oorspronkelijke redactie-Kristy Rizzo van Bellarmine University ‘ s Pathofysiology of Complex Patient Problems project.

belangrijkste bijdragers – Kristine Rizzo, Lucinda hampton, Elaine Lonnemann en Kim Jackson

Inleiding

een zoönotische ziekte is elke ziekte of infectie die van gewervelde dieren op de mens kan worden overgedragen.,ds van menselijke infectieziekten ontstaan van ziekteverwekkers gedeeld met wilde of gedomesticeerde dieren

  • Endemische en enzootic zoönosen veroorzaken ongeveer een miljard gevallen van de ziekte in mensen en miljoenen doden per jaar, en de opkomende zoönosen zijn een toenemende bedreiging voor de wereldwijde gezondheidszorg na veroorzaakte honderden miljarden dollars van de v.s. van de economische schade in de afgelopen 20 jaar
  • de Ecologische en evolutionaire perspectieven kunnen bieden waardevolle inzichten in de ziekteverwekker ecologie en kunnen informeren zoönotische ziekten-control programma ‘ s
  • Antropogene praktijken (dwz die door de mens veroorzaakt of hun praktijken) bijv.,naarmate de wereldhandel en het reizen zich uitbreiden, vormen zoönoses steeds meer gezondheidsrisico ‘ s voor de wereldwijde medische gemeenschap multisectorale samenwerking, met inbegrip van clinici, volksgezondheidswetenschappers, ecologen en ecologen voor ziekten, dierenartsen, economen en anderen, is noodzakelijk voor een doeltreffend beheer van de oorzaken en preventie van zoönoses zoönotische ziekten veroorzaken., Deze kunnen zijn:

    • Direct contact: in contact komen met het speeksel, bloed, urine, slijmvlies, uitwerpselen of andere lichaamsvloeistoffen van een geïnfecteerd dier. Voorbeelden hiervan zijn het aaien of aanraken van dieren, en beten of krassen.
    • Indirect contact: het in contact komen met gebieden waar dieren leven en rondzwerven, of met ziektekiemen besmette voorwerpen of oppervlakken. Voorbeelden zijn aquariumwater, huisdierenhabitats, kippenhokken, schuren, planten en grond, evenals huisdierenvoer en waterschalen.
    • Vector-overgedragen: gebeten worden door een teek, of een insect zoals een mug of een vlo.,
    • voedsel: elk jaar wordt 1 op de 6 Amerikanen ziek van het eten van besmet voedsel. Eten of drinken van iets onveiligs, zoals ongepasteuriseerde (rauwe) melk, onvoldoende gekookt vlees of eieren, of rauwe groenten en fruit die besmet zijn met uitwerpselen van een besmet dier. Besmet voedsel kan ziekte veroorzaken bij mensen en dieren, waaronder huisdieren.
    • water: drinken of in contact komen met water dat is besmet met uitwerpselen van een besmet dier.,

    benaderingen voor de bestrijding van zoönotische ziekten

    Het beperken van de impact van endemische en opkomende zoönotische ziekten die van belang zijn voor de volksgezondheid vereist multisectorale samenwerking en interdisciplinaire partnerschappen., Samenwerking over de sectoren relevant zijn voor zoönotische ziekten, in het bijzonder tussen mens en dier (binnenlandse en dier) gezondheid disciplines, zijn van essentieel belang voor het kwantificeren van de belasting van zoönotische ziekten, opsporen en reageren op endemische en opkomende zoönotische pathogenen, de prioritering van de ziekten met de grootste bezorgdheid voor de volksgezondheid, en het effectief lanceren van een gepaste preventie, detectie en respons strategieën.

    deze structuren moeten aanwezig zijn voordat een uitbraak, epidemie of pandemie optreedt om een doeltreffende, gecoördineerde reactie op de volksgezondheid en de diergezondheid te hebben., Landen die niet over een goed functionerend coördinatiemechanisme beschikken, kunnen niet snel nieuwe gezondheidsbedreigingen opsporen en doeltreffend reageren, die zich naar andere landen kunnen verspreiden en de mondiale gezondheidsveiligheid in gevaar kunnen brengen.

