De werkzaamheid en veiligheid van sotaloltherapie voor ventriculaire aritmieën werden geëvalueerd bij 133 patiënten met geneesmiddel-refractaire ventriculaire aritmieën. Alle patiënten hadden bij aanvang elektrofysiologische studies vóór en na orale sotaloltherapie., Zesenzestig patiënten werden naar huis ontslagen en behandeld met sotalol (52 patiënten zonder induceerbare ventriculaire tachycardie of fibrillatie en 14 patiënten met hemodynamisch stabiele induceerbare ventriculaire tachycardie). De gemiddelde follow-up periode was 41 +/- 27 maanden voor de 14 patiënten met hemodynamisch stabiele ventriculaire tachycardie. Sotalol was werkzaam bij 8 van deze 14 patiënten. Recidiverende niet-dodelijke ventriculaire tachycardie trad op bij 3 patiënten; 2 patiënten hadden plotseling overlijden en 1 patiënt had bijwerkingen., De 52 patiënten zonder induceerbare ventriculaire tachycardie werden gevolgd gedurende een gemiddelde periode van 36 +/- 30 maanden. Vijfendertig van de 52 patiënten werden succesvol behandeld. Twee patiënten hadden recidiverende ventriculaire tachycardie; beide episodes van ventriculaire tachycardie traden op binnen het eerste jaar. Vier patiënten hadden een plotselinge hartdood; drie van deze sterfgevallen traden op binnen de eerste maand en de laatste episode van een plotselinge dood trad op na 8 jaar behandeling met sotalol. De actuariële incidentie van de werkzaamheid van sotalol was 76% na 1 jaar, 72% na 2 jaar, 64% na 4 jaar en 52% na 5 jaar., Ongeveer 46% van de patiënten die langdurig met sotalol werden behandeld, meldde bijwerkingen. Bijwerkingen die ernstig genoeg waren om stopzetting van sotalol te rechtvaardigen traden op bij 7 (11%) patiënten. De resultaten van onze studie suggereren dat sotalol effectief is voor geselecteerde patiënten met geneesmiddelen refractaire ventriculaire aritmieën. Hoewel de incidentie van bijwerkingen hoog is, lijken patiënten langdurige sotaloltherapie goed te verdragen.
0