meer dan de helft van de mensen met kanker zal radiotherapie krijgen op een bepaald moment tijdens hun kankerbehandeling. Radiotherapie wordt vaak geleverd vanuit een machine buiten het lichaam. Een van de meest voorkomende bijwerkingen is een huidaandoening genaamd stralingsdermatitis, die kan variëren van een milde, rode huiduitslag (erytheem) en jeukende, schilferende of schilferende huid (droge desquamatie) tot een ernstigere reactie met blaren en natte, schilferende huid (vochtige desquamatie).,
oorzaak en risicofactoren > helaas beschadigt of doodt straling zowel gezonde cellen als kankercellen in het behandelde gebied. Herhaalde blootstelling aan straling veroorzaakt een onbalans in weefselschade en herstel, zodat blootgestelde huid sneller wordt beschadigd dan het zelf kan herstellen., Behandelingsgerelateerde factoren die het risico en de ernst van huidreacties verhogen omvatten hoge dagelijkse en cumulatieve stralingsdoses, het type straal dat wordt gebruikt om de straling af te leveren, een groot behandelingsveld, behandeling naar gebieden met huidplooien (zoals het hoofd en de nek, de lies of onder de borst), en of het werd geleverd met bepaalde chemotherapieën.,
matige tot ernstige reacties, zoals vochtige desquamatie en blaarvorming, kunnen optreden tegen het einde van de behandeling, vier tot zes weken na de behandeling, of met een cumulatieve stralingsdosis van 45 tot 60 grijs (Gy); een grijs is een maat voor de stralingsdosis.
MANAGEMENT> Stralingsbrandwonden en huidirritatie kunnen de behandeling onderbreken als ze niet vroegtijdig en correct worden behandeld. Patiënten wordt geadviseerd om loszittende kleding te dragen, stoffen te vermijden die jeuk kunnen veroorzaken en contact op te nemen met een zorgverlener voordat u lotions, parfums of deodorants gebruikt.,
de aangetaste huid voorzichtig wassen met lauwwarm water en een milde zeep wordt aanbevolen als een praktische stap om infectie te voorkomen.
crèmes: Calendula zalf en zilversulfadiazine crème worden beschouwd als effectieve topische behandelingen. Calendula is een kruidenextract van de goudsbloemplant en heeft ontstekingsremmende eigenschappen. Een grote fase 3-studie toonde aan dat actuele calendula-crème pijn, behandelingsonderbrekingen en incidentie van matige huidreacties, zoals ernstige roodheid en pijn, tijdens bestralingstherapie verminderde.,
Silver sulfadiazine cream, een antibacterieel middel, kan worden gebruikt voor vochtige desquamatie om het risico op infectie te verminderen. Studies hebben ook aangetoond dat, in vergelijking met helemaal geen behandeling, het helpt om de ernst van stralingsdermatitis te verminderen.
topische corticosteroïden met een lage dosis kunnen irritatie en jeuk helpen verminderen, maar ze dienen te worden gestaakt als vochtige desquamatie optreedt. Sommige studies hebben aangetoond dat ze de ernst van huidreacties aanzienlijk verminderen, maar geen specifiek middel bleek superieur te zijn.,
in een kleine studie bij vrouwen die borststraling kregen, verminderde een in de handel verkrijgbare barrièrefilm de huidtoxiciteit en jeuk. Hyaluronzuur is een andere actuele crème die enig bewijs van het verminderen van de ernst van huidreacties heeft getoond.
verband: voor vochtige desquamatie kunnen speciale verbanden, waaronder hydrocolloïde en hydrogelverband, worden gebruikt om een vochtige genezende omgeving te behouden.
kleine studies hebben aangetoond dat zilverblad nylon verbanden ook kunnen helpen om pijn te verminderen en de ernst van de reacties iets te verminderen en de genezing te versnellen., Een meta-analyse gepubliceerd in Supportive Care in Cancer stelde echter vast dat er niet genoeg bewijs was om een bepaald type verband aan te bevelen.