maar liefst 15% van de kinderen vertonen oppositional defiant disorder (ODD), een patroon van oppositie, Defiant en woede op Autoriteit.,

mensen met ODD lopen een hoger risico op andere diagnoses op het gebied van de geestelijke gezondheid, met name die welke het gedrag beïnvloeden, waaronder:

  • gedragsstoornis
  • Attention-deficit hyperactivity (ADHD)
  • Antisociale Persoonlijkheid

ODD verhoogt het risico op drugsmisbruik, juridische problemen, relatieproblemen en problemen op het werk in zowel de adolescentie als de volwassenheid. Het kan klaslokalen verstoren, een chronische bron van familiestress zijn, en degenen die gediagnosticeerd zijn met een vreemd gevoel verbijsterd, gefrustreerd en boos achterlaten.

oneven is behandelbaar., Snelle oneven behandeling vermindert sterk het risico van latere psychologische en sociale problemen. De juiste therapeut kan een persoon met vreemde controle over zijn impulsen helpen, zijn emoties begrijpen en productieve en belonende relaties koesteren. Zoek een therapeut die gespecialiseerd is in oneven.

  • oneven diagnose
  • oneven strategieën
  • oneven medicatie
  • therapie voor oneven
  • Casusvoorbeelden van therapie voor oneven

oneven diagnose

juiste oneven behandeling hangt af van een nauwkeurige diagnose. ODD kan oppervlakkig lijken op een aantal andere voorwaarden., Net als mensen met ADHD, hebben mensen met vreemde problemen met impulsbeheersing. Vreemde kenmerken een aantal van dezelfde gedragsproblemen als een gedragsstoornis. Secundaire symptomen van oneven, zoals middelenmisbruik, kunnen de onderliggende aandoening maskeren.

een arts of een beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg kan een diagnose oneven stellen. De beste persoon van wie om een diagnose te zoeken is iemand ervaren in de diagnose en behandeling van de kindertijd geestelijke gezondheid en gedragsproblemen. Een expert in ODD is beter uitgerust om symptomen van ODD te onderscheiden van die van andere aandoeningen.,

vraag naar de diagnostische criteria die de clinicus gebruikt om een nauwkeurige diagnose te garanderen. Evidence-based diagnose is gebaseerd op objectieve normen. Volgens de DSM-5 moet een persoon gedurende zes maanden of langer ten minste vier van de volgende symptomen vertonen om in aanmerking te komen voor een diagnose:

  1. Frequent verlies van humeur.
  2. vaak rancuneus of boos.
  3. gemakkelijk geïrriteerd of te gevoelig.
  4. argumenteert vaak met gezagsdragers zoals ouders of werkgevers.
  5. weigert te voldoen aan redelijke verzoeken van gezagsdragers, of tart vaak de regels.,
  6. irriteert of ergert anderen opzettelijk.
  7. heeft moeite verantwoordelijkheid te nemen voor gedrag en geeft anderen de schuld van hun fouten.
  8. heeft in de afgelopen zes maanden ten minste twee keer iets rancuneus of wraakzuchtig gedaan.

elk van de bovengenoemde gedragingen moet verder gaan dan wat qua ontwikkeling typerend of begrijpelijk is in de context. Bijvoorbeeld, een overlevende van kindermisbruik die ouders of andere gezagsdragers wantrouwt, reageert waarschijnlijk op hun omstandigheden., Ook een peuter die vaak boos of gevoelig voor driftbuien is het testen van grenzen op een manier die waarschijnlijk is ontwikkeling normaal.

oneven strategieën

ouders kunnen veel doen om kinderen met oneven te helpen de aandoening te beheren. Potentieel effectieve strategieën omvatten:

  • proactief lesgeven aan kinderen over creatieve probleemoplossing. Moedig hen aan om te praten over conflicten met vrienden of familie en wegen opties om te reageren. Het genereren van een lijst van potentiële strategieën kan helpen kinderen zien dat ze niet hoeven te reageren met woede of agressie.,
  • modelleren van effectieve communicatie en creatieve probleemoplossing. Kinderen die zien dat hun ouders effectief conflicten oplossen, leren dat conflicten niet schadelijk hoeven te zijn.
  • gebruikmakend van consistente, evidence-based discipline. Een chaotische familiale omgeving, inconsistente handhaving van regels, en overdreven harde discipline kan oneven erger maken.
  • kinderen beschermen tegen trauma. Kinderen die worden blootgesteld aan misbruik en geweld hebben meer kans om vreemd te ontwikkelen.

