binnen enkele jaren zullen meisjes worden gevaccineerd tegen kanker. Niet elke kanker-tenminste, nog niet. Maar de baarmoederhalskanker prik is goed op weg. Er zijn momenteel 3.000 nieuwe gevallen van baarmoederhalskanker per jaar in het Verenigd Koninkrijk. Een paar schoten in de arm, misschien, en jonge vrouwen hoeven er misschien nooit meer over na te denken.
Dit is mogelijk omdat baarmoederhalskanker wordt verspreid door het HPV-virus of humaan papillomavirus., Je kunt het vangen door te slapen met iemand die het heeft, zodat vrouwen met meer seksuele partners hebben meer kans om het te krijgen. Het vaccin werkt niet op zich tegen kanker, maar beschermt tegen het virus dat het veroorzaakt. Wat baarmoederhalskanker effectief een infectieziekte maakt.
kunt u echt kanker krijgen? En als baarmoederhalskanker wordt veroorzaakt door een infectie, is het op afstand mogelijk dat we ook borstkanker krijgen, of prostaatkanker, of darmkanker? Het antwoord is ja en nee. Het is zeker, het vangen van kanker is niet hetzelfde als het vangen van een verkoudheid., Humaan papilloma virus kan leiden tot baarmoederhalskanker, maar veel vrouwen besmet met het zal nooit de ziekte te ontwikkelen. Er moeten ook andere factoren zijn.
wanneer een virus betrokken is bij kanker, blijkt het een van de vele oorzaken te zijn – een trigger in een keten van triggers. Samen met het virus, kan er iets in je genen die tips uw kansen op het krijgen van deze specifieke kanker de ongelukkige manier. Dieet beïnvloedt sommige kankers, alcohol anderen, roken is een belangrijke risicofactor en luchtvervuiling is onder verdenking., Maar het opmerkelijke en opwindende aan de betrokkenheid van virussen bij kanker is dat ze een schakelaar zijn die mogelijk kan worden uitgeschakeld. Dit is geen slecht nieuws, integendeel. Als een infectie betrokken is bij het begin van sommige kankers, dan is er een manier om ze te stoppen met de ontwikkeling. We kunnen een vaccin verzinnen. Dat is precies wat er is gebeurd bij baarmoederhalskanker en er is alle reden om aan te nemen dat dit op een dag ook bij andere vormen van kanker mogelijk is.,
we weten nog niet in welke mate virussen betrokken zijn, noch in welke kankers, maar de schatting is dat ze in maximaal 20% van de gevallen een rol kunnen spelen. Het bewijs stapelt zich langzaam op. Vlak voor Kerstmis verscheen er een artikel van de Universiteit van Newcastle dat nieuw bewijs bood dat kleine virale infecties zoals verkoudheid, ademhalingsproblemen en milde griep kinderkanker zouden kunnen veroorzaken., Richard McNally, een epidemioloog, had uitbraken van twee vormen van kanker – vormen van leukemie en hersentumoren – bij kinderen onder de 15 in een periode van 45 jaar in kaart gebracht uit een tumordatabase in Manchester. Hij ontdekte clusters van kinderen die rond dezelfde tijd en op dezelfde plaats werden geboren – en ging kanker ontwikkelen.wanneer clusters van kinderkanker werden ontdekt, hebben de ouders deze begrijpelijk toegeschreven aan de door de mens veroorzaakte omgeving, ervan uitgaande dat fall-out van een centrale of straling van een telefoonmast de schuld moet zijn., Maar McNally en collega ‘ s hebben een patroon geïdentificeerd dat precies lijkt op wat je zou zien bij infectieziekten.
