oorspronkelijke Editors – Nick Libotton
Top medewerkers – Nick Libotton, Wanda van Niekerk en Kim Jackson
zoekstrategie
het vinden van informatie over de matles-test kan het best worden gedaan door databases zoals PubMed en Web of Knowledge te doorzoeken. Er zijn ook verschillende websites (b.v.deze) waarop men vergelijkbare informatie kan vinden, hoewel dit geen bepaald wetenschappelijk niveau van bewijs levert.,trefwoorden of combinaties van trefwoorden die het meest succesvol bleken te zijn: Matles test, Achilles breuk, Achilles breuk diagnose, achillespees trauma en peesruptuur.
definitie/beschrijving
definitie: de Matles-Test is een visuele diagnostische test voor vermoede breuk van de achillespees.
beschrijving: de patiënt ligt in gebogen, actief of passief buigen van de knie tot 90° met beide voeten en enkels in een neutrale positie, afhankelijk van de patiënt. Wanneer een afwezigheid van plantaire flexie wordt waargenomen, blijkt de test positief., De breuk zal de voet meer naar dorsale flexie leiden.
klinisch relevante anatomie
de achillespees bestaat uit de pezen van twee belangrijke spieren: de Gastrocnemius-spier, een tweearticulaire spier die zijn oorsprong vindt op zowel het laterale als het mediale epicondyl en de Soleus-spier, die zijn oorsprong vindt op het dorsale aspect van het scheenbeen en kuitbeen. Soms is ook de Plantarisspier aanwezig. Dit is een kleine spier in de popliteale Fossa tegenover het laterale aspect., Het heeft een zeer lange pees en voegt zich samen met de Soleus en Gastrocnemius spier op de achterkant van het hielbeen (Calcaneus).
Deze algemene insertie staat bekend als de achillespees.
onderzoek
als de patiënt wakker is, wordt de patiënt gevraagd om in de buik te liggen en actief hun knieën te buigen tot 90°. Als lokaal verdoofd, buigt de examinator passief de knieën. De positie van de enkels en voeten moet door de examinator in acht worden genomen. Een onbeschadigde voet blijft in lichte plantaire buiging., Wanneer de patiënt lijdt aan een breuk van de achillespees, zal de voet in neutrale positie vallen of zelfs in dorsiflexion. Dit wordt vaak aangeduid als’de hoek van bengelen’.
Dit is een observatietest, geen verdere palpatie of beweging is vereist.
Physical Therapy Management
voeg hier toe
Sleutelonderzoek
samen met de kalfsqueeze test heeft de Matles test bewezen de meest accurate gevoeligheid in vergelijking met andere tests, zoals de gap palpatie test, de Copeland en de O ‘ Brien test., (Niveau van bewijs: C)
Het heeft ook een hoge positieve voorspellende waarde aangetoond, maar er werd geen significant verschil vastgesteld tussen de eerder genoemde tests. (Niveau van bewijs: C)
klinische Bottom Line
voeg hier tekst toe
zie handleiding referenties toevoegen.