Aim: het is bekend dat een grote verscheidenheid aan bijwerkingen vaak voorkomt tijdens chemotherapie en radiotherapie in de oncologie. Specifieke medicijnen bestaan om individuele bijwerkingen te richten. Het doel van deze studie was om in een pilot trial te onderzoeken of suppletie met Frans zeebastextract Pycnogenol bijwerkingen kon verlichten en de kwaliteit van leven van de patiënt kon verbeteren.,
methoden: kankerpatiënten die eerder een operatie ondergingen en die gezien hun pathologie in een relatief goede conditie waren, zowel fysiek als psychologisch, werden voor deze studie gerekruteerd en in twee groepen verdeeld. Deze patiënten kregen hun eerste cyclus van radiotherapie of chemotherapie, die duurde van 10 dagen tot 1 maand. Vervolgens kreeg één groep patiënten 150 mg Pycnogenol, de controlegroep vergelijkbaar placebo op een enkele geblindeerde manier., De auteurs bestudeerden het optreden van bijwerkingen en deden pogingen om hun ernst te beoordelen op een semi-kwantitatieve visuele analoge schaal over een periode van 2 maanden te beginnen na de patiënten hun eerste cyclus van chemo – of radiotherapie, respectievelijk voltooid.
resultaten: 25 patiënten met radiotherapie die Pycnogenol kregen, vertoonden een verminderde frequentie van in wezen alle onderzochte bijwerkingen in vergelijking met 21 patiënten die placebo kregen, hoewel het verschil in veel categorieën beperkt was., De meest duidelijke verbeteringen van acute bijwerkingen gerelateerd aan verminderde pijn en ulceratie in de mond en keel, evenals minder droogheid van de mond en de ogen. Een verminderde incidentie van misselijkheid /braken, diarree, oedeem en zwakte werd opgemerkt, wat werd weerspiegeld door een semi-kwantitatieve evaluatie die suggereert dat de ernst slechts de helft of zelfs minder uitgesproken was dan in de controlegroep. Slechts één geval van diepe veneuze trombose kwam voor in de Pycnogenolgroep, terwijl 2 gevallen van oppervlakkige veneuze trombose en één geval van diepe veneuze trombose optraden in de controlegroep (2,9% vs 10%)., Vierendertig chemotherapie patiënten werden aangevuld met Pycnogenol en nog eens 30 patiënten in de controlegroep. Voor alle patiënten was dit de eerste chemotherapiebehandelingsperiode. De Pycnogenol-groep vertoonde een verlaagde incidentie van alle onderzochte bijwerkingen in vergelijking met de controlegroep, zij het in veel gevallen in beperkte mate. De meest opvallende verbeteringen werden gevonden voor misselijkheid, braken, diarree en gewichtsverlies. Semikwantitatieve evaluatie toonde aan dat ook hier de ernst van de symptomen half of minder uitgesproken was dan in de controlegroep., Verschillende verdere symptomen verbeterd, zoals cognitieve stoornissen en ook cardiotoxiciteit en neutropenie. De effecten op bloedarmoede konden niet worden onderzocht aangezien verscheidene patiënten erythrocytentransfusie kregen. In de Pycnogenol-groep werd één geval van oppervlakkige veneuze trombose geïdentificeerd, terwijl in de controlegroep 3 gevallen van oppervlakkige veneuze trombose en één diepe veneuze trombose werden gedetecteerd (4% vs 19%). In zowel chemotherapie als radiotherapie patiënten Pycnogenol verlaagd de behoefte aan medicatie om bijwerkingen aan te pakken. Dit werd weerspiegeld door minder dagen ziekenhuisopname voor de patiënten die nodig waren., De auteurs onderzochten geen mogelijke interferentie met de anti-neoplastische werkzaamheid van chemo – en radiotherapie. Deze mogelijkheid vereist aandacht in toekomstige studies met Pycnogenol. Uit hun eerdere klinische ervaring suggereren de auteurs dat de verlichting van bijwerkingen die in deze studie worden beschreven, resulteert uit Pycnogenol-activiteiten die verband houden met endotheliale bescherming en ontstekingsremmende anti-oedeem-activiteiten.,
conclusie: de resultaten van deze pilot trial rechtvaardigen verdere prospectieve studies met een groter aantal patiënten om de voordelen te valideren, meer specifiek met betrekking tot het type maligniteit en behandelingsregime.