” We vonden dat de geboorteplaats bijzonder belangrijk was, wat erop wijst dat een infectie bij de moeder tijdens het dragen van haar baby, of in de vroege jaren van een kind, een triggerfactor voor de kanker kan zijn,” zegt McNally. “Dit kunnen kleine veel voorkomende ziekten zijn die zelfs niet aan de huisarts worden gemeld, zoals een verkoudheid, milde griep of een respiratoir virus.”Maar nee, hij haast zich te zeggen, Je kunt geen kanker krijgen., Zijn onderzoek suggereert dat infectie is een van de factoren in het begin, maar het is niet de enige oorzaak.
in plaats daarvan is de hypothese die zijn onderzoek helpt te ondersteunen een double-whammy theorie. Ten eerste worden baby ‘ s geboren met een neiging tot leukemie. Mel Greaves, een professor aan het Institute of Cancer Research in Londen, analyseerde het bloed van vroedvrouwen uit de hielpikken van pasgeborenen en ontdekte dat velen al celbeschadiging hebben die tot de ziekte kan leiden. Maar het is nu duidelijk dat er een tweede ding mis moet gaan voordat een mogelijkheid een waarschijnlijkheid wordt., En dat kan een virale infectie zijn.Dit sluit aan bij het werk van Leo Kinlen aan de Universiteit van Oxford, die door anti-nucleaire campagnevoerders werd bekritiseerd voor zijn in 1988 voor het eerst geopperde theorie dat leukemie bij kinderen niet het gevolg is van radioactieve neerslag en afval, maar veroorzaakt wordt door “bevolkingsvermenging”. Kankerclusters komen voor waar hele groepen uit dorpen en steden zijn aangekomen om te wonen en te werken in een afgelegen landelijke omgeving, merkte hij op. Kijk naar de olievelden, militaire installaties, de bouw van nieuwe steden – en ook kerncentrales., De inkomers brengen nieuwe virale infecties met zich mee, die kanker kunnen veroorzaken onder de inheemse lokale bevolking.
in feite zijn infecties geassocieerd met kanker al enige tijd bekend. Er is een kattenvirus dat leukemie veroorzaakt en er is een vaccin tegen, waardoor mensen zich afvragen of er een parallel zou kunnen bestaan bij menselijke leukemie. Maar het netste voorbeeld van infectie als een belangrijke oorzaak is in maagkanker. Dit wordt niet veroorzaakt door een virus, maar door een bacterie genaamd Helicobacter pylori. Die ontdekking leverde een recente Nobelprijs op., “Vijftien tot 20 jaar geleden,” zegt Heather Dickenson, principal research associate bij Newcastle University ’s centre for health services research,” niemand zou serieus hebben genomen de theorie dat maagkanker was het resultaat van infectie.”
Helicobacter pylori is een bacterie die in voedsel en drank de maag binnendringt, maar daar niet door het zuur wordt vernietigd. Rond 30-40% van ons wordt gedacht te worden besmet met het, en het kan ontsteking van de maagwand, bekend als gastritis veroorzaken., In een klein aantal gevallen (ongeveer 3%, wat betekent dat andere triggers zoals dieet of roken moeten worden betrokken) die vordert aan maagkanker. Maar nu we weten dat H. pylori een van de schuldigen is, kunnen veel van deze vormen van kanker (hoewel niet alle) voorkomen worden. Geef patiënten de juiste antibiotica en H. pylori verdwijnt.
onderzoek naar het verband tussen kanker en virussen begon rond het begin van de vorige eeuw. In 1908 ontdekten twee Denen, Wilhelm Ellermann en Oluf Bang, een virus dat leukemie tussen kippen verspreidde., In 1911 vond Peyton Rous in de Verenigde Staten een ander kippenvirus dat sarcoom veroorzaakte. Het werk werd tientallen jaren genegeerd, maar won uiteindelijk een Nobelprijs in de jaren zestig.
in datzelfde decennium werd het eerste definitieve verband tussen infectie en kanker bij de mens vastgesteld. Een Britse wetenschapper genaamd Anthony Epstein, gevestigd in het Middlesex ziekenhuis, ging luisteren naar een Britse chirurg genaamd Denis Burkitt, die had geïdentificeerd wat nu bekend staat als de meest voorkomende kinderkanker in Afrika. Dit was een tumor van de kaak die bekend werd als Burkitt ‘ s lymfoom.,in een opmerkelijk stukje wetenschappelijk speurwerk bracht Epstein de incidentie van de tumor in de natte laaglandgebieden van Centraal-Afrika in kaart en realiseerde hij zich dat hij naar de malariagordel keek. Hij veronderstelde dat de kanker werd veroorzaakt door een infectieus agens, verspreid door de malariamug, en bracht twee jaar door met het staren naar een elektronenmicroscoop om het te vinden.
