Multidrugresistente organismen (Mdros): Wat zijn ze?
Multidrugresistente organismen zijn bacteriën die resistent zijn geworden tegen bepaalde antibiotica en deze antibiotica kunnen niet langer worden gebruikt om de bacteriën te bestrijden of te doden. Antibiotica zijn belangrijke geneesmiddelen. Ze helpen infecties te bestrijden die worden veroorzaakt door bacteriën. Bacteriën die zich verzetten tegen behandeling met meer dan één antibioticum worden multidrug-resistente organismen (mdros) genoemd., Multidrugresistente organismen komen vooral voor in ziekenhuizen en langdurige zorginstellingen. Ze hebben vaak invloed op mensen die ouder of erg ziek zijn en kunnen leiden tot slechte infecties. Andere termen die worden gebruikt om dit te beschrijven omvatten antibiotische weerstand, antibacteriële weerstand, en antimicrobiële weerstand. Bezoek de website van Centers for Disease Control and Prevention voor een lijst van ziekten/pathogenen geassocieerd met antimicrobiële resistentie.
zijn MDROs een nieuw probleem?
No., Penicilline resistentie in Staphylococcus aureus, een gemeenschappelijk type bacteriën, werd voor het eerst gevonden in de jaren 1940. wijdverspreid gebruik van antibiotica, plus de natuurlijke groei van bacteriën in de tijd, heeft een aantal MDROs gecreëerd.
Wat veroorzaakt MDROs?
multiresistente organismen ontwikkelen zich wanneer antibiotica langer dan nodig worden ingenomen of wanneer ze niet nodig zijn. In het begin kunnen slechts enkele bacteriën de behandeling met een antibioticum overleven., Hoe vaker de antibiotica worden gebruikt, hoe waarschijnlijker het is dat resistente bacteriën zich ontwikkelen. Deze Mdro ‘ s kunnen mensen besmetten.
hoe verspreiden MDROs zich?
meestal verspreidde MDROs zich van patiënt naar patiënt op handen van gezondheidswerkers. Ze kunnen zich ook verspreiden op voorwerpen zoals medicatiekar handgrepen, bed rails, nachtkastjes, IV Polen, en katheters (zachte buizen geplaatst in het lichaam), om er maar een paar te noemen., Ze kunnen ook van persoon tot persoon verspreiden door direct contact (het aanraken van slijmplekken, bijvoorbeeld).
word ik ziek als ik in contact kom met een MDRO?
niet noodzakelijk. In sommige gevallen is het mogelijk dat de MDRO op uw lichaam aanwezig is, maar geen ziekte veroorzaakt. Dergelijke gevallen worden “kolonisatie”genoemd. Bijvoorbeeld, wordt de goudhoudende Staphylococcus algemeen gevonden in diverse gebieden van het lichaam met inbegrip van de huid en in de neus., Kolonisatie wordt zelden een infectie, tenzij de bacteriën zich verspreiden naar een deel van het lichaam waar de bacteriën meestal niet worden gevonden.
Als u ziek bent, wordt u als”besmet” beschouwd. Infectie betekent dat bacteriën zich in of op uw lichaam bevinden en een ziekte of andere medische aandoening veroorzaken. Infectie met een MDRO komt het vaakst voor bij jonge kinderen, ouderen, of bij mensen met een bestaande ernstige ziekte of een gezondheidstoestand zoals chronische long -, hart-of nierziekte. Vergeet niet, gezonde mensen hebben een laag risico op infectie.,
Wat zijn enkele risicofactoren voor mdro-infecties?
over het algemeen lopen gezonde mensen een laag risico om besmet te raken.,katheters) of buizen in de bloedvaten gebruikt om aan te geven vloeistoffen, geneesmiddelen, of voedingsstoffen (vasculaire katheters)
Welke soorten infecties doen MDROs oorzaak?,
Multidrug-resistant organisms can cause infections in almost any part of the body, including:
-
Bloodstream
-
Lungs
-
Urinary tract
-
Wounds
-
Skin
-
Surgical site
How are MDROs treated?,
infecties met meerdere drugsresistente organismen zijn moeilijk te behandelen omdat ze niet reageren op veel voorkomende antibiotica, zelfs niet op de meest krachtige. Maar bepaalde antibiotica kunnen nog steeds helpen bij de controle van MDROs bij de meeste mensen. De arts zal proberen het type mdro te vinden dat de ziekte veroorzaakt. Dit kan helpen bij het kiezen van het beste antibioticum. Behandeling met het verkeerde antibioticum kan het herstel vertragen en de infectie moeilijker te genezen maken.
