de aanwezigheid van waspluggen of oorsmeer in het buitenoor is normaal en fysiologisch. Oorsmeer is een beschermende hydrofobe coating van de externe gehoorgang. De functie is om de huid van het kanaal te beschermen tegen schade veroorzaakt door water, trauma, infecties en vreemde voorwerpen (waaronder insecten).,
anatomie:
het oor is verdeeld in drie delen, het binnenoor bevat het slakkenhuis en het vestibulaire deel, het middenoor, dat de behuizing van het trommelvlies bevat, de ossicles en het buitenste deel is het buitenste oor.
het buitenoor bestaat uit de oorschelp en de uitwendige gehoorgang, deze laatste is op zijn beurt verdeeld in een benig binnenste deel bedekt met huid en een kraakbeenachtige buitenste deel bedekt met huid dat ook oorsmeerklieren, talgklieren en haarfollikels bevat., De huid van de uitwendige gehoorgang is uniek in die zin dat het een gericht peeling patroon presenteert, dit vertegenwoordigt een zeer effectief zelfreinigend systeem., id=”feaeffc8e8″>Er zijn mensen die de tendens hebben te accumuleren oorsmeer in de oren en de vorming van de stekkers van was, kan dit gewoon omdat ze van nature voorkomen, een veel was, of omdat ze een aantal predisponerende factoren, zoals:
- externe gehoorgang is zeer smalle
- Overvloedige haren in de externe gehoorgang
- een Droge huid
- De aanwezigheid van exostoses (oren van de zwemmers) blokkeert het verwijderen van de wax, de natuurlijke weg
- Het gebruik van swabs verwijder de stekkers van de wax.,
- het dragen van gehoorapparaten
- het dragen van een koptelefoon
- het dragen van slaappluggen
oorsmeerpluggen hoeven niet verwijderd te worden, tenzij ze symptomen veroorzaken zoals gehoorverlies, oorpijn, jeuk, duizeligheid, tinnitus, of als een tympanische membraanscan nodig is.,controleren van chronische otitis media colesteatomatosa
Methoden voor de reiniging van de oren:
conservatieve Benadering: het Wordt aanbevolen dat patiënten die het gebruik van swabs verwijder de stekkers van oorsmeer., Normaal gesproken veroorzaakt de uitwendige gehoorgang schilfering en dit proces verdrijft de was meestal spontaan. Reinigen met stokken kan het oorsmeer in de buis duwen en aansluiten.
oorsmeer verzachtende druppels: er worden geen producten aangeboden voor dit doel, maar er zijn verschillende meningen waarvan de meest effectieve is., Deze producten worden ingedeeld op basis van de basis waaruit ze bestaan, feiten op basis van water (zoals die met waterstofperoxide), feiten op basis van olie (zoals olijfolie) en andere feiten uit andere verbindingen zoals glycerol. Het aanbrengen van deze druppels zou genoeg kunnen zijn om het kanaal te deblokkeren en met behulp van de huid peeling helpen de verwijdering ervan. Echter, in sommige gevallen de symptomen verergeren door het omzetten van een gedeeltelijke obstructie in een totale obstructie, noodzakelijk in deze gevallen de extractie met irrigatie of aspiratie.,
irrigatie-extractie: deze procedure omvat het gebruik van warm water dat met enige directe druk op de gehoorgang wordt aangebracht voor het mechanisch verwijderen van de oorsmeerplug. Dit type procedure brengt een zeker risico van schade aan het trommelvlies met zich mee, vooral wanneer er overmatige druk wordt uitgeoefend en/of wanneer het door onervaren handen wordt uitgevoerd. Het is gecontra-indiceerd bij patiënten met een voorgeschiedenis van tympanische perforatie, een voorgeschiedenis van otologische chirurgie en actieve suppuratie.,
extractie onder microscopisch zicht: bij deze procedure om de waspluggen te verwijderen wordt gebruik gemaakt van een microscoop om het oor beter te vergroten en te visualiseren, zodat het oorsmeer veiliger kan worden geëxtraheerd met behulp van een aspirator of otologisch instrument met een zeer kleine diameter. Hiervoor is de medewerking van de patiënt essentieel, die tijdens de procedure onbeweeglijk moet blijven en zo het risico op wonden in het kanaal of schade aan het trommelvlies moet verminderen.,
complicaties bij het verwijderen van waspluggen:
de meeste patiënten verdragen wasverwijdering zonder pijnstillers of andere middelen. Een kleiner percentage kan licht ongemak of zelfs lichte pijn ervaren.
Sommige patiënten kunnen kortdurende vertigo ervaren, vooral bij het gebruik van irrigatie of bij het gebruik van de aspirator, vooral bij patiënten met een voorgeschiedenis van oorchirurgie.,
aan de andere kant kunnen patiënten die eerder tinnitus hebben gehad, door het lawaai dat door de aspirator wordt geproduceerd, een verergering van hetzelfde ervaren, daarom wordt deze methode afgeraden bij patiënten met symptomatische tinnitus.
wanneer het oorsmeer sterk is aangetast en een zeer harde consistentie heeft, is het mogelijk dat het tijdens extractie met pincetten en curettes een lichte bloeding kan vertonen als gevolg van een scheur in het kanaal.,
schade aan het trommelvlies is een andere mogelijke complicatie, gelukkig geneest het meestal spontaan binnen enkele weken.
ten slotte zijn, hoewel zelden, gevallen van geleidend of neusosensorisch gehoorverlies beschreven na het verwijderen van een oorsmeerplug als gevolg van een onbedoelde onderdrukkende kracht op de ossicle chain.,
tot slot en zoals altijd raden wij in de Otolaryngologiekliniek Altiorem het is belangrijk dat u uw otolaryngoloog raadpleegt die op basis van de otologische geschiedenis van de patiënt en de kenmerken van de wasplug de veiligste methode voor een adequate extractie aangeeft.