Wat is plotselinge doofheid?

plotseling perceptief gehoorverlies (SSHL), algemeen bekend als plotselinge doofheid, is een onverklaarbaar, snel gehoorverlies in één keer of over een paar dagen. SSHL gebeurt omdat er iets mis is met de zintuiglijke organen van het binnenoor. Plotselinge doofheid treft vaak slechts één oor.

mensen met SSHL ontdekken vaak het gehoorverlies bij het wakker worden in de ochtend. Anderen merken het voor het eerst wanneer ze het oor proberen te gebruiken, zoals wanneer ze een telefoon gebruiken., Weer anderen merken een luide, alarmerende ” pop ” net voordat hun gehoor verdwijnt. Mensen met plotselinge doofheid kan ook een of meer van deze symptomen opmerken: een gevoel van oorvolheid, duizeligheid, en/of een piep in hun oren, zoals tinnitus. (Lees voor meer informatie de nidcd factsheet Tinnitus.)

soms stellen mensen met SSHL het bezoeken van een arts uit omdat ze denken dat hun gehoorverlies te wijten is aan allergieën, een sinusinfectie, oorsmeerpluggen in de gehoorgang of andere veel voorkomende aandoeningen., U moet echter plotselinge doofheid symptomen als een medische noodsituatie beschouwen en onmiddellijk een arts bezoeken. Hoewel ongeveer de helft van de mensen met SSHL sommige of al hun gehoor spontaan herstelt, meestal binnen één tot twee weken vanaf het begin, kan het uitstellen van SSHL diagnose en behandeling (indien gerechtvaardigd) de effectiviteit van de behandeling verminderen. Het ontvangen van tijdige behandeling verhoogt sterk de kans dat u ten minste een deel van uw gehoor zal herstellen.,deskundigen schatten dat SSHL jaarlijks tussen de 1 en 6 personen per 5.000 toeslaat, maar het werkelijke aantal nieuwe SSHL-gevallen per jaar zou veel hoger kunnen zijn omdat SSHL vaak niet wordt gediagnosticeerd. SSHL kan mensen op elke leeftijd overkomen, maar treft meestal volwassenen eind 40 en begin 50.

wat veroorzaakt plotselinge doofheid?

een verscheidenheid aan ooraandoeningen kan SSHL veroorzaken, maar slechts ongeveer 10 procent van de mensen met SSHL heeft een identificeerbare oorzaak.

enkele van deze aandoeningen omvatten:

  • infecties.
  • hoofdtrauma.,
  • auto-immuunziekten.
  • blootstelling aan bepaalde geneesmiddelen die kanker of ernstige infecties behandelen.
  • problemen met de bloedcirculatie.
  • neurologische aandoeningen, zoals multiple sclerose.
  • aandoeningen van het binnenoor, zoals de ziekte van Ménière. (Lees voor meer informatie de nidcd factsheet Ménière ‘ s Disease.)

De meeste van deze oorzaken gaan gepaard met andere medische aandoeningen of symptomen die op de juiste diagnose wijzen. Een andere factor om te overwegen is of gehoorverlies gebeurt in een of beide oren., Bijvoorbeeld, als plotseling gehoorverlies optreedt alleen in één oor, moeten tumoren op de gehoorzenuw worden uitgesloten als de oorzaak. Auto-immuunziekte kan SSHL in één of beide oren veroorzaken.

Hoe wordt plotselinge doofheid gediagnosticeerd?

Als u plotselinge doofheidssymptomen heeft, dient uw arts geleidend gehoorverlies—gehoorverlies als gevolg van een obstructie in het oor, zoals vocht of oorsmeer, uit te sluiten., Voor plotselinge doofheid zonder een duidelijke, identificeerbare oorzaak na onderzoek, moet uw arts een test genaamd pure tone audiometry uitvoeren binnen een paar dagen na aanvang van de symptomen om elk perceptief gehoorverlies te identificeren.

met pure toonaudiometrie kan uw arts meten hoe hard verschillende frequenties of toonhoogtes van geluiden moeten zijn voordat u ze kunt horen. Een teken van SSHL kan het verlies van ten minste 30 decibel (decibel zijn een maat voor de geluidsintensiteit) in drie aangesloten frequenties binnen 72 uur. Deze druppel zou bijvoorbeeld conversationele spraak laten klinken als een fluistering., Patiënten kunnen meer subtiele, plotselinge veranderingen in hun gehoor en kan worden gediagnosticeerd met andere tests.

als bij u plotselinge doofheid wordt vastgesteld, zal uw arts waarschijnlijk aanvullende tests laten uitvoeren om een onderliggende oorzaak van uw SSHL vast te stellen. Deze tests kunnen bloedonderzoek, beeldvorming (meestal magnetic resonance imaging, of MRI), en balans tests.

