A. Wie zijn kandidaten voor letrozol?
1. Letrozole is een mondelinge vruchtbaarheid die medicijn voor patiënten met ovulatoire problemen verbeteren (zoals het nalaten om of inconsistente ovulatie te ovuleren). Sommige patiënten met ovulatieproblemen hebben andere medische aandoeningen die specifieke therapie vereisen (zoals een Synthroid voor hypothyreoïdie). Letrozole wordt aangeboden aan patiënten die geen bekende medische voorwaarde hebben die ovulatie belemmeren en aan patiënten wiens medische behandeling door zelf niet slaagt om ovulatie te bevorderen., Sommige termen voor ovulatie dysfunctie zijn: PCOS( polycystic ovary syndrome), anovulation, onregelmatige ovulation, luteal fase deficiëntie, en progesteron deficiëntie.
B. evaluatie
1. Geschiedenis en fysieke in het kantoor 2. Sperma analyse 3. Progestin uitdaging (voor degenen die geen periodes hebben): een progesteron-type hormoon wordt voorgeschreven om te proberen om een periode te veroorzaken. Bel ons als u niet een periode begint 2-7 dagen nadat u klaar bent met het recept. 4. Basis bloedonderzoek (gedaan in de ochtend tijdens het vasten)., Dit wordt gedaan om u te evalueren voor medische aandoeningen die ovulatie zou kunnen belemmeren. a. Thyroïd stimulerend hormoon (TSH)B. prolactine C. Glucose, insuline, of HgbA1C d. AMH 5. Optioneel aanvullend bloedonderzoek: a. insuline en/of glucose challenge test b. testosteron, DHEAS en 17-OH progesteronspiegels (deze worden momenteel alleen aanbevolen voor vrouwen met bewijs van masculinisatie)
C. Hoe wordt Letrozol voorgeschreven
1. De eerste dag van elke periode (of spontaan of veroorzaakt door een progestinuitdaging) wordt dag één genoemd. 2. Letrozole wordt genomen elke dag van dagen 3-7.,De dosis Letrozol is 2,5 mg (één pil per dag). 3. Ovulatie moet plaatsvinden tussen de dagen 14-19 (dus gelieve geslachtsgemeenschap te beginnen rond dag 12 en niet twee dagen op een Rij overslaan door ten minste dag 20). 4. In de eerste cyclus van letrozol, moet u een bloedprogesteron niveau getrokken 5-7 dagen na de ovulatie. Gebruik een BBT grafiek of ovulatie test kit om de nauwkeurigheid van uw ovulatie schatting te verbeteren. 5. Als u een uitstekende reactie van Letrozole (ovulatie en uitstekend progesteronniveau) krijgt zullen wij Letrozole 3-4 cycli voortzetten. 6., Nochtans, weten wij dat niet iedereen met Letrozole succesvol zal zijn. Voorbeelden van problemen met letrozol reactie: a. niet ovuleren B. ovulatie maar onvoldoende luteal fase progesterone C. uitstekende duidelijke reactie op Letrozol, maar niet zwanger te worden na 3-4 cycli voor een van de bovenstaande voorbeelden, moet u een afspraak plannen zodat we Verdere opties kunnen bespreken (het toevoegen van empirische insuline sensibiliserende medicijnen, verwijzing naar een reproductieve endocriene praktijk) 7. Als je pijn krijgt, moet je naar het kantoor komen voor een onderzoek. 8., De bijwerkingen van Letrozole zijn gewoonlijk tijdelijk maar kunnen opvliegers, borstongemak, misselijkheid, het braken, hoofdpijn, of visuele stoornissen omvatten. Het risico van tweelingen is 3-4% wanneer u op Letrozole zwanger wordt.