    preventie

    op persoonlijk niveau

    de beste manier om zich tegen veel van deze zoönotische ziekten te beschermen is door goede hygiëne na het omgaan met dieren of hun afval. Handen grondig wassen met heet, zeepsop na elk contact zal helpen voorkomen samentrekking van zoönotische ziekten., Daarnaast zal het screenen van pas ontvangen dieren, het uitvoeren van een routine ontsmetting van de verontreinigde omgeving, uitrusting en kooien, het dragen van handschoenen en beschermende kleding helpen de kans op het oplopen van een zoönotische ziekte te verminderen.

    De vier belangrijkste middelen om verspreiding van zoönoses te voorkomen zijn

    1. parasietherkenning en-bestrijding

    2. vaccinatieprogramma ‘ s

    3. reinigingsmethoden

    4., gedragstraining om beten en krassen te voorkomen

    op mondiaal niveau

    preventie van zoönotische ziekten vereist gecoördineerde acties van de overheidsinstanties die verantwoordelijk zijn voor de gezondheid van mens en dier.

    • de preventie en bestrijding van zoönotische ziekten leggen een unieke, vaak zware belasting op de openbare gezondheidsdiensten, met name in omgevingen met beperkte middelen.
    • omdat zoönotische ziekten zeer ernstige gevolgen kunnen hebben voor dieren en mensen, hebben de medische en veterinaire gezondheidsdiensten voor veel zoönotische infecties een groot belang bij activiteiten op het gebied van ziektebewaking en-bestrijding.,
    • samenwerking tussen agentschappen is cruciaal, maar kost tijd, en vereist een specifieke planning en een goed uitgeoefende coördinatie van activiteiten. Het bereiken van dit niveau van samenwerking kan ontmoedigend zijn in veel real-world situaties waar verschillen in middelen, verschillen in institutionele cultuur en prioriteiten, ongelijksoortige wettelijke machtigingen en vele andere factoren de ontwikkeling van de formele structuren die nodig zijn om effectieve implementatie van ziektepreventie-en bestrijdingsprogramma ‘ s te waarborgen, kunnen belemmeren., veldwaarnemingen en anekdotische rapporten wijzen op aanhoudende risico ‘ s voor de menselijke gezondheid, voor het behoud van wilde dieren en, in veel gevallen, voor de dierlijke productie—de laatste daarvan kan menselijke ontberingen verergeren door een negatieve invloed op het levensonderhoud—bij gebrek aan formele structuren die intersectorale samenwerking mogelijk maken.

    klassen van zoönoses

    met inbegrip van virussen, bacteriën, parasieten en schimmels.,

    virale zoönoses – 6 veel voorkomende virale zoönoses

    1. Coronavirussen (CoV) zijn een grote familie van virussen die ziekten veroorzaken variërend van verkoudheid
    • 3 stammen van het corana virus zijn Het Middle East Respiratory Syndrome (MERS-CoV), ernstig acuut Respiratory Syndrome (SARS-CoV, Covid19 – een nieuwe stam die niet eerder bij mensen is geïdentificeerd.uit gedetailleerd onderzoek bleek dat SARS-CoV werd overgedragen van civetkatten op de mens en MERS-CoV van dromedariskamelen op de mens.,
    • verschillende bekende coronavirussen circuleren in dieren die nog geen mensen hebben geïnfecteerd.

    2. Ehrlichiosis-Ehrlichiosis is de algemene naam die wordt gebruikt om ziekten veroorzaakt door de bacteriën Ehrlichia chaffeensis, E. ewingii, of E. muris eauclairensis in de Verenigde Staten te beschrijven. Deze bacteriën worden verspreid naar mensen voornamelijk door de beet van geïnfecteerde teken met inbegrip van de lone star teek (Amblyomma americanum) en de blacklegged teek (Ixodes scapularis).

    mensen met ehrlichiose hebben vaak koorts, rillingen, hoofdpijn, spierpijn en soms maagklachten., Doxycycline is de voorkeursbehandeling voor volwassenen en kinderen van alle leeftijden met ehrlichiosis.