mensen met ODD kunnen hun symptomen beheersen door:

  • verbetering van sociale vaardigheden., ODD kan sociale vaardigheden in gevaar brengen, waardoor het moeilijk is voor mensen om mee te leven en problemen effectief op te lossen. Sociale vaardigheden training kan helpen.
  • het oefenen van positieve manieren om op stressvolle situaties te reageren.
  • werken aan communicatieve vaardigheden. Reageren op frustratie met verzet of agressie kan de situatie escaleren. Communiceren met empathie kan spanningen verminderen.
  • inzicht in het verband tussen hun emoties, gedachten en gevoelens. Cognitieve gedragstechnieken zoals die die in cognitieve gedragstherapie worden onderwezen (CBT) kunnen bijzonder nuttig blijken.,

oneven medicatie

onderzoek ondersteunt het gebruik van medicatie alleen voor de behandeling van oneven. In plaats daarvan moet ODD worden behandeld als een complexe emotionele en gedragsuitdaging die therapie, veranderingen in de omgeving van een persoon en ondersteuning vereist om betere sociale vaardigheden te ontwikkelen.

geen geneesmiddelen zijn specifiek goedgekeurd voor de behandeling van ODD. Echter, sommige medicijnen kunnen helpen verlichten symptomen van oneven, vooral wanneer die medicijnen worden gebruikt samen met therapie. Antidepressiva, bijvoorbeeld, kan helpen sommige kinderen met vreemde beter hun emoties te beheren.,

kinderen met ODD worden vaak ook gediagnosticeerd met ADHD. Stimulerende medicijnen zoals Adderall en Ritalin kunnen helpen met ADHD. Sommige kinderen met ADHD nemen ook antidepressiva.

een arts die gespecialiseerd is in de behandeling van ODD kan families helpen beslissen over de juiste combinatie van medicatie, therapie en andere interventies.

therapie voor oneven

Defiant gedrag kan frustrerend zijn thuis en mogelijk verwoestend op school., Het kan leiden tot schorsing of uitzetting, en kan een negatieve invloed hebben op de sociale relaties van een kind en het vermogen om te leren. Indien onbehandeld, kan oppositioneel gedrag escaleren als het kind ouder wordt. In de tienerjaren of tijdens de volwassenheid, kan oppositioneel of uitdagend gedrag significante en blijvende gevolgen hebben sociaal, juridisch, beroepsmatig, en psychologisch.

ODD is gekoppeld aan de latere ontwikkeling van een gedragsstoornis. Kinderen met een gedragsstoornis kwetsen of schenden routinematig de rechten van andere mensen en dieren., Ze kunnen de wet overtreden, brand stichten, leeftijdsgenoten aanvallen, vrienden en familie seksueel misbruiken of eigendommen vernietigen. Sommige kinderen gediagnosticeerd met een gedragsstoornis ontwikkelen antisociale persoonlijkheidsstoornis op volwassen leeftijd.

therapie kan kinderen en volwassenen met ODD helpen hun emoties beter te beheersen en hun gedrag te beheersen. Dit kan hun relaties te verbeteren, hen te helpen slagen op school, en het verminderen van de kans dat ze zullen ernstige geestelijke gezondheidsproblemen in de volwassenheid.

een vertrouwende alliantie met een therapeut is een belangrijke voorspeller van hoe succesvol therapie zal zijn., Mensen die zich begrepen en gehoord voelen – niet beoordeeld of gestigmatiseerd-door hun therapeut hebben meer kans om in therapie te blijven en te werken aan wederzijds gedefinieerde doelen. Dus, het vinden van een therapeut die effectief kan verbinden met klanten is de sleutel tot effectieve behandeling.

sommige therapeutische benaderingen die nuttig kunnen zijn voor het beheersen van oneven zijn:

