Hyperandrogenisme

terwijl hyperandrogenisme bij vrouwen wordt veroorzaakt door externe factoren, kan het ook optreden door natuurlijke oorzaken.

polycysteus ovariumsyndromedit

polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) is een endocriene aandoening die wordt gekarakteriseerd door een overmaat aan androgenen geproduceerd door de eierstokken. Men schat dat ongeveer 90 percenten van vrouwen met PCOS hypersecretion van deze hormonen demonstreren. Een concrete oorzaak voor deze aandoening is momenteel onbekend., Speculaties omvatten genetische aanleg, hoewel het gen of de genen in het bijzonder nog moeten worden geïdentificeerd. Het bewijs suggereert dat de voorwaarde een erfelijke basis kan hebben. Andere mogelijke oorzaken zijn de effecten van een toename van de insulineproductie. Insuline zelf is waargenomen in staat om overtollige testosteronspiegels in de eierstokken te induceren.

verhoogde insulineconcentratie in het lichaam leidt tot een lagere productie van geslachtshormoonbindende globuline (SHBG), een regulerend glycoproteïne dat de functie van androgenen onderdrukt., De hoge bloedniveaus van insuline werken ook samen met ovariale gevoeligheid aan insuline om hyperandrogenemia, het primaire symptoom van PCOS te veroorzaken. Zwaarlijvige individuen kunnen meer biologisch geneigd zijn om PCOS te tonen toe te schrijven aan beduidend hogere hoeveelheden insuline in hun lichamen. Deze hormonale onbalans kan tot chronische anovulation leiden, waarin de eierstokken moeilijkheid het vrijgeven van rijpe eieren ervaren. Deze gevallen van ovulatoire disfunctie zijn gekoppeld aan onvruchtbaarheid en menstruatiestoornissen.,

Hyperthecose en hyperinsuline-emiedit

Hyperthecose treedt op wanneer de cellen van het ovariumstroma overgaan van interstitiële cellen, cellen die zich tussen andere cellen bevinden, in luteïniseerde theca-cellen. Theca cellen worden gevestigd in de ovariale follikels en luteïnized wanneer de ovariale follikel breekt en een nieuw corpus luteum wordt gevormd., De verspreiding van luteïnized Theca cellen door ovariale stroma, in tegenstelling tot PCOS waar de luteïnized Theca cellen slechts rond cystic follikels zijn, veroorzaakt vrouwen met hyperthecose om hogere testosteronniveaus en man-toegeschreven kenmerken (virilization) dan vrouwen met PCOS te hebben. Overtollige niveaus van insuline in het bloed, bekend als hyperinsulinemie, is ook een kenmerk van hyperthecose. Hyperthecose wordt meestal gezien in postmenopausal vrouwen en is verbonden met acne, hirsutism, de groei van de clitoris, kaalheid, en stem verdieping.,

lage insulinespiegels kunnen ook leiden tot hyperandrogenisme. Wanneer het insulinegehalte van het lichaam te laag daalt, kan het zichzelf dwingen om te veel te produceren in een poging om het verlies goed te maken. Het resultaat van een dergelijke overproductie is een aandoening die hyperinsulinemie wordt genoemd. Een effect van hyperinsulinemie is de verhoogde productie van androgenen in het lichaam in de eierstokken. Dit maakt allemaal deel uit van haar-een syndroom, een multisystemwanorde die verhoogde insulineniveaus impliceert die verhoogde androgenniveaus veroorzaken.,

het syndroom van Cushingdit

Het syndroom van Cushing ontwikkelt zich als gevolg van langdurige blootstelling aan het hormoon cortisol. Het syndroom van Cushing kan exogeen of endogeen zijn, afhankelijk van of het wordt veroorzaakt door een externe of interne bron, respectievelijk. De inname van glucocorticoïden, die een type steroid hormoon zijn, is een gemeenschappelijke oorzaak voor de ontwikkeling van het syndroom van exogeen Cushing. Het endogene syndroom van Cushing kan optreden wanneer het lichaam overmatige hoeveelheden cortisol produceert., Dit komt voor wanneer de hypothalamus van de hersenen corticotropin-releasing hormoon (CRH) aan de slijmachtige klier overbrengt, die op zijn beurt adrenocorticotropin hormoon (ACTH) afscheidt. ACTH veroorzaakt dan de bijnieren om cortisol in het bloed vrij te geven. Tekenen van het syndroom van Cushing omvatten spierzwakte, gemakkelijk blauwe plekken, gewichtstoename, mannelijke-patroon haargroei (hirsutisme), gekleurde striae, en een overmatig roodachtige teint in het gezicht. Het syndroom van Cushing is getoond om androgen overmaat te veroorzaken, die het direct aan de tekens en symptomen verbindt die in hyperandrogenism worden gezien.,

congenitale bijnierhyperplasie

congenitale bijnierhyperplasie beschrijft een groep autosomaal recessieve stoornissen die een gebrek veroorzaken aan een enzym dat nodig is voor de productie van cortisol en/of aldosteron, beide steroïdhormonen. De meeste gevallen van CAH zijn te wijten aan 21-hydroxylase deficiënties, een enzym dat door het lichaam wordt gebruikt om cortisol en aldosteron te produceren., Bij vrouwen, CAH veroorzaakt onzekerheid in de genitaliën bij de geboorte en later in adolescentie overmatig schaamhaar, uitbreiding van de clitoris, hirsutisme en hoewel het veroorzaakt snelle groei in de kindertijd volwassen vrouwen met CAH zijn korter dan gemiddeld als gevolg van de vroege puberteit en sluiting van de groeiplaten. De symptomen bij mannetjes omvatten vroege vertoningen van schaamhaar, uitbreiding van de penis, en snelle lichaams-en skeletgroei.