    3. Rocky Mountain Spotted Fever (rickettsia ) Rocky Mountain Spotted Fever is een teken overgedragen ziekte, als gevolg van een intracellulaire pathogeen bekend als Rickettsia rickettsi

    4. Rabiës-rabiës is een infectieuze, zoönotische ziekte die hersencellen vernietigt en kan leiden tot de dood als onbehandeld voordat de symptomen verschijnen., Het wordt veroorzaakt door een virus dat leeft in het speeksel van een gastheer of drager en kan worden overgedragen door gebeten door de drager of als het geïnfecteerde speeksel komt in een open wond of slijmvliezen. Hondsdolheid is gemeld als wordt overgedragen aan mensen na het inademen van lucht uit grotten die miljoenen vleermuizen bevatten en door middel van orgaantransplantaties van een geïnfecteerde persoon. De meest voorkomende bronnen van infecties voor de mens zijn van wilde dieren en honden.

    5., West-Nijlvirus-West-Nijlvirus (WNV) is de belangrijkste oorzaak van door muggen overgedragen ziekte in de continentale Verenigde Staten.

    • het wordt meestal verspreid naar mensen door de beet van een geïnfecteerde mug.
    • gevallen van WNV komen voor tijdens het muggenseizoen, dat in de zomer begint en doorloopt tot de herfst.
    • Er zijn geen vaccins om WNV bij mensen te voorkomen of geneesmiddelen om WNV te behandelen.
    • gelukkig voelen de meeste mensen die geïnfecteerd zijn met WNV zich niet ziek.
    • ongeveer 1 op de 5 geïnfecteerde personen ontwikkelt koorts en andere symptomen.,
    • ongeveer 1 op de 150 geïnfecteerde personen ontwikkelt een ernstige, soms fatale, ziekte.
    • u kunt uw risico op WNV verminderen door insectenwerend middel te gebruiken en shirts met lange mouwen en lange broeken te dragen om muggenbeten te voorkomen.

    6. Paardenencefalitis – een door muggen overgedragen infectie die normaal in de natuur wordt gehandhaafd door een cyclus van een geleedpotige vector naar een gastheer van een gewerveld reservoir.

    • sommige mensen ervaren het alleen als een lichte ziekte voor anderen is het fataal (fataal in ongeveer een derde van de gevallen).,
    • symptomen van oosterse paardenencefalitis verschijnen meestal drie tot tien dagen na een beet door een geïnfecteerde mug.
    • Er bestaat geen vaccin voor mensen.
    • persoonlijke beschermende maatregelen zijn de belangrijkste manier om het oplopen van het virus te voorkomen.

    bacteriële zoönoses-10 Veel voorkomende bacteriële zoönoses

    1. Anthrax

    Anthrax is een acute infectieziekte die wordt veroorzaakt door de sporenvormende bacterie Bacillus anthracis, een microbe die in de bodem leeft.,

    • een ernstige infectieziekte veroorzaakt door grampositieve, staafvormige bacteriën bekend als Bacillus anthracis.
    • miltvuur komt van nature in de bodem voor en treft meestal huisdieren en wilde dieren over de hele wereld.
    • zelden in de Verenigde Staten-mensen kunnen ziek worden met miltvuur als ze in contact komen met besmette dieren of besmette dierlijke producten.
    • Contact met Antrax kan ernstige ziekte veroorzaken bij zowel mens als dier.
    • miltvuur is niet besmettelijk, wat betekent dat je het niet kunt vangen zoals de verkoudheid of griep.,
    • Antrax kan in drie vormen voorkomen: cutaan, inhalatie en gastro-intestinale.

