Als u uit een bepaald gebied komt, weet u ten minste een beetje over de ziekte van Lyme. Het is de reden dat je ouders je lieten bedekken wanneer je in de buurt van een bos zou zijn en je religieus controleerde op teken bij je thuiskomst.de ziekte van Lyme is een infectieziekte die door bepaalde teken wordt verspreid in bepaalde delen van de Verenigde Staten en Europa., In het begin kan het griepachtige symptomen en een opvallende roos veroorzaken. Maar als de ziekte van Lyme niet snel wordt gevangen en behandeld met antibiotica, kan de infectie zich uiteindelijk door het lichaam verspreiden. De meest voorkomende symptomen in het late stadium zijn zwelling van de gewrichten en pijn, een aandoening die bekend staat als Lyme artritis.volgens een studie in het tijdschrift artritis & Rheumatologie zou ongeveer 60 procent van de mensen met niet gediagnosticeerde, onbehandelde Lyme-ziekte Lyme artritis ontwikkelen.
Lyme artritis mag echter niet worden verward met chronische Lyme., Zoals de naam al aangeeft, chronische Lyme is een aandoening die niet weg gaat met een kuur van antibiotica. Het is controversieel in de medische wereld, deels omdat sommige patiënten worden gediagnosticeerd met chronische Lyme wanneer laboratoriumtests geen bewijs van een infectie tonen. Sommige artsen staan erop dat chronische Lyme patiënten symptomen vervagen wanneer ze blijven op antibiotica; anderen beweren dat het een andere ziekte volledig en dat de lange termijn antibiotica zal alleen maar meer bijwerkingen.
in het Late stadium van Lyme is daarentegen de ziekte van Lyme te genezen, die progressief is en leidt tot complicaties zoals artritis.,
Lyme artritis veroorzaakt
Lyme artritis wordt veroorzaakt door de ziekte van Lyme. De ziekte van Lyme treedt op wanneer herten teken in delen van Noord-Amerika en Europa die dragen Borrelia burgdorferibacteria infecteren mensen. Zodra de bacteriën zijn binnengevallen, kunnen ze verspreiden rond en infecteren andere delen van het lichaam — met inbegrip van de gewrichten.
wanneer dat gebeurt, worden de gewrichten (met name grote, zoals de knie) gezwollen en pijnlijk. Typisch, tegen de tijd dat de late stadium symptomen zoals Lyme artritis opdagen, de vroege stadium tekenen van de ziekte van Lyme (zoals koorts en huiduitslag) zijn verdwenen.,
Lyme artritis symptomen
tegen de tijd dat de late fase van de ziekte van Lyme zich heeft ontwikkeld tot artritis symptomen, voelt de pijn anders aan dan die vroege griepachtige symptomen.
” de vroege stadia van de ziekte van Lyme zijn meer consistent met een virale infectie waar je gewoon een soort van pijn overal. Misschien wat pijn in de gewrichten en algemeen ongemak, maar het is meer gegeneraliseerde en er is geen bijbehorende zwelling,” Laura Lewandowski, MD, klinische fellow met de National Institute of artritis en musculoskeletale en huidziekten systemische auto-immuniteit tak.,
Hier zijn enkele kenmerken die late stadium Lyme artritis onderscheiden van andere soorten artritis:
1. Lyme artritis is niet symmetrisch aan beide kanten. Dit is in tegenstelling tot vele soorten inflammatoire artritis, zoals reumatoïde artritis.
2. Lyme artritis veroorzaakt meestal pijn in slechts een paar gewrichten. Het veroorzaakt meestal pijn in minder dan vijf gewrichten tegelijk-soms zelfs in slechts één gewricht. Lyme artritis beïnvloedt meestal de knieën en enkel, maar het kan ook invloed hebben op andere gewrichten.
3. Lyme artritis pijn is niet constant., Het is meestal ook niet genoeg om iemand ervan te weerhouden te lopen, zegt Dr. Lewandowski.
