diagnóstico de enfermería para disfagia – dificultad para tragar
la deglución es un proceso complejo que permite el movimiento de alimentos y líquidos desde la boca hasta el estómago. Este proceso involucra estructuras en la boca, faringe, laringe y esófago.las quejas de dificultad para tragar (disfagia) es uno de los síntomas del trastorno o enfermedad en la orofaringe y el esófago., Estas quejas surgirán cuando hay interferencia con el movimiento de los músculos de la deglución y el transporte alterado de los alimentos desde la boca hasta el estómago. Los tipos de alimentos que causan disfagia pueden proporcionar información sobre los trastornos que ocurren.
propósito
1. Propósito general
- Conocer los cuidados de enfermería en pacientes con disfagia.
2. Propósito especial
Conocer los cuidados de enfermería para pacientes que experimentan tales como:
- Definición de disfagia.
- Etiología de Disphagya.
- Pathophysiology of Disphagya.
- Diagnóstico y tratamiento Disphagya.,
- Disphagya atención de enfermería a pacientes.
plan de cuidados de enfermería para la disfagia
Definición
la disfagia es la dificultad para tragar y llevar los alimentos del esófago al estómago. La disfagia puede causar todo tipo de enfermedades. Es importante conocer la diferencia disfagia, debido a trastornos orofágicos y esofágicos. Si no se observa cuidadosamente, los síntomas son muy similares.
en los problemas del esófago, disfagia a veces hay, en caso de esofagitis u obstrucción esofágica. Los problemas del esófago generalmente también se acompañan de regurgitación., La hipersalivación nunca o rara vez ocurre y cuando generalmente hay un resultado de un objeto extraño es en realidad una pseudo – hipersalivación.
etiología
Disphagya se puede encontrar en algunas de las causas que pueden causar la condición incluyen:
- accidente cerebrovascular.
- enfermedad neurológica Progresiva.
- El tubo en la traquestomía.
- paralizar o ausencia de movimiento de las cuerdas vocales.
- tumores en la boca.
- cirugía de la cabeza.,
Fisiopatología
normalmente las personas tragan alimentos sólidos o líquidos y tragan saliva o moco producido por el cuerpo cientos de veces al día. El proceso de deglución tiene cuatro etapas: la primera etapa de preparación en la boca, donde los alimentos o sólidos se movilizan / manipulan y mastican en preparación para la deglución. Durante la etapa oral, la lengua empujando alimentos o sólidos en la parte posterior de la boca, y comenzó a tragar la respuesta., La fase faríngea comenzó inmediatamente después del paso de alimentos o líquidos a través de la faringe (el tubo que conecta la boca con el esófago) hacia el esófago o el tracto gastrointestinal. La última etapa es la etapa del esófago, la comida o el líquido pasan a través del esófago hacia el estómago. Aunque la primera y segunda etapa tienen cierto control voluntair, las etapas tres y cuatro ocurren por sí mismas sin darse cuenta. Si el proceso de deglución se detiene debido a varias razones, resultará en dificultad para tragar.,
Evaluación de enfermería
La evaluación de enfermería se debe hacer en pacientes con trastornos de la deglución o disfagya incluyen:
- Historia de la enfermedad.
- Historia de accidente cerebrovascular.
- Historia del uso de dispositivos médicos: traqueotomía, tubo nasogástrico, tubo mayo, ETT, examen post endoscópico.
- Historia cirugía laryx sangre, faringe, esófago, tiroides.
- Área bucal postoperatoria.
examen físico:
- La forma de la boca no es simétrica.
- Se ve una inflamación de la faringe.
- La presencia de Candida en la Boca / oral.,
- Edema de la faringe.
diagnóstico de Enfermería e intervenciones de enfermería
1. Trastornos de la deglución relacionados con la debilidad muscular debido a la deglución paralise resultados: los pacientes pueden demostrar el método adecuado de tragar alimentos sin causar desesperación.
intervención:
A. revise la capacidad del paciente para tragar, observe el grado de parálisis facial.B. aumentar los esfuerzos para poder realizar una ingestión efectiva, como ayudar al paciente a sostener su cabeza.C. Coloque al paciente sentado / erguido durante y después de comer.
d., Labios de estimulación para abrir y cerrar la boca manualmente presionando ligeramente sobre los labios / debajo de la barbilla.
e. coloque la comida en la boca no está enfermo / perturbado.F. golpee la parte más profunda de la mejilla con una espátula para conocer la debilidad de la lengua.
g. dar comer lentamente en un ambiente tranquilo.
H. comience por dar un alimento semilíquido por vía oral, alimentos blandos cuando los pacientes no pueden tragar agua.
I. ayudar al paciente a elegir alimentos que son pequeños o no necesitan masticar y fáciles de tragar.J. indique al paciente que use una pajita para beber líquidos.
k., Sugiera participar en el programa de ejercicios.
2. Una nutrición desequilibrada menor que las necesidades corporales relacionadas con la falta de ingesta adecuada de alimentos.resultados: ingesta nutricional adecuada.
intervención:
a. instruir al paciente a comer lentamente y masticar bien los alimentos.B. alimentarse poco y a menudo con alimentos que no son irritantes.C. servir la comida de maneras interesantes.
D. evite comer o beber alimentos que contengan sustancias irritantes.Mida el peso corporal cada día y registre el aumento.
f., Observación de la ingesta de nutrientes del paciente y revisión de las cosas que dificultan / complican la deglución.