    2. Bartonella ( kat Kraskoorts) – bacteriële ziekte veroorzaakt door Bartonella henselae.

    • De meeste mensen met CSD zijn gebeten of gekrabd door een kat en ontwikkelden een lichte infectie op het moment van letsel.
    • lymfeklieren, vooral rond het hoofd, de nek en de bovenste ledematen, worden gezwollen.
    • persoon met CSD kan koorts, hoofdpijn, vermoeidheid en een slechte eetlust ervaren.,
    • Bartonella begint bij de mens als een puist die zich geleidelijk ontwikkelt tot regionale lymfadenopathie die maanden kan aanhouden (of een systemische ziekte wordt bij immuungecompromitteerde patiënten).
    • kan ook worden overgedragen via de uitwerpselen van vlooien.

    3. De ziekte van Lyme

    • de ziekte van Lyme of Lyme borreliose is de meest overgedragen door teken overgedragen infectie in de Verenigde Staten en een van de meest gediagnosticeerde door teken overgedragen infecties wereldwijd.

    4. Brucellose

    brucellose is een bacteriële infectie die zich verspreidt van dieren naar mensen.,

    • meestal worden mensen besmet door het eten van rauwe of ongepasteuriseerde zuivelproducten. Soms kunnen de bacteriën die brucellose veroorzaken zich verspreiden via de lucht of via direct contact met besmette dieren.
    • tekenen en symptomen van brucellose kunnen koorts, gewrichtspijn en vermoeidheid omvatten. De infectie kan meestal worden behandeld met antibiotica. Echter, de behandeling duurt enkele weken tot maanden, en de infectie kan terugkeren.de brucellose treft wereldwijd honderdduizenden mensen en dieren., Het vermijden van rauwe zuivelproducten en het nemen van voorzorgsmaatregelen bij het werken met dieren of in een laboratorium kan helpen brucellose te voorkomen.

    5. Ehrlichiosis

    de algemene naam die wordt gebruikt om verschillende bacteriële ziekten te beschrijven die dieren en mensen treffen.

    • Humane ehrlichiose is een ziekte die wordt veroorzaakt door ten minste drie verschillende ehrlichiale soorten in de Verenigde Staten.
    • Ehrlichiae worden overgedragen op mensen door de beet van een geïnfecteerde teek.
    • symptomen treden gewoonlijk op binnen 1-2 weken na een tekenbeet en omvatten koorts, hoofdpijn, vermoeidheid en spierpijn.,
    • Ehrlichios wordt gediagnosticeerd op basis van symptomen, klinische presentatie en later bevestigd met gespecialiseerde laboratoriumtesten.
    • behandeling voor volwassenen en kinderen van alle leeftijden is doxycycline.

    6. Leptospirose

    • een bacteriële ziekte die mensen aantast & dieren.
    • veroorzaakt door het bacteriëngeslacht Leptospira.
    • verspreiding via urine van geïnfecteerde dieren, die in water of bodem kunnen komen en weken tot maanden kunnen overleven.,
    • de meest voorkomende methode van overdracht is via direct contact met geïnfecteerde urine of andere lichaamsvloeistoffen zoals speeksel, of verontreinigd water, grond of voedsel.

    7. De pest (Yersinia enterocolitica, Yersinia pestis)

    de pest is een zoönotische infectie die de mens al duizenden jaren treft. Bij mensen zijn de primaire pestsyndromen builen, septicemisch en pneumonisch. Al deze zijn het gevolg van infectie met de gram-negatieve bacillus Yersinia pestis. De typische levenscyclus van Y., Pestis begint binnen een vector van een insect, gevolgd door transmissie naar een gastheer van zoogdieren, meestal knaagdieren of andere wilde dieren. Mensen worden alleen beïnvloed als incidentele gastheren. Ondanks dit, Y. pestis is misschien wel een van de belangrijkste microben in de menselijke geschiedenis. Het heeft drie gedocumenteerde pandemieën veroorzaakt, waarbij de” Zwarte Dood ” in het Europa van de 14e eeuw leidde tot de dood van maximaal 30% van de bevolking. De meest recente pandemie begon aan het eind van de 19e eeuw in Azië en India, en het duurt nog steeds in Afrika., Buiten dit, blijft de bacterie endemisch in Amerika en Azië en bestaat ook als een potentiële bioterrorismedreiging, het stimuleren van de voortdurende ontwikkeling van het vaccin