Wat zijn manieren om de verspreiding van Mdro ‘ s te beheersen?,
artsen wordt gevraagd antibiotica alleen voor te schrijven wanneer ze nodig zijn. De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) beveelt aan dat als u antibiotica worden voorgeschreven, u de instructies van de arts te volgen.
een van de beste manieren om de verspreiding van kiemen of bacteriën tegen te gaan en infecties te voorkomen is uw handen gedurende ten minste 20 seconden met water en zeep te wassen. Voor meer informatie over handwas, zie Handwas: een eenvoudige manier om de verspreiding van infecties te stoppen.,
Als u naar een persoon in een zorg-instelling (zoals een ziekenhuis of verzorgingstehuis), moet je:
-
je handen Wassen bij binnenkomst en voor het verlaten van de persoon ‘ s kamer
-
Draag wegwerphandschoenen als je verwacht om in contact te komen met lichaamsvloeistoffen (bloed, urine, pus, braaksel, speeksel, ontlasting, etc.). Jurken moeten worden gedragen als veel contact met lichaamsvloeistoffen mogelijk is.,
buiten een zorgomgeving, als u in contact komt met een persoon die besmet of gekoloniseerd is met een MDRO, zoals het verzorgen van een besmette persoon thuis of het geven van eerste hulp, beveelt de CDC aan dat:
-
verzorgers hun handen wassen met zeep en warm water voor en na fysiek contact met de persoon, en voordat hij het huis van de persoon verlaat.
-
handdoeken die worden gebruikt voor het drogen van handen na contact met de persoon, moeten worden gewassen voordat ze opnieuw worden gebruikt.,
-
wegwerphandschoenen moeten worden gedragen bij contact met lichaamsvloeistoffen (bloed, urine, pus, braaksel, speeksel, uitwerpselen, enz.) wordt verwacht. Handen moeten worden gewassen na het verwijderen van de handschoenen.
-
lakens moeten worden vervangen en gewassen als ze bevuild zijn en op regelmatige basis (ten minste eenmaal per week of vaker indien nodig).
-
de omgeving van de patiënt (harde oppervlakken zoals de vloer, tafels, bed) dient routinematig te worden gereinigd en te worden bevuild met lichaamsvloeistoffen., Een commercieel ontsmettingsmiddel of een oplossing van 1/4 kopje regelmatig huishoudelijk bleekmiddel in 1 gallon water wordt aanbevolen.
-
artsen en ander medisch personeel die zorg verlenen voor de patiënt worden geïnformeerd dat de patiënt is gekoloniseerd / geïnfecteerd met een MDRO.
voor meer informatie, zie: Tips om uw risico op het krijgen van een zorggerelateerde infectie te verminderen of bezoek de CDC, antibioticaresistentie website.,
wat ziekenhuizen, instellingen voor langdurige zorg (verpleeghuizen) en andere zorginstellingen doen om Mdro ‘ s te voorkomen: veel ziekenhuizen, verpleeghuizen en andere zorginstellingen nemen speciale veiligheidsmaatregelen om MDRO-infecties te voorkomen, waaronder:
-
handwas: dit is de belangrijkste manier om de verspreiding van mdros te voorkomen. Gezondheidswerkers worden geleerd om hun handen te wassen met zeep en warm water of een handreiniger op basis van alcohol te gebruiken voor en na het behandelen van elke patiënt., Ze worden ook geleerd om hun handen schoon te maken na het aanraken van een oppervlak en na het verwijderen van beschermende kleding.
-
beschermende kleding: gezondheidswerkers en bezoekers dragen handschoenen, een toga als vervuiling van kleding waarschijnlijk is, en soms een masker wanneer ze de kamer van een patiënt met een mdro-infectie binnenkomen. De jurk wordt verwijderd en de handen worden gewassen met zeep en warm water voordat u de kamer verlaat.,
-
zorgvuldig gebruik van antibiotica: het gebruik van antibiotica alleen wanneer dat nodig is, en voor de kortst mogelijke tijd, helpt de groei van meer Mdro ‘ s te voorkomen.
-
Privékamers: patiënten met een mdro-infectie worden in een privékamer geplaatst of delen een kamer met anderen die dezelfde infectie hebben.
-
dagelijkse reiniging: alle items voor patiëntenzorg, apparatuur en oppervlakken van de ruimte worden elke dag naar behoren gereinigd en ontsmet. Checklists kunnen worden gebruikt door het personeel om ervoor te zorgen dat alle ruimtes werden schoongemaakt.,
-
vaccinaties: Streptococcus pneumoniae, een type bacterie dat pneumonie kan veroorzaken, kan vaak resistent zijn tegen een of meer antibiotica. Vaccinatie tegen Streptococcus pneumoniae kan deze antibioticaresistente infecties voorkomen.
-
Monitoring: ziekenhuizen en andere zorginstellingen monitoren de verspreiding van Mdro ‘ s en informeren zorgverleners over de beste manieren om dit te voorkomen.,
-
Antibiotic Resistance Threats in the United States, 2013 (CDC, pdf)