EIT retrieval
eieren (oöcyten) worden bij patiënten opgehaald door transvaginale aspiratie rechtstreeks uit de ovariële follikels, ongeveer 36 uur na een injectie met HCG. Op dat moment, de folliculaire vloeistof wordt genomen in het laboratorium, zodat de eieren kunnen worden geïdentificeerd door de embryologen als oöcyten rijpen binnen de zich ontwikkelende follikel, worden ze omgeven door cumulus cellen die deelnemen aan de voeding van het ei., Het ei en de cumulus worden aangeduid als de eicel-cumulus complex.
onmiddellijk na het opvragen wordt elk complex onder een microscoop geïdentificeerd en vervolgens overgebracht naar een speciale oplossing (“inseminatiemedia”) die speciaal is ontworpen om alle nutriënten en andere stoffen te leveren die nodig zijn om de concentratie te maximaliseren.de kans op succesvolle bevruchting van eieren door het sperma.,
de schotels met de eieren worden vervolgens in een incubator geplaatst, zodat de omgevingsomstandigheden rondom de eieren nauwkeurig kunnen worden gecontroleerd met betrekking tot de licht -, zuurstof-en kooldioxideconcentraties, alsmede de pH en temperatuur. De cumuluscellen worden aan de oöcyt bevestigd gedurende ten minste 4 uur na het ophalen om de oöcyten toe te staan hun rijping te voltooien. Aangezien verschillende procedures met betrekking tot eicel-en embryonale ontwikkeling plaatsvinden op specifieke dagen, verwijzen we naar de dag van de eicellen retrieval Als “dag nul”.,
bevruchting
de beoordeling van de bevruchting vindt plaats door elk ei te evalueren op de dag na het ophalen van de eicellen en na te gaan of er twee pronuclei aanwezig zijn. De ene pronucleus bevat het genetische materiaal dat door het ei wordt bijgedragen; de andere bevat het genetische materiaal dat door het sperma wordt bijgedragen. De aanwezigheid van twee pronuclei duidt op normale bevruchting. Het pre-embryo in dit één celstadium wordt bedoeld als een zygote, die het eerste stadium in embryoontwikkeling is., De aanwezigheid van slechts één pronucleus betekent in het algemeen dat het ei is geactiveerd, maar er is geen spermabijdrage.
De aanwezigheid van meer dan twee pronuclei betekent dat meer dan één zaadcel in de eicel of dat de eicel niet compleet zijn laatste rijpingsproces (die optreedt na de zaadcellen in het ei). Bijgevolg is er te veel maternaal genetisch materiaal aanwezig voor een normaal embryo om zich te ontwikkelen., Deze zygoten die meer of minder dan twee pronuclei bevatten zijn chromosomaal abnormaal en kunnen zich daarom nooit ontwikkelen tot een normale baby.
Embryocultuur met sequentiële media
in de natuur vindt bevruchting meestal plaats in de eileider. Het resulterende embryo reist dan langzaam naar beneden de buis en komt in de baarmoeder, waar het drijft voor enkele dagen alvorens aan de baarmoederwand vast te maken., Tijdens deze reis wordt het embryo blootgesteld aan verschillende biochemische omgevingen – die elk de specifieke voedingsstoffen bevatten die het zich ontwikkelende embryo nodig heeft in elk stadium van zijn groei voorafgaand aan de implantatie. We proberen dezelfde omgeving opnieuw te creëren in ons IVF laboratorium door het gebruik van verschillende media (culture solutions) in verschillende stadia van embryonale ontwikkeling.
bevruchting vindt plaats in kweekmedia die specifiek zijn ontworpen om dezelfde omgeving na te bootsen waaraan een ei in de eileider zou worden blootgesteld., De embryo ‘ s in elk volgend stadium van ontwikkeling worden gekweekt in media gelijkend op wat zij zouden ontmoeten als zij hun weg naar beneden de buis in de baarmoeder maken. Naarmate embryo ‘ s zich ontwikkelen, veranderen hun metabolische behoeften. Daarom worden de voedingsstoffen en andere substraten die nodig zijn voor hun groei sequentieel gewijzigd om aan deze behoeften te voldoen.
na het ontwikkelingsstadium van 8 cellen wordt de cellulaire deling sneller en hebben de embryo ‘ s extra middelen uit het milieu nodig., Aangezien de eisen van de embryo ’s zijn veranderd, is een andere mediaformule nodig om beter te voldoen aan de behoeften van deze later stadium, zeer actieve embryo’ s. Door het hebben van specifieke media voor de verschillende stadia van embryo ontwikkeling (bevruchting, vroege Embryo, en Blastocyst ontwikkeling) het laboratorium is beter in staat om na te bootsen wat de embryo ‘ s zouden ervaren als ze nog in het lichaam van de vrouw, dat wil zeggen. “in vivo”., Sinds de uitvoering van het gebruik van sequentiële media in het laboratorium, Austin IVF heeft gezien beduidend betere embryokwaliteit resulterend in een groter aantal embryo ‘ s die zich aan het blastocyststadium ontwikkelen.,
|
|
|
Embryo Transfer
Typically because you have a large number of nicely developing embryos – the embryos are allowed to continue to grow in the lab and the selection of the best embryos is made on day 5., Als de overdracht op dag 3 is, zijn de embryo ‘ s die voor overdracht worden gekozen gewoonlijk in het 6-8-celstadium. Op dag 5 moeten de embryo ‘ s in het blastocyste Stadium zijn, op welk tijdstip elk embryo ongeveer 100-120 cellen bevat. In dit stadium begint het embryo te differentiëren. De cellen bestemd om de baby te worden worden geïdentificeerd als de “binnencelmassa”. De cellen rond de periferie van het embryo worden de trophectoderm genoemd en worden de placenta. Er is een duidelijke ruimte in de blastocyst genaamd de blastocele.,
de ontwikkeling van de trofectoderm en de inwendige celmassa is even belangrijk voor de ontwikkeling van een gezonde zwangerschap.
hoewel u en uw arts zullen beslissen over het aantal embryo ‘ s dat moet worden overgedragen, houden Texas Fertility Center en Austin IVF zich strikt aan de richtlijnen voor embryo-overdracht die zijn vastgesteld door de Society of Assisted Reproductive Technology (SART). Deze richtlijnen werden ontwikkeld op basis van een uitgebreid overzicht van de gepubliceerde literatuur in de hoop van het maximaliseren van een paar kans op zwangerschap terwijl het minimaliseren van hun risico op een meerlingzwangerschap., Het aantal over te brengen embryo ’s wordt bepaald door meerdere factoren, waaronder de leeftijd van het ei en de ontwikkeling van de embryo’ s. Zodra de beslissing over het aantal embryo ‘ s is genomen, informeert de arts de embryoloog. De embryologen zijn degenen die daadwerkelijk de specifieke embryo ‘ s kiezen om te worden overgedragen.