  • Woedebeheersingstherapie: kinderen die worstelen met emotionele regulatie hebben ook de neiging om hun woede niet onder controle te houden., Woedebeheersing kan ontspanningstechnieken, doelstelling, effectieve probleemoplossing, trigger identificatie en erkenning van de gevolgen aanleren.
  • Speeltherapie: hoewel volwassenen ODD kunnen hebben, wordt ODD vaker gediagnosticeerd bij kinderen. Jonge kinderen kunnen moeite hebben om hun emoties te begrijpen of uit te drukken. Speeltherapie biedt een alternatieve uitlaatklep. Door te spelen, kunnen kinderen werken door middel van hun emoties, begrijpen hun gedrag, en onder de knie nieuwe coping vaardigheden.
  • gezinstherapie: ODD kan een hele familie verstoren., Gezinstherapie leert familieleden beter omgaan en communicatievaardigheden. Een soort therapie genaamd ouder-kind interactietherapie helpt ouders en kinderen effectiever te communiceren terwijl het bevorderen van positieve ouderschapsvaardigheden. Sommige onderzoek suggereert dat het gezinsleven kan verbeteren bij kinderen met ODD. Een andere aanpak, genaamd collaborative problem-solving, kan kinderen en ouders helpen om samen te werken om de problemen op te lossen die ODD presenteert.,
  • sociale vaardigheden training: mensen met ODD hebben meer moeite met het bedenken van oplossingen voor sociale uitdagingen, zoals een gevecht met een vriend, dan mensen zonder ODD. Benaderingen die sociale vaardigheden aanleren en creatieve probleemoplossing bevorderen, kunnen gezondere relaties ondersteunen en problemen op school en op het werk voorkomen.

voorbeelden van therapie voor oneven

  • Kunst-en speltherapie voor een oppositioneel pleegkind: Gerald, 12, wordt naar therapie gebracht door een pleegouder., Hij is soms lief en coöperatief, maar hij praat vaak grof tegen volwassenen, breekt opzettelijk regels, sluipt het huis uit, spreekt boos tegen de mensen om hem heen, en weigert verantwoordelijkheid te nemen voor zijn klusjes. Zijn pleegmoeder meldt dat Gerald werd verwaarloosd door zijn moeder en dat hij in verschillende pleeggezinnen is geweest. Zijn huidige pleeggezin zou hem graag adopteren, maar ze maken zich zorgen dat ze niet in staat zullen zijn om zijn gedrag te beheersen, wat steeds erger lijkt te worden. De therapeut begint met spelen met Gerald-art projecten, games, en speelgoed leger gevechten., Terwijl de therapeut een relatie met Gerald ontwikkelt, worden de pleegouders in sommige sessies meegenomen, waar Gerald wordt aangemoedigd om te schrijven, tekenen en praten over zijn ervaringen in andere pleeggezinnen en om deze ervaringen te communiceren door middel van verschillende manieren van performance—poppenshows, een toneelstuk waarbij iedereen in de kamer betrokken is, een verhaal met de legersoldaten. Na verschillende therapiesessies begint Gerald vertrouwen te tonen voor zijn pleegouders, en zijn woede wordt beheersbaarder.,Wild high school senior: Alice, 17, blijft buiten na haar avondklok, spijbelt, weigert met haar familie te eten en gebruikt drugs. Ze schreeuwt en zweert tegen haar ouders wanneer ze proberen om met haar te praten over haar gedrag, die is gegaan op alle acht maanden van haar laatste jaar van de middelbare school. De ouders zoeken een therapeut, maar Alice zal niet gaan. De therapeut praat met de ouders over hun opties, en hoewel ze niet willen emanciperen haar, ze zijn niet zeker hoe lang ze kunnen proberen om haar te helpen als haar gedrag blijft op dezelfde manier., De therapeut onderzoekt de relatie, geschiedenis en ouderschap stijl van het koppel en blijft werken met de ouders, hen te helpen om hun eigen stress te beheren en een aantal langdurige intimiteitsproblemen aan te pakken. Na enkele weken melden Alice ’s ouders aan de therapeut dat sommige van Alice’ s oppositionele gedrag is verbeterd, en dat ze ermee heeft ingestemd om in therapie te gaan. Tijdens gesprekken in therapie worden Alice ‘ s ouders zich bewust van de vele manieren waarop ze gemengde berichten naar haar hebben gestuurd. Alice voelt zich meer begrepen, en haar gedrag begint gestaag te verbeteren.