in de veronderstelling dat er geen alarmsymptomen zijn die onderzoek bij deze man vereisen, zou het passend zijn om het gebruik van chlooramfenicol te adviseren als bacteriële conjunctivitis wordt vermoed, of als een allergische oorzaak wordt vermoed dan een product dat een antihistaminicum of mestcelstabilisator bevat.,
optometrist advies
op basis van dergelijke korte symptomen is het moeilijk om de aandoening nauwkeurig te beoordelen; de ‘aan-en uitfrequentie’ van zijn korrelige rode rechteroog kan worden veroorzaakt door een allergische conjunctivitis, waarbij de blootstelling aan het allergeen kan variëren. Infectieuze conjunctivitis is ook een mogelijkheid met zijn intermitterende hetzij als gevolg van herinfectie door kruisinfectie van het delen van de oogdruppels van zijn vriend of van slechte naleving als de gebruikte druppels inderdaad geschikt waren, maar niet gebruikt in de juiste dosering of periode., Een intermitterend rood / korrelig oog kan ook worden veroorzaakt door een verminderde smering van een traanfilm van slechte kwaliteit die tot een droog oog leidt: dit kan eenzijdig of bilateraal optreden en varieert vaak in frequentie, verslechtering in droge omstandigheden (Centrale verwarming/airconditioning) en in perioden van concentratie zoals beeldschermgebruik, waar het staren naar het scherm knippert, waardoor verdamping van de traanfilm kan plaatsvinden. De aanwezigheid van een vreemd lichaam is minder waarschijnlijk aangezien dit gewoonlijk persistent eerder dan intermitterend gevoel veroorzaakt.,
verdere vragen moeten worden gesteld om alternatieve diagnoses uit te sluiten. Is het gezichtsvermogen aangetast? Is er fotofobie aanwezig? Zijn er perioden van pijn eerder de huidige gemelde korreligheid of zelfs elke ontlading opgemerkt tijdens de periode van het incident? Het kennen van de naam en de frequentie van de gebruikte druppels zou ook helpen verklaren hun gebrek aan effectiviteit. Het is ook belangrijk om vast te stellen of de man een contactlensdrager is, omdat infectie geassocieerd met lenslijtage problematischer kan blijken te zijn., Contactlenzen en hun verzorgingsproducten hebben het potentieel om rode ongemakkelijke ogen te genereren als het onjuist wordt gebruikt of als de tolerantie voor een van beide is verminderd. In het geval van contactlensdragers is het het beste om ze door te verwijzen naar een optometrist.
Optometrie biedt een ideale omgeving voor een oogonderzoek; het gezichtsvermogen kan nauwkeurig worden beoordeeld en er zijn verschillende instrumenten beschikbaar om te helpen bij het onderzoek van de verschillende structuren van het oog. In dit geval zou spleetlamp biomicroscopie een goed verlichte en vergrote weergave van het oog bieden., Dit staat voor gedetailleerde observatie van het voorste segment van het oog toe, met de plaats van roodheid/ontsteking en aanwezigheid van om het even welke afscheiding gemakkelijk wordt waargenomen. Verder kan het hoornvlies worden beoordeeld op de aanwezigheid van eventuele infiltraten en/of epitheliale defecten veroorzaakt door infectie, ulceratie, slijtage of blootstelling door drogen. Dit zou een meer specifieke diagnose en een passend behandelingsplan mogelijk maken.
advies van de huisarts
deze symptomen kunnen duiden op virale conjunctivitis. Ondersteunende functies zouden andere virale symptomen, bijv., keelpijn, coryza. De intermitterende aard van deze symptomen zou wijzen op een mogelijk allergisch element. Verdere vragen kan onthullen een specifiek allergeen, meestal stuifmeel, maar de voorwaarde kan werk gerelateerd zijn. Een geschiedenis van hooikoorts of atopie zou verder een diagnose van een allergische conjunctivitis ondersteunen. Het identificeren van de druppels die niet effectief waren zou helpen bij het komen tot een diagnose. Elke visuele verstoring, meer significante pijn of fotofobie kan wijzen op andere oorzaken en zou verwijzing nodig.
virale conjunctivitis is zelfbeperkend en vereist geen behandeling., De allergische conjunctivitis kan met succes met antihistaminica worden behandeld, hoewel de lokale actuele behandeling ook beschikbaar is en meer aanvaardbaar kan zijn.
| Belangrijke punten voor oogaandoeningen | |
|---|---|
| Voorwaarden | Management |
| Bacteriële conjunctivitis wordt gekenmerkt door een roodheid van de sclera en het bindvlies van het oog samen met een zanderig gevoel en purulente afscheiding., | chlooramfenicol oogdruppels of zalf gedurende 5 dagen. |
| allergische conjunctivitis wordt gekenmerkt door roodheid van de sclera en het bindvlies van het oog, samen met een korrelig gevoel. | natriumcromoglycaat geeft symptomatische verlichting van seizoensgebonden allergieën. Oogdruppels die nafazoline of levocabastine bevatten (alleen of in combinatie):
|
| subconjunctivale bloeding wordt veroorzaakt door een barstbloedvat. | geneest spontaan binnen een paar weken en vereist geen behandeling tenzij er begeleidende symptomen zijn. |
| blefaritis wordt gekenmerkt door roodheid en ontsteking van de randen van de oogleden. | Dibroompropamidine oogzalf aangebracht op de ooglidrand. |
| stylen worden gekenmerkt door een plaatselijke ontsteking van het ooglid. | Dibroompropamidine oogzalf kan worden gebruikt bij de behandeling van stylen, maar deze verdwijnen meestal spontaan.,upils abnormale of onregelmatige reactie op licht;
|