4. Lyme artritis pijn kan pijnlijker lijken dan het voelt. “Mensen kunnen een zeer gezwollen knie krijgen, maar dat is paradoxaal genoeg niet erg pijnlijk”, zegt Shing Law, BM, BCh, board-certified academic reumatologist and clinical research fellow in rheumatology aan de Universiteit van Oxford.
de symptomen van Lyme artritis kunnen echter andere vormen van artritis nabootsen, wat het moeilijk kan maken om een diagnose te stellen, vooral als de patiënt nooit een teek heeft gevonden of redenen heeft om te vermoeden dat hij de ziekte van Lyme heeft.,
ziekte van Lyme Versus juveniele idiopathische artritis
Lyme artritis komt het meest voor bij 7-tot 10-jarigen, dus het wordt vaak verward met juveniele idiopathische artritis (JIA), een type inflammatoire artritis dat jonge kinderen treft, zegt Dr.Lewandowski. Als een kind woont buiten de gebieden waar Lyme is gebruikelijk-New England, de Mid-Atlantische Oceaan, Wisconsin, en Minnesota — het is meer dan waarschijnlijk JIA, niet een teken-overgedragen ziekte.
om de Jia vs. Lyme artritis vraag te beantwoorden, kunnen artsen patiënten testen op tekenen van de ziekte van Lyme., De eerste stap is het testen op antilichamen met een enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) test. Als dat positief is, zal een arts waarschijnlijk een Western blot test bestellen, die bepaalde donkere banden zal tonen als er antilichamen zijn die een Borrelia burgdorferi infectie bestrijden.
False negatieven en False positieven
De tests zijn bekritiseerd door sommigen voor het tonen van false negatieven (wanneer een test zegt dat je niet de ziekte van Lyme hebt als je dat wel doet) tijdens de vroege stadia van Lyme., Maar” op het punt waar Lyme artritis komt langs, die tests moeten zeker positief zijn, ” zegt Dr.Lewandowski.
vals-positieve Lyme testresultaten kunnen ook een moersleutel in een diagnose van Lyme artritis gooien. Dit is wanneer de test zegt dat je de ziekte van Lyme hebt, maar eigenlijk niet.
bij patiënten met infectieuze mononucleosis (mono) of test positief voor een antilichaam genaamd reumatoïde factor (RF), die andere aandoeningen kunnen kruis-reageren met de Western blot test en maken het eruit alsof je Lyme hebt als het eigenlijk iets anders, volgens een studie in pediatrische Reumatologie., RF wordt geassocieerd met reumatoïde artritis, dus er is een kans dat reumatoïde artritis de echte wortel van de gewrichtspijn zou kunnen zijn.
echter, reumatoïde artritis neigt symmetrisch te zijn, maar Lyme artritis is dat zelden, wat een teken zou kunnen zijn dat het toch niet Lyme is.
als antibiotica voor de behandeling met Lyme niet lijken te werken, kan een arts vocht van de knie testen op tekenen van Lyme, zegt Dr.Law. Een negatieve test zou aangeven dat de Lyme weg is en iets anders de pijn veroorzaakt.,
in zeldzame gevallen kan de initiële Lyme-infectie een aparte auto-immuunziekte veroorzaken, voegt Dr. Lewandowski toe. In dat geval moeten de antibiotica worden gedropt ten gunste van een nieuw behandelplan zoals ontstekingsremmende geneesmiddelen.
Lyme artritis behandeling
vergeleken met chronische Lyme — een controversiële aandoening die artsen debatteren of antibiotica helpen — Lyme artritis behandelplannen zijn eenvoudiger. Voor late fase Lyme, artsen zullen een 28-daagse cursus van een antibioticum zoals doxycycline of amoxicilline voorschrijven., Het is een langere cursus dan zou worden voorgeschreven als de Lyme vroeg werden gevangen, maar de extra tijd moet genoeg zijn om zich te ontdoen van alle symptomen van de ziekte van Lyme, met inbegrip van gewrichtspijn.
als er na die vier weken nog steeds gewrichtszwelling was, zou een andere 28-daagse behandeling worden voorgeschreven, mogelijk via IV. de gewrichtspijn van Lyme artritis zal verdwijnen als de infectie verdwijnt, hoewel patiënten in de tussentijd OTC-medicijnen zoals ibuprofen kunnen gebruiken om de pijn te verlichten, zegt Dr.Lewandowski., In de zeldzame gevallen waar de gewrichtspijn blijft bestaan na twee maanden antibiotica, is er bewijs dat ziekte modifying anti-reumatische drugs (DMARD ‘ s) of chirurgie de artritis voorgoed zou kunnen oplossen.
een symptoom van de ziekte van Lyme in het late stadium, Lyme artritis mag niet blijven hangen na de juiste behandeling. Als de symptomen aanhouden, zoek dan een arts die met u zal samenwerken om de wortel van uw gewrichtspijn te vinden, zegt Dr.Lewandowski. “Het is belangrijk om een zorgverlener te vinden die je vertrouwt, die een bondgenoot met je kan zijn en met je kan samenwerken om te begrijpen wat je symptomen zijn en hoe je ze het beste kunt behandelen,” zegt ze.