wat zijn uteriene adhesie en littekenvorming?
de binnenkant van de baarmoeder is vergelijkbaar met een ballon met de voor-en achterwanden vlak tegen elkaar. De binnenkant is bekleed met weefsel genaamd endometrium en tijdens de menstruatie, de oppervlakkige (bovenste) laag van het endometrium wordt afgeworpen. Wanneer u zwanger wordt, de embryo implantaten in het endometrium.,
Endometriumletsel en / of infecties kunnen het slijmvlies beschadigen en leiden tot de vorming van verklevingen (littekenweefsel) tussen de binnenwanden van de baarmoeder waar de wanden soms abnormaal aan elkaar kleven of aan elkaar kleven. Ook bekend als het syndroom van Asherman is een term die wordt gebruikt om adhesie binnen de baarmoeder te beschrijven. Deze littekens kunnen mild zijn met dunne rekbare banden van littekenweefsel of ernstig met de vorming van dikke banden. In de meest ernstige gevallen kan gedeeltelijke of volledige occlusie of vernietiging van de binnenkant van de baarmoederholte optreden.,
uteriene adhesie, ook wel intra-uteriene adhesie genoemd, en littekenvorming zijn in wezen gebieden van littekenweefsel op de baarmoeder. De verklevingen kunnen in hun strengheid en behoefte aan behandeling variëren.
hoewel de vorming van littekenweefsel en adhesievorming een normaal onderdeel van het genezingsproces is, kunnen verklevingen problematisch zijn omdat ze ervoor zorgen dat delen van het lichaam die normaal niet met elkaar verbonden zijn aan elkaar blijven plakken. Bijvoorbeeld, kan de darm door adhesie aan de baarmoeder worden verbonden, of kan de eileider aan de eierstok plakken., Littekenweefsel is zeer taai en mist de flexibiliteit en elasticiteit van normaal weefsel. Zo, verklevingen belemmeren de normale beweging van de bekkenorganen en kan pijn veroorzaken.
symptomen van het syndroom van Asherman (uteriene adhesie)
in sommige gevallen veroorzaken adhesie helemaal geen symptomen, maar de meest voorkomende symptomen zijn:
- zeer lichte perioden of geen perioden (amenorroe). Dit kan optreden als littekenweefsel het endometrium vervangt, het weefsel dat afbreekt en bloedt tijdens een normale menstruatiecyclus., Af en toe blokkeert littekenweefsel de cervicale opening, waardoor de doorstroming van menstruatiebloed wordt gestopt.
- bekkenpijn en ernstige menstruatiekrampen
- moeilijkheden om zwanger te raken of terugkerende miskraam. Baarmoeder littekens verlaagt iemands vermogen om zwanger te worden omdat het vermindert de bloedtoevoer naar het endometrium voering.
oorzaken van het syndroom van Asherman (uteriene adhesie)
uteriene adhesie wordt meestal veroorzaakt door beschadiging van het uteriene weefsel, maar soms is de precieze oorzaak van de adhesie van een patiënt onbekend.,
de meest voorkomende oorzaak van uteriene verklevingen is een verwonding na een chirurgische ingreep waarbij de holte van de baarmoeder betrokken is. Dilatatie en curettage is een veel voorkomende poliklinische chirurgische procedure waarbij de baarmoederhals wordt uitgerekt en de weefselinhoud van de baarmoeder worden verwijderd. De adhesie van de baarmoeder kan na zwangerschapscomplicaties, zoals baarmoeder het aftappen na bevalling of miskraam vormen. Minder vaak, voor gynaecologische problemen die de baarmoeder zoals abnormale bloeden betrekken., Soms, mogelijke oorzaken van adhesie vorming zijn infecties van de baarmoederslijmvlies (endometritis), chirurgische verwijdering van vleesbomen in de holte van de baarmoeder, keizersnede, en endometrium ablatie (een chirurgische procedure die wordt gebruikt om opzettelijk schade aan de baarmoederslijmvlies om menstruatie lichter te maken of volledig te elimineren).
diagnose van het syndroom van Asherman (uteriene verklevingen)
Als u deze symptomen heeft, moet u een afspraak maken met uw arts., Het met littekens bedekken van de baarmoeder kan op weergave zoals hysterosalpingogram worden gezien dat een Röntgenstraal van het bekken, bekken ultrasone klank, en zoute echografie is die een ultrasone klank met steriel water. We kunnen een hysteroscopie uitvoeren om het baarmoederslijmvlies te onderzoeken en te controleren op verklevingen. Een hysteroscopie is een procedure waarbij we een dunne, flexibele, verlichte telescoop in de vagina en door de baarmoederhals plaatsen om direct de binnenkant van de baarmoeder te bekijken.,
we kunnen ook een transvaginale echografie uitvoeren om de dikte van uw endometrium te meten, en een biopsie van het baarmoederslijmvlies om te testen of u nog normaal endometriumweefsel heeft.
behandeling voor het syndroom van Asherman (verklevingen van de baarmoeder)
als uw verklevingen u geen pijn veroorzaken en u bent niet van plan zwanger te worden in de toekomst, heeft u mogelijk helemaal geen behandeling nodig. U kunt met uw gynaecoloog praten over uw opties en de implicaties van niet-behandeling., Het behandelen van adhesie van de baarmoeder impliceert over het algemeen het breken van het littekenweefsel en het proberen om littekenweefsel van het hervormen in zijn plaats te verhinderen.
om het littekenweefsel te verwijderen, kan uw gynaecoloog hysteroscopische lysis van verklevingen uitvoeren. Dit is een poliklinische procedure waarbij de arts een hysteroscoop gebruikt om het slijmvlies van de baarmoeder te bekijken en het aanwezige littekenweefsel te roeren. Als het littekenweefsel schaars en filmy is, kan de arts de hysteroscoop zelf gebruiken om het uit elkaar te breken. Als het aanzienlijk dichter is, kan chirurgische schaar worden gebruikt.,
littekenweefsel kan op enkele verschillende manieren worden voorkomen dat het opnieuw groeit:
hormoontherapie
U kunt een 30-daagse behandeling met oraal oestrogeen worden voorgeschreven om de baarmoeder te helpen het oude weefsel te verwijderen en een gezond endometrium te herstellen.
intra-uteriene ballon
een opgeblazen medische ballon of een spiraaltje in de holte van de baarmoeder kan de baarmoeder helpen om normaal weefsel terug te groeien.,
herhaalde hysteroscopie
Gewoonlijk zal uw arts u plannen voor een tweede of derde hysteroscopie na ongeveer een week of twee na de vorige. Dit is om alle resterende littekenweefsel te breken en ervoor te zorgen dat al het littekenweefsel is verwijderd.
herstel van hysteroscopische lysis van verklevingen kan variëren, hoewel de meeste vrouwen hun normale menstruatie weer krijgen, zwanger kunnen worden en de zwangerschap kunnen voldragen.,
Thais aliabadi is hoog opgeleid en geëerd door de medische gemeenschap en is gecertificeerd door de American Board of Obstetrics and gynecology en diplomaat van het American College Of Obstetrics and gynecology. Ze implementeert de meest geavanceerde, state-of-the-art technologie en behandelingsopties. Dr., Aliabadi is gespecialiseerd in up-to-date, minimaal invasieve chirurgische technieken, waardoor haar patiënten kortere hersteltijden, minder pijn en de minste onderbreking van hun dagelijks leven beloven.gesteund door haar warme professionele team, behandelt Dr.Aliabadi vrouwen in alle fasen van het leven en koestert ze de speciale een-op-een relatie tussen patiënt en arts.