voor wie is deze informatie:
Deze informatie is voor patiënten, families en verzorgers van patiënten die mogelijk een neuscauterisatie moeten ondergaan tijdens hun consult met een chirurg.
Wat is nasale cauterisatie:
nasale cauterisatie is een kleine ingreep die uw huisarts, KNO-chirurg of Arts van de spoedeisende hulp tijdens uw consult kan uitvoeren, met behulp van goede verlichting met of zonder vergroting, en een of andere vorm van cauterisatie-apparaat, meestal een zilvernitraatstick.,op vochtige voeringen in de neusholte geeft het zilvernitraat aan het uiteinde van de stick salpeterzuur af, dat een kleine, gecontroleerde chemische verbranding veroorzaakt op het punt waar het wordt aangebracht.
Het wordt meestal onder plaatselijke verdoving uitgevoerd, één neusgat per keer, maar af en toe wordt het zorgvuldig uitgevoerd in beide neusgaten tijdens dezelfde sessie.soms wordt een fijn elektrisch cauteerapparaat gebruikt, hoewel dit vaker voorkomt in de operatiekamer onder algehele narcose.
De procedure duurt meestal iets meer dan 5 minuten.,
redenen waarom u of uw kind Neuscauterieën nodig heeft
Neuscauterieën worden gebruikt om een actieve bloedende neus te stoppen of om de bloedvaten van de boosdoener in een bloedende neus te dichten.
Het is meestal gereserveerd voor bloedingspunten / bloedvaten naar de voorkant van de neusholte die gemakkelijk bereikbaar zijn via de neusgaten.
Hoe wordt het uitgevoerd?
in het algemeen zit u rechtop in een stoel, maar u kunt ook achterover leunen of liggen.
U KNO chirurg zal eerst verdovingsoplossing aanbrengen, hetzij in een spray, hetzij op een kleine verpakking of een wattenbolletje, op de neusgaten.,
Dit helpt om het ongemak van de procedure te minimaliseren en kan ook helpen om in eerste instantie een actieve bloeding te vertragen.
nadat de verpakking is verwijderd, wordt de neusholte grondig geïnspecteerd om prominente bloedvaten of bloedingspunten te identificeren.
De zilvernitraatstaaf wordt vervolgens gedurende enkele seconden op deze punten met lichte druk aangebracht om een kleine, precieze brandwond te veroorzaken die de bloedvaten afdicht.,
als beide zijden van de neus worden behandeld, zal uw chirurg ervoor zorgen dat de hoeveelheid branderig gevoel die wordt uitgevoerd tot een minimum wordt beperkt en zal hij proberen te voorkomen dat elk neusgat direct tegenover elkaar staat, om complicaties te voorkomen (zie hieronder).
nadat dit is voltooid, kan uw chirurg een kleine hoeveelheid vochtinbrengende of antibiotische zalf of een klein oplosbaar verband in het neusgat aanbrengen op de behandelde gebieden.
Als er in het begin een hevige bloeding optreedt, kan het nodig zijn dat uw chirurg een klein zuigapparaat gebruikt om het bloed te verwijderen.,
in het zeldzame geval dat de bloeding moeilijk onder controle kan worden gebracht met cauterybehandeling alleen, kan het nodig zijn dat uw chirurg een kleine verpakking terug in de neus plaatst voor een periode (2-48 uur).
wat zal ik ervaren:
Neusschroei wordt over het algemeen zeer goed verdragen en wordt vaak met succes uitgevoerd bij zowel jonge kinderen als volwassenen.het meest voorkomende aspect van dit deel van de procedure is wat kortstondig stekend ongemak wanneer de Zilvernitraatstick op de neuswand wordt aangebracht, zelfs bij een goede plaatselijke verdoving.,het ongemak kan zelfs 30 minuten tot een uur na de procedure ‘terugkeren’, omdat de verdovingsoplossing begint te slijten. Deze milde kloppende / pijnlijke sensatie vestigt zich in de komende uren, maar kan enkele eenvoudige pijnverlichting zoals paracetamol of ibuprofen nodig hebben.
daarna zal uw chirurg u eenvoudig eerste hulp advies geven en u aanmoedigen om nasale trauma ‘ s zoals neusblaas en overmatig vegen gedurende een week of zo te minimaliseren.
welke risico ’s zijn:
nauwkeurig uitgevoerd, zijn de risico’ s van neusschroei minimaal.,
het meest voorkomende risico is dat het zilver in het dichtgeschroeide gebied op de huid van de bovenlip en het gezicht druppelt en de huid niet permanent kan verkleuren, meestal donkerbruin. Als dit gebeurt, verdwijnt deze na een paar dagen tot weken.
het geringe ongemak kan ertoe leiden dat sommige patiënten zich kort licht in het hoofd voelen, of zelden flauwvallen-hoewel dit zeer ongewoon is.een soms voorkomende, maar belangrijke complicatie is een septumperforatie., Er is een kleine kans dat een gebied van cautery kan worden besmet, en/of niet te genezen, mogelijk leidt tot een klein gat in het septum (de partij-muur verdelen van de neusgaten). Als dit gebeurt, veroorzaakt het vaak geen symptomen, maar kan verdere neusbloedingen, gevoel van verstopte neus en korstvorming veroorzaken, en af en toe een fluitend geluid bij het ademen door de neus. Het kan worden gerepareerd waar nodig, met een operatie.
ten slotte kan het nodig zijn de neusschroei te herhalen, hetzij aan dezelfde zijde, hetzij aan de andere zijde, zodra de eerste plaats van de behandeling is geheeld.,
wat zijn de voordelen:
over het algemeen is de procedure kort en zeer effectief bij het arresteren van kleine neusbloedingen en het voorkomen van herhaling.
Het wordt onder plaatselijke verdoving uitgevoerd, zodat het herstel snel verloopt.
Het kan zo nodig worden herhaald, zolang er voldoende genezing is.
zijn de alternatieven:
Er zijn een aantal topische crèmes en zalven die uw chirurg kan gebruiken voordat hij de neusschroei overweegt – dit zijn meestal combinaties van vochtinbrengende middelen, antiseptica of antibiotica, en soms bloedvatconstrictoren., Enkele voorbeelden zijn Vaseline®, Chlorsig®, Nasalate®, Bactroban® neuszalf, fess ® neusgel, paw paw cream.
soms worden kleine oplosbare verbanden gebruikt wanneer de kans op cauterisatie kleiner is of wordt verdragen – bijvoorbeeld bij patiënten die bloedverdunnende middelen gebruiken, of wanneer de bloeding afkomstig is van een diffuus, ruw gedeelte van de neuswand.
sommige patiënten geven de voorkeur aan de ingreep onder algehele narcose, en in deze gevallen is het waarschijnlijker dat elektrocauterisatie wordt gebruikt.