    8. Rickettsia (Rocky Mountain Spotted Fever)

    • een ziekte veroorzaakt door de bacterie Rickettsia rickettsii, die wordt gedragen door teken.
    • mensen beginnen meestal koorts te krijgen en zich misselijk te voelen ongeveer een week nadat ze door een teek zijn gebeten.
    • enkele dagen na het begin van de koorts hebben mensen vaak huiduitslag, meestal op de armen of enkels., Ze kunnen ook pijn in hun gewrichten, maagpijn, en diarree.
    • wanneer u teken van een dier verwijdert, kunnen de gekneusde teek of delen daarvan deze ziekte ook doorgeven door snijwonden of schaafwonden op uw huid.

    9. Methicilline-resistente Staphylococcus Aureus (MRSA)

    methicilline-resistente Staphylococcus Aureus (MRSA) wordt gedefinieerd als een type bacteriële stafylokok-infectie die niet reageert op antibiotica die normaal worden voorgeschreven om dergelijke infecties te behandelen.,

    • MRSA werd voor het eerst beschreven in 1961-1962 bij een patiënt bij wie de infectie resistent was tegen het geneesmiddel methicilline, dat in 1960 werd ontdekt.
    • de incidentie van MRSA nam in de jaren tachtig sterk toe in de Verenigde Staten en kwam vooral naar voren bij patiënten die intraveneuze geneesmiddelen gebruikten.
    • de bacteriën waaruit MRSA ontstaat, staphylococcus aureus, worden aangetroffen in de huid en in de neusgaten van een derde van alle mensen en vertonen geen symptomen van blootstelling aan de bacteriën.,
    • deze dragers van de bacteriën stellen de bacteriën vervolgens bloot aan alle voorwerpen die ze aanraken en verdrijven ze in de lucht waar ze blijven totdat het voorwerp weer wordt gereinigd.

    10. Streptococcus suis is een zoönotische ziekteverwekker die varkens infecteert en soms ernstige infecties bij mensen kan veroorzaken.

    • S. suis infecties komen sporadisch voor bij mensen in heel Europa en Noord-Amerika, maar er is een recente grote uitbraak beschreven in China met een hoog sterftecijfer.
    • de mechanismen van S., suis pathogenese bij mensen en varkens zijn slecht begrepen.

    fungale zoönoses

    schimmelinfecties geassocieerd met zoönotische transmissie zijn wereldwijd een belangrijk volksgezondheidsprobleem . Een aantal van deze infecties behoren tot de groep van de meest voorkomende schimmelziekten, zoals: dermatofytose, sporotrichose en histoplasmose.

    1.Dermatomycosen-infecties van huid, haar en nagels, die in de meeste gevallen worden veroorzaakt door dermatofyten, en in zeldzamere gevallen door gisten en schimmels.,

    schimmelinfecties van de huid zijn de meest voorkomende infectieziekten, met een wereldwijde prevalentie van 20% tot 25% en een hoog en groeiend aantal recidieven.

    • klinisch beeld van dermatomycosen zeer heterogeen en kan niet altijd worden onderscheiden van andere dermatosen.
    • verder belemmeren gelijktijdige bacteriële infectie van de beschadigde huid, voorbehandeling met corticosteroïd bevattende preparaten of secundaire contactallergie de identificatie van dermatomycosen.
    • Dermatomycosen moeten altijd worden behandeld.,
    • de keuze van antimycotische therapie (therapeutisch, duur, dosis) hangt af van het pathogeen en van de ernst en het type infectie, en de behandeling is lokaal en/of systemisch.
    • een snelle diagnose en pathogeentypering zijn voor succesvolle therapie van schimmelziekten

    2. Histoplasmose is een schimmelziekte geassocieerd met vleermuizenguano (ontlasting). en is een soort longinfectie.

    • het wordt veroorzaakt door het inhaleren van Histoplasma capsulatum schimmelsporen.,
    • deze sporen komen voor in de bodem en in de uitwerpselen van vleermuizen en vogels.
    • deze schimmel groeit vooral in de centrale, zuidoostelijke en Midden-Atlantische staten.
    • de meeste gevallen van histoplasmose vereisen geen behandeling.
    • mensen met een zwakker immuunsysteem kunnen ernstige problemen ondervinden.
    • de ziekte kan zich verder ontwikkelen en uitbreiden naar andere delen van het lichaam.
    • huidlaesies zijn gemeld in 10 tot 15 procent van de gevallen van histoplasmose die zich door het hele lichaam heeft verspreid.

