- ¿Qué es un procedimiento de Rizotomía?
- Cómo Prepararse para el procedimiento?
- ¿Qué Sucede Después del Procedimiento?
- ¿Cuáles son los riesgos y las posibles complicaciones de la Rizotomía?
- Búsqueda de Alivio del Dolor
a Veces, se requiere de un procedimiento quirúrgico para aliviar el dolor de espalda crónico., Aunque la cirugía es un último recurso, el procedimiento de rizotomía es uno de los procedimientos menos invasivos utilizados para ayudar a las personas que sufren de dolor de espalda, espasmo muscular y dolor al mover la espalda en una cierta dirección.
¿qué es un procedimiento de Rizotomía?
la palabra «rizotomía» no es familiar para la mayoría de las personas. Sus orígenes son dos palabras raíz, que significan raíz (rhizo -) e incisión (- tomy). Para el dolor de espalda, el procedimiento de rizotomía es la ruptura de las raíces nerviosas en una articulación facetaria con el fin de interrumpir las sensaciones de dolor., Utilizado para ayudar a aliviar el dolor crónico de espalda severo, ha traído alivio a las personas que habían probado otros tratamientos sin éxito.
Este procedimiento se utiliza con frecuencia cuando hay problemas de articulación facetaria en la columna lumbar o la espalda baja. Cada vértebra está unida con dos articulaciones facetarias a la siguiente vértebra en la columna vertebral. Cada articulación facetaria contiene un nervio medial, que es la fuente de sensación en la articulación. Cuando el nervio medial se ve afectado, se puede desarrollar un gran dolor.,
el procedimiento de rizotomía facetaria para el manejo del dolor ha permitido con éxito a muchos pacientes disfrutar una vez más del trabajo diario y las actividades en el hogar sin dolor.
Hay dos tipos principales de procedimientos de rizotomía.
- procedimiento de ablación por radiofrecuencia
El cirujano utiliza una aguja para administrar un microelectrodo a los nervios objetivo. Guías de rayos X fluoroscópicos para la inserción y colocación de la aguja. El microelectrodo genera calor para desactivar el nervio que causa el dolor.,
- procedimiento endoscópico
Una cámara diminuta viaja a través de la rama nerviosa, ayudando al cirujano a localizar los nervios exactos que causan el dolor. Una vez localizados, los nervios se cortan con una pequeña incisión.
Los pacientes que se someten a un procedimiento de rizotomía generalmente tienen ciertas condiciones que causan dolor de espalda. Por ejemplo, los pacientes con dolor de espalda axial (dolor en un punto o región), pero sin dolor en las piernas que se debe al estrechamiento de las articulaciones de la faceta lumbar, a menudo se benefician del procedimiento de rizotomía., Las personas con osteoartritis facetaria (artrosis) también pueden beneficiarse del procedimiento, una vez más cuando el dolor de espalda se limita a una determinada zona, y hay poco dolor radiante o inestabilidad del disco espinal.
¿cómo prepararse para el procedimiento de Rizotomía?
el médico realizará ciertas pruebas de diagnóstico para asegurarse, en la medida de lo posible, de que el nervio que causa la fuente de dolor se haya localizado correctamente. También le llevará a su médico cualquier registro de imágenes para su revisión que se haya tomado en el pasado.
la preparación para el procedimiento requiere algunos pasos simples.,>
- deje de tomar aspirina durante dos semanas antes del procedimiento porque puede causar adelgazamiento de la sangre
- deje de tomar otros medicamentos anticoagulantes durante un mínimo de cinco días antes del procedimiento
- deje de tomar medicamentos antiinflamatorios durante un mínimo de cinco días antes del procedimiento
- asegúrese de que el médico revise la lista de medicamentos que está tomando
- No coma, beba ni tome medicamentos para el dolor durante cuatro horas o más antes del procedimiento
- asegúrese de tener un familiar lo lleva hacia y desde el procedimiento
¿qué sucede después del procedimiento?,
se usa un anestésico durante el procedimiento; por lo tanto, después de la rizotomía, deberá ser observado hasta 12 horas después del procedimiento. La duración del tiempo de observación depende de la cantidad de anestésico utilizado, la respuesta del paciente al anestésico y si se administra sedación intravenosa.
¿qué tan doloroso es el procedimiento de rizotomía facetaria?
Cada paciente tiene una experiencia única. Si se espera que el paciente experimente dolor significativo en el procedimiento de rizotomía facetaria o tiene una baja tolerancia al dolor, el médico puede recomendar la sedación intravenosa.,
si la sedación IV no está involucrada, el tiempo de observación es más corto. La sedación IV se elige para minimizar el dolor experimentado durante el procedimiento.
¿qué pueden esperar los pacientes?
algunos de los efectos secundarios de la rizotomía son:
- El dolor de espalda puede regresar durante una semana más o menos después de que el anestésico desaparezca y la herida todavía se esté curando
- Se puede desarrollar algo de hinchazón o moretones en el sitio de la inyección
- Dentro de 4 semanas, debe experimentar alivio del dolor crónico
El médico puede recomendar fisioterapia para fortalecer los músculos de la espalda y del núcleo.,
el nervio volverá a crecer, por lo que es importante mejorar la fuerza muscular del núcleo y la espalda. Una espalda fuerte y estable es menos probable que desarrolle una afección dolorosa que requiera cirugía. Una rizotomía generalmente mantendrá el dolor a raya hasta por 12 meses.
¿cuáles son los Riesgos y Posibles Complicaciones de la Rizotomía?
siempre hay riesgos y posibles complicaciones asociadas con cualquier procedimiento médico. La buena noticia es que los riesgos y las complicaciones son bajos para un procedimiento de rizotomía., Estos incluyen:
- reacción alérgica a la sedación IV u otros medicamentos
- mareos
- adormecimiento o debilidad temporal del músculo del brazo o de la pierna debido a la anestesia
- molestias en el sitio de la inyección
- Dolor de cabeza
hay algunas posibles complicaciones de la rizotomía que no ocurren con frecuencia, pero pueden ser graves. Cuando ocurren, es importante obtener atención médica de inmediato., Incluyen un lugar de inyección que parece estar infectado, debilidad en brazos o piernas que empeora o nunca desaparece después de ocho horas y/o dolor intenso en el lugar de inyección o dolor de espalda que empeora significativamente.
si desarrolla fiebre o escalofríos o comienza a vomitar, consulte a un médico de inmediato. Lo mismo es cierto si se desarrolla disfunción vesical o intestinal.
encontrar alivio del dolor
el procedimiento de rizotomía es común hoy en día cuando la condición médica del paciente lo justifica., Puede tomar hasta 2-4 semanas para que el dolor mejore, pero los pacientes se alivian para disfrutar una vez más de las actividades de la vida.