25 maart 2015/hartgezondheid

Share

Als u wordt behandeld voor een hartaandoening, zijn nietjes van het medicijnkastje zoals aspirine en ibuprofen mogelijk niet goed voor u. Hetzelfde geldt voor bepaalde antibiotica.

Studies hebben aangetoond dat deze veel voorkomende geneesmiddelen het risico op bloedingen, stolling, aritmie en zelfs de dood voor sommige hartpatiënten kunnen verhogen., Weet welke risico ‘ s u neemt:

1. Aspirin. Als je bloedverdunners gebruikt, pas dan op voor aspirine. Aspirine gecombineerd met bloedplaatjesaggregatieremmers (zoals clopidogrel ) en anticoagulantia (zoals warfarine ) verhoogt uw risico op bloedingen, toonde een studie genaamd de WOEST trial.

“doorgaans wordt een patiënt die een stent-procedure heeft ondergaan, op een bloedplaatjesaggregatieremmer en aspirine geplaatst”, zegt Stephen G. Ellis, MD, hoofd invasieve / interventionele cardiologie van de Cleveland Clinic., “Maar als ze ook een antistollingsmiddel nemen – voor atriumfibrilleren of omdat ze bijvoorbeeld een klepvervanging hebben gehad-kunnen ze veiliger zijn zonder aspirine.”

hoewel alle drie de geneesmiddelen helpen om bloedstolsels te voorkomen, kan het tegelijkertijd innemen ervan te veel van een goede zaak zijn.

in de WOEST-studie, waarin angioplastiepatiënten werden onderzocht, vergeleken onderzoekers degenen die anticoagulