Objective To define the contribution of prenatal investigation and evaluate the prognose of geïsoleerde milde ventriculomegalie (IMV).
retrospectieve studie van het ontwerp.
instelling Universitair Ziekenhuis tussen januari 1992 en December 2002.,
populatie honderdzestig gevallen van prenatale unilaterale of bilaterale IMV zonder geassocieerde anomalie op het moment van de initiële diagnose.
methoden aanvullende onderzoeken werden uitgevoerd: vruchtwaterpunctie met karyotypering, screening op virussen en acetylcholinesterase-elektroforese, magnetic resonance imaging (MRI) en echografie om de 3-4 weken.
belangrijkste uitkomst meet resultaten van prenatale onderzoeken, zwangerschapsuitkomst en postnatale psychomotorische ontwikkeling.
resultaten IMV werd rond 26,5 weken gediagnosticeerd., Vruchtwaterpunctie onthulde vier chromosomale afwijkingen en twee cytomegalovirus infecties. MRI gediagnosticeerde hersenafwijkingen in 15 gevallen en ultrasonografische monitoring duidden op misvormingen die niet in eerste instantie gediagnosticeerd waren in 28 gevallen. Zwangerschapsonderbreking (TOP) werd overwogen bij 21 zwangerschappen (12,6%). Indicaties waren aneuploïdie, foetale infectieziekte of geassocieerde misvormingen., Bij vrouwen voor wie een TOP werd overwogen, waren bloedverwantschap, foetus van het vrouwelijke geslacht en frontale Hoorn vergroting statistisch frequenter, ventriculomegalie was vaker bilateraal en asymmetrisch, atriale breedte, en de snelheid van progressieve ventriculaire vergroting was significant hoger. Honderd en een kinderen met prenatale IMV werden beoordeeld tussen 19 en 127 maanden (gemiddelde leeftijd 54,68 ± 2,87 maanden). Twaalf kinderen hadden een neurologische ziekte of psychomotorische vertraging en 89 kinderen hadden een normale psychomotorische ontwikkeling., Slechte neurologische resultaten werden vaker geassocieerd met atriale breedte groter dan of gelijk aan 12 mm, asymmetrische bilaterale vergroting en progressie van de ventriculomegalie.
conclusie de detectie van IMV roept de vraag op van de psychomotorische ontwikkeling van het kind en rechtvaardigt nauwgezet prenataal onderzoek. Naast de bijbehorende anomalieën, worden drie criteria vaak geassocieerd met een ongunstige uitkomst: atriale breedte groter dan 12 mm, progressie van de vergroting, en asymmetrische en bilaterale ventriculomegalie.