hij en zijn team hadden geen geluk totdat een tumorbiopsie uit Oeganda arriveerde in een ongeschikte staat voor microscopisch onderzoek. Dus Epstein kweekte de cellen., Tot ieders verbazing groeide het een voorheen onbekende vorm van herpesvirus, die bekend werd als Epstein-Barr. Epstein-Barr werd later gevonden in bijna alle monsters van Burkitts lymfoom uit Afrika.
bijna iedereen heeft dit virus. “Vijfennegentig procent van ons is geïnfecteerd door Epstein-Barr”, zegt Lawrence Young, hoogleraar kankerbiologie aan het institute of cancer research In Birmingham. “Het veroorzaakt ons helemaal geen effect. Maar met bepaalde co-factoren kan het problemen veroorzaken.,”Malaria was een co-factor in Afrika, dat is de reden waarom het patroon van de incidentie van Burkitt lymfoom overeen met de malariaregio’ s.
Het ultieme bewijs dat een virus een bijdragende oorzaak van kanker is, is als je het verwijdert, zegt Young. “Hepatitis B-virus wordt geassocieerd met primaire leverkanker. Het komt veel voor in Afrika en het Verre Oosten. Ongeveer 25 jaar geleden introduceerden ze een vaccin tegen Hepatitis B in Taiwan waar het een veel voorkomende infectie was geweest en je zou leverkanker zien bij jongvolwassenen. De incidentie van leverkanker in de populatie is significant verminderd.,”
Als u Epstein-Barr heeft en tijdens uw vakantie malaria krijgt, betekent dit niet dat u Burkitt ‘ s lymfoom zult ontwikkelen. Niets van dit alles is zo eenvoudig. Je zou twee van de risicofactoren hebben-twee mogelijke triggers – maar omdat dit meestal een Afrikaanse kanker is, is er waarschijnlijk ook een genetische component betrokken. Er is te weinig bekend over de oorzaken van kanker, ondanks al het lawaai dat wordt gemaakt over diagnose en behandeling. Maar als wetenschappers een bepaald virus kunnen opsporen als een risico, kunnen ze het proces onderbreken dat ziekte en dood kan veroorzaken., Young noemt het virus ” een schakel in de keten van gebeurtenissen. Dit is geen verkoudheid. Je kunt kanker niet zien als een acute ziekte. Maar als het een vitale schakel is, kun je de keten breken.”
Epstein-Barr is ook betrokken bij ongeveer de helft van de lymfomen van Hodgkin, maar niet bij de andere helft. In China is Epstein-Barr in nasofaryngeaal carcinoom – maar fascinerend, de extra schakel in de keten is de gezouten vis in het Kantonese dieet (en waarschijnlijk enige genetische neiging ook). “We weten het omdat als bevolkingen uit China naar de westkust van Amerika verhuizen, ze het in één generatie verliezen”, zegt Young., “Het zijn de veranderingen in hun dieet.”Ook borstkanker lijkt voedingsbanden te hebben. De incidentie bij Japanse vrouwen die naar de VS verhuizen stijgt. “Dieet is een belangrijke bijdrage aan kanker,” erkent Young.
dieet kunnen we veranderen. Virussen en bacteriën waarmee we leven, voor het grootste deel harmonieus zolang de infectie bestrijdende systemen van ons lichaam in goede staat zijn. Epstein-Barr doet de meesten van ons geen kwaad tenzij ons immuunsysteem onderdrukt wordt., In de vroege dagen van harttransplantaties, bijvoorbeeld, de meeste patiënten stierven niet omdat het hart gaf of werd afgewezen, maar van Epstein-Barr-geassocieerde lymfomen. Ze kregen enorme doses immuno-onderdrukkende medicijnen, wat betekende dat het virus niet langer onder controle werd gehouden, waardoor de kanker zich kon ontwikkelen.en in de vroege jaren 80 was het eerste teken dat we in de problemen waren door een nieuw virus dat de planeet zou verwoesten de komst van een nieuwe kanker in Amerika genaamd Kaposi ‘ s sarcoom. Het was ooit een zeer zeldzame ziekte geweest bij oudere Joodse mannen uit de Middellandse Zee., Plotseling hadden jonge homoseksuele mannen het, toen het HIV-virus hun immuunsysteem uitschakelde, waardoor het Kaposi sarcoom herpesvirus kon bloeien.