Hoe wordt plotselinge doofheid behandeld?

de meest voorkomende behandeling voor plotselinge doofheid, vooral wanneer de oorzaak onbekend is, zijn corticosteroïden., Steroïden kunnen veel aandoeningen behandelen en meestal werken door het verminderen van ontsteking, het verminderen van zwelling, en het helpen van het lichaam ziekte te bestrijden. Eerder werden steroïden gegeven in pilvorm. In 2011 toonde een klinische studie ondersteund door de NIDCD aan dat intratympanische (via het trommelvlies) injectie van steroïden even effectief was als orale steroïden. Na deze studie, artsen begonnen met het voorschrijven van directe intratympanische injectie van steroïden in het middenoor; de medicatie stroomt dan in het binnenoor., De injecties kunnen worden uitgevoerd in de kantoren van veel otolaryngologists, en zijn een goede optie voor mensen die geen orale steroïden kunnen nemen of hun bijwerkingen willen vermijden.

steroïden moeten zo snel mogelijk worden gebruikt voor het beste effect en kunnen zelfs worden aanbevolen voordat alle testresultaten terugkomen. Behandeling die langer dan twee tot vier weken wordt uitgesteld, zal minder waarschijnlijk permanent gehoorverlies omkeren of verminderen.

aanvullende behandelingen kunnen nodig zijn als uw arts een onderliggende oorzaak van uw SSHL ontdekt., Bijvoorbeeld, als SSHL wordt veroorzaakt door een infectie, kan de arts antibiotica voorschrijven. Als u medicijnen nam die giftig waren voor het oor, kunt u worden geadviseerd om over te schakelen naar een ander medicijn. Als een auto-immuunziekte ervoor zorgt dat uw immuunsysteem het binnenoor aanvalt, kan de arts geneesmiddelen voorschrijven die het immuunsysteem onderdrukken.,

als uw gehoorverlies ernstig is, niet op de behandeling reageert en / of in beide oren optreedt, kan uw arts u aanbevelen hoortoestellen te gebruiken (om geluid te versterken) of zelfs cochleaire implantaten te gebruiken (om de gehoorverbindingen in het oor die naar de hersenen gaan direct te stimuleren). Lees voor meer informatie de nidcd factsheets hoortoestellen en cochleaire implantaten.

welk onderzoek ondersteunt het NIDCD naar plotselinge doofheid?

omdat er zo weinig bekend is over de oorzaken van de meeste gevallen van SSHL, overwegen onderzoekers verschillende types, risicofactoren en oorzaken van SSHL., Onderzoekers bestuderen bijvoorbeeld hoe veranderingen in het binnenoor, zoals verstoorde bloedstroom of ontsteking, kunnen bijdragen aan gehoorverlies. De onderzoekers testen ook nieuwe manieren om weergave te gebruiken om SSHL te helpen diagnosticeren en potentieel zijn oorzaken te ontdekken.

nidcd-onderzoekers proberen ook manieren te verbeteren om geneesmiddelen in het binnenoor toe te dienen door intratympanische injecties. Wetenschappers ontwikkelen manieren om medicijnen te injecteren in kleine microsferen die het medicijn langzaam kunnen afgeven., Dit zou artsen toestaan om een enkele injectie van een geneesmiddel dat langzaam vrijkomt in het oor te geven in plaats van verscheidene injecties van een traditioneel geneesmiddel dat snel vrijkomt. Een ander team van wetenschappers bestudeert het gebruik van magneten om met drugs geïnfundeerde deeltjes in en door het binnenoor te duwen, waardoor het medicijn gelijkmatiger en effectiever wordt verdeeld. Bezoek de NIH Clinical Research Trials en U website om te lezen over deze en andere klinische studies die vrijwilligers werven.