gecombineerde orale anticonceptiva zijn een veilige en zeer effectieve methode voor anticonceptie, maar ze kunnen ook problemen van klinische verdraagbaarheid en/of veiligheid bij migraine-patiënten veroorzaken. Het is nu algemeen aanvaard dat, bij migraine met aura, het gebruik van gecombineerde orale anticonceptiva is altijd gecontra-indiceerd, en dat hun inname moet ook worden opgeschort door patiënten die lijden aan migraine zonder aura als Aura symptomen verschijnen., De nieuwste gecombineerde orale anticonceptieve formuleringen worden over het algemeen goed verdragen in migraine zonder aura, en de meerderheid van migraine zonder aura-patiënten tonen geen problemen met hun gebruik; niettemin, identificeert de laatste internationale classificatie van hoofdpijn wanorde ten minste twee entiteiten duidelijk met betrekking tot het gebruik van gecombineerde orale anticonceptiva: exogene hormoon-geïnduceerde hoofdpijn en oestrogeen-ontwenning hoofdpijn., Wat de veiligheid betreft, is migraine zonder aura op zich geen contra-indicatie voor gecombineerd gebruik van orale anticonceptiva, zelfs als de inname van zowel migraine als gecombineerde orale anticonceptiva gepaard gaat met een verhoogd risico op ischemische beroerte. Andere risicofactoren (tabaksgebruik, hypertensie, hyperlipidemie, obesitas en diabetes) moeten zorgvuldig worden overwogen bij het voorschrijven van gecombineerde orale anticonceptiva bij migraine zonder aura-patiënten, met name bij vrouwen ouder dan 35 jaar., Bovendien dient de uitsluiting van erfelijke trombofilie en van veranderingen in coagulatieve parameters vooraf te gaan aan elke beslissing van het voorschrijven van gecombineerd oraal anticonceptivum bij migrainepatiënten.