    3., Coccidioidomycose (is een infectie die meestal wordt veroorzaakt door het inademen van de sporen (“zaden”) van Coccidioides immitis of Coccidioides posadasii schimmels).

    • deze sporen worden gevonden in de bodem in bepaalde geografische gebieden (endemisch genoemd), en komen in de lucht wanneer de bodem wordt verstoord.
    • Dit kan gebeuren bij bouw, tuinieren, landbouw, winderig weer, dirt biken of het besturen van all-terrain vehicles (ATV ‘ s) in deze gebieden.
    • coccidioidomycose kan niet van persoon tot persoon worden overgedragen.,
    • de meest voorkomende gevallen waarin mensen met coccidioidomycose worden besmet zijn Arizona en Californië, gevolgd door Nevada, New Mexico, Texas en Utah

    parasitaire zoönoses

    3 parasitaire zoönoses

    1, Toxocara Canis (rondworm)

    een parasitaire ziekte geassocieerd met katten, honden en hun omgeving.

    • Toxocara canis is een infectie die van dier op mens wordt overgedragen en wordt veroorzaakt door parasitaire rondwormen die vaak voorkomen in de darm van honden (Toxocara canis) en katten (T. cati).,
    • de meest voorkomende Toxocara-parasiet die bij de mens van belang is, is T. canis, die pups gewoonlijk vóór de geboorte van de moeder of uit haar melk krijgen. De larven rijpen snel in de darm van de pup; wanneer de pup 3 of 4 weken oud is, beginnen ze grote aantallen eieren te produceren die het milieu besmetten via de ontlasting van het dier. De eitjes ontwikkelen zich al snel tot infectieuze larven.
    • mensen kunnen besmet raken na het per ongeluk innemen van infectieuze Toxocara-eieren in de bodem of andere verontreinigde oppervlakken. In de meeste gevallen zijn
    • Toxocara-infecties niet ernstig.,
    • de ernstigste gevallen komen zelden voor, maar komen vaker voor bij jonge kinderen, die vaak in Vuil spelen of vuil eten (pica) besmet met ontlasting van honden of katten.

    2. Mijnworm: Ancylostoma caninum is een parasitaire ziekte geassocieerd met honden en hun omgeving.

    • dieren kunnen indirect mijnworm doorgeven aan mensen. Besmette dieren passeren haakwormeieren in hun ontlasting.
    • de eieren kunnen uitkomen in larven, en zowel eieren als larven kunnen worden gevonden in vuil waar dieren zijn geweest en kunnen in het menselijk lichaam komen door direct contact met het vuil.,bijvoorbeeld als een kind blootsvoets loopt of speelt in een gebied waar honden of katten zijn geweest.
    • als een persoon eieren van dierlijke mijnworm oploopt, de larven die uit de eieren uitkomen en de darm bereiken en bloedingen, ontsteking (zwelling) en buikpijn veroorzaken.
    • mensen kunnen pijnlijke en jeukende huidinfecties krijgen wanneer dierlijke mijnwormlarven door hun huid bewegen.

    3. Echinokokkose (lintworm)

    lintwormen zijn platte, gesegmenteerde wormen die in de darmen van sommige dieren leven., Dieren kunnen besmet raken met deze parasieten bij het grazen in weilanden of het drinken van besmet water.

    het eten van onvoldoende gekookt vlees van besmette dieren is de belangrijkste oorzaak van lintworminfectie bij mensen. Hoewel lintwormen bij mensen meestal weinig symptomen veroorzaken en gemakkelijk te behandelen zijn, kunnen ze soms ernstige, levensbedreigende problemen veroorzaken