tumoren

Adrenocorticaal carcinoom en tumoren

een zeer soms voorkomende ziekte met een incidentie van 1-2 per miljoen per jaar., Deze ziekte veroorzaakt kankercellen te vormen in de cortex van een of beide van de bijnieren. Adrenocorticale tumoren produceren een extra aantal hormonen, vaak leidt patiënten met steroïde hormoon-producerende tumoren om het syndroom van Cushing, Conn-syndroom en hyperandrogenisme te ontwikkelen.

adenoom van de bijnierglandedit

Bijnieradenomen zijn goedaardige tumoren op de bijnier. In de meeste gevallen de tumoren vertonen geen symptomen en vereisen geen behandeling., In zeldzame gevallen, nochtans, kunnen sommige Bijnieradenomas geactiveerd worden, in dat zij hormonen in veel grotere hoeveelheden beginnen te produceren dan wat bijnieren neigen om tot een aantal gezondheidscomplicaties met inbegrip van primair aldosteronism en Hyperandrogenism te leiden.

ArrhenoblastomaEdit

een arrhenoblastoom is een soms voorkomende tumor van het ovarium. Het is vaak samengesteld uit sterolcellen, leydig-cellen of een combinatie van de twee. De tumor kan mannelijke of vrouwelijke hormonen produceren in de patiënt en kan masculinization veroorzaken., In een prepuberaal kind, kan een tumor vroegrijpe puberteit veroorzaken. Maligne Arrhenoblastoom is goed voor 30% van alle gevallen van Arrhenoblastoom, de andere 70% zijn grotendeels goedaardig en te genezen met chirurgie.

Hilarceltumoredit

een ovariële, Androgeenproducerende tumor die oudere vrouwen in de meeste gevallen treft en vaak leidt tot de ontwikkeling van virilisatie. Deze tumor neigt om rond het gebied van de eierstok voor te komen waar de bloedvaten het orgaan ook bekend als hilum ingaan., Dit type van tumor neigt om vrij klein in grootte te zijn en in de meeste gevallen volledig zou kunnen worden verwijderd en zijn symptomen omgekeerd door chirurgie.

Krukenberg tumorEdit

een snel ontwikkelende kwaadaardige tumor die normaal wordt aangetroffen in een van of beide eierstokken. De tumor wordt veroorzaakt door de transcoelomic verspreiding. Het groeit voornamelijk in de maag en darm regio ‘ s.

MenopauseEdit

een van deze oorzaken is het einde van de ovulatie en het begin van de menopauze., Wanneer het lichaam overgangen van ovulatie naar menopauze, het stopt met het vrijgeven van oestrogeen aan sneller tarief dan het stopt met het vrijgeven van androgenen. In sommige gevallen, kunnen de oestrogeenniveaus genoeg dalen dat er wezenlijk hogere androgenenniveaus zijn die tot hyperandrogenism leiden. Een daling van de niveaus van het geslachtshormoon terwijl de vrije androgen index verhoogt helpt om dit proces te helpen, ook.

geneesmiddelgeïnduceerde symptomen die over het algemeen als hyperandrogeen worden beschouwd, kunnen zich ook manifesteren als gevolg van het gebruik van bepaalde geneesmiddelen., Dit kan gebeuren volgens een van de vijf belangrijke mechanismen, namelijk de directe introductie van androgenen aan het lichaam, de binding van het medicijn aan androgeenreceptoren en daaropvolgende deelname aan androgene actie (zoals het geval is met anabole androgene steroïden), de vermindering van geslachtshormoonbindende globulineplasmaconcentratie die leidt tot een resulterende toename van vrij testosteron, de interferentie met en wijziging van de hypothalamus-hypofyse-ovariale (HPO)–as, of de toename van de afgifte van bijnier androgenen.,

Erfelijkedit

omdat hyperandrogenisme kan optreden als een symptoom van talrijke verschillende genetische en medische aandoeningen, is het moeilijk om een algemene verklaring af te leggen over de vraag of hyperandrogenische symptomen van ouder op nageslacht kunnen worden doorgegeven. Echter, een verzameling van de aandoeningen met hyperandrogene symptomen, waaronder polycysteus ovariumsyndroom, zijn waargenomen als erfelijk in bepaalde gevallen., Een mogelijke oorzaak van polycysteus ovariumsyndroom is maternale hyperandrogenisme, waarbij de hormonale onregelmatigheden van de moeder de ontwikkeling van het kind tijdens de zwangerschap kunnen beïnvloeden, wat resulteert in het overgaan van polycysteus ovariumsyndroom van moeder op kind.