acupuntura, mas em vez de agulhas de acupuntura, um praticante aplica calor suave na forma de uma vara de mugwort, que se parece um pouco com um charuto. Apenas uma ponta está acesa, e a outra (ao contrário!) end is gently applied to a pressure point on a pregnant woman’s baby toe (known as BL67)., Giesbrecht, o obstetra, diz que as meta-análises da acupuntura e moxabustão mostram que não há efeitos adversos, mas que estas técnicas também não estão necessariamente provadas para ajudar. “Não há benefícios ou riscos claros. Não é melhor do que esperar, mas não faz mal”, diz ela.

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parteira Ruth Comfort, no entanto, aponta para a investigação da Europa. “Existem alguns estudos europeus realmente bons que provam a eficácia da acupuntura na posição fetal, já em 32 semanas de gestação.”

4., Quiropráticos: a técnica Webster

quiroprática e, mais especificamente, a técnica Webster (você pode assistir vídeos online), são sobre abordar a assimetria na pélvis e hipbones. Se está habituado a visitar um quiroprático regularmente, peça-lhe para procurar ligamentos mais apertados ou mais curtos. “Este método é sobre realinhar a pélvis e otimizar o espaço para a descida fetal, mas confie em seus instintos”, diz O Comfort. “Não faças nada com que não te sintas confortável.,”

inclinação pélvica (também conhecida como a técnica de tábua de engomar)

a inclinação pélvica, ou inclinação pélvica, significa essencialmente deitar-se no chão e levantar as ancas, com os pés plantados no chão e os joelhos dobrados. Ou, algumas mulheres posicionam uma tábua de Engomar de modo que uma extremidade está na borda de um sofá, e a outra extremidade está no chão, criando uma ponte inclinada. Deite-se na tábua de engomar com a cabeça numa almofada e os pés elevados, durante 20 minutos. (Como você coloca sua gravidez em, e fora, esta tábua de passar não vai definitivamente ser graciosa. Pede ajuda.,) “Além do risco de uma dor de cabeça—e um dos meus pacientes quebrando uma tábua de engomar enquanto ela estava deitada sobre ela—não há efeitos adversos deste método,” Giesbrecht ri.nado nado nado, diz Comfort, pode não ter resultados comprovados para transformar bebês breech, mas pode ser bastante relaxante para as mulheres. É terapêutico para articulações cansadas e músculos dolorosos no final da gravidez, e não vai magoar o bebé.já ouviste os contos das velhas esposas sobre tocar música para a tua barriga?, A teoria é que direcionar as músicas para a base de seu galo pode coaxar um bebê cuja cabeça está perto de suas costelas para virar em direção a uma posição de cabeça para baixo (também conhecido como vértice), mais perto do colo do útero e do canal de nascimento. No entanto, não existem provas médicas que sustentem este método. “Nem vou comentar isso”, diz Giesbrecht.,

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o Que acontece se você tem para dar nascimento a uma culatra bebê

Dependendo de quantas semanas de gravidez, e que tipos de terapias alternativas que você está confortável, você pode considerar todos—ou nenhum—as sugestões acima referidas antes, é hora de adaptar o seu plano de parto.

“entre 34 e 36 semanas encorajamos todas as técnicas naturais que você quiser tentar-isso, além de simplesmente dar-lhe tempo”, diz Comfort., “Só na marca de 36 ou 37 semanas é que se registra uma ECV, começa – se a planear uma cesariana, ou faz-se um parto vaginal, se for uma opção para si.”

isto pode, é claro, ser frustrante: depois de uma gravidez que se sentiu como uma vela suave, um fluxo de decisões pode precisar ser feito de última hora, dependendo do tamanho fetal, posição breech, e-uma vez que o grande dia chega—a duração do seu trabalho de parto. Algumas mulheres grávidas têm dificuldade em adaptar-se à realidade de que já não podem continuar com o tipo de nascimento que sempre imaginaram.,

“há muita dor em desistir da ideia de que você é de baixo risco, que você não está mais tendo uma gravidez ‘normal’, e que você não pode ter o parto que você esperava”, diz Comfort. “Mas digo aos meus pacientes para não se preocuparem muito e não se sentirem culpados se o bebé não se transformar. Confie no bebé. ele ou ela pode estar a morrer por uma boa razão.”