virussen worden nu verondersteld betrokken te zijn bij maximaal één op de vijf kankers. Naarmate de tijd vordert, kunnen we merken dat het meer is. Er zijn een aantal controversiële theorieën rond. Papers zijn geschreven die suggereren dat een aap virus genaamd SV40 is een trigger, met asbest, voor mesothelioom-een kanker van de bekleding van de borstwand, de buikholte of de bekleding van het hart., Sommigen hebben gespeculeerd dat het apenvirus op mensen kan zijn doorgegeven via besmette voorraden poliovaccin. Anderen zijn op zoek naar een virus in longkanker. In Australië, onderzoekers bestuderen een menselijk virus vergelijkbaar met een genaamd MMTV die verantwoordelijk is voor borsttumoren in muizen. Ze willen weten of het betrokken is bij borstkanker.
het vinden van een oorzaak van kanker – zelfs een die een kleine rol speelt – is zeer goed nieuws omdat het betekent dat preventie mogelijk is., Als er een virus bij betrokken is, opent dit de mogelijkheid dat een vaccin de keten van gebeurtenissen die tot kanker leidt, verstoort. Dat is, kortom, een heilige graal. De onthullingen van de uitstekende resultaten in proeven met het vaccin tegen baarmoederhalskanker werden met euforie begroet. Gardasil, vervaardigd door Merck, was 100% effectief onder de 12.000, meestal jonge, vrouwen die deelnamen. Het knock-out de twee stammen van HPV, 16 en 18, die betrokken zijn bij 70% van de baarmoederhalskanker.
en het vaccin zou nog nuttiger kunnen blijken., De proeven toonden aan dat sommige andere HPV-typen die betrokken zijn bij een minderheid van baarmoederhalskanker ook in hun sporen werden gestopt. “Omdat er tekenen beginnen te zijn van kruisbescherming tegen andere HPV-typen, zou kunnen stijgen,” zegt Anne Szarewski, een klinisch consultant voor Cancer Research UK die betrokken is geweest bij het onderzoek. Ze denkt dat het percentage kanker uiteindelijk wel 80% kan zijn. Op dat moment wordt het vaccin effectiever als preventiemiddel dan het cervicale screeningsprogramma., Als nieuwere vaccins worden ontwikkeld, wordt aangenomen dat ze de rest van de lastige HPV-typen ook kunnen raken.
dus baarmoederhalskanker kon in theorie worden uitgeroeid, net als pokken. Dit is echter onwaarschijnlijk te gebeuren, omdat het alleen haalbaar is als elk meisje en jongen in het land heeft de jab. Het vaccin zal naar verwachting worden aangeboden aan seksueel onervaren meisjes die geen HPV zullen hebben, in de leeftijd van ongeveer 10 tot 13, Maar suggereren een vaccinatie voor een jong meisje dat haar zal beschermen tegen een seksueel overdraagbare ziekte is niet goed gegaan met de ouders., Het Merck-vaccin beschermt, in tegenstelling tot de concurrent van GlaxoSmithKline, ook tegen twee typen HPV die genitale wratten veroorzaken. “Het is een nachtmerrie gebleken om te bevorderen in de Staten,” merkte Szarewski. Proeven bij vrouwen ouder dan 25 die het virus zullen hebben – voor de meeste pick-Up op een bepaald punt-zijn nog maar net begonnen.kanker is de plaag van onze tijd, de meest gevreesde ziekte van de 21e eeuw. Het lijkt uit het niets te komen en willekeurig te doden. Hoe meer we de oorzaken kennen, hoe beter we onszelf kunnen beschermen., Op dit moment is het beste advies dat we hebben over het algemeen om goed te leven – om veel fruit en groenten te eten, met mate te drinken, te stoppen met roken en te bewegen. Maar er zijn genoeg mensen die een onberispelijk gezond leven hebben geleid en zijn gestorven aan kanker. Het vinden van een stille trigger zoals een virus dat wetenschappers uit de vergelijking kunnen halen met een vaccin is geen reden tot paniek, maar een reden voor Hoop.,
- Delen op Facebook
- Delen op Twitter
- delen via e-mail
- Delen op LinkedIn
- Delen op Pinterest
- Delen op WhatsApp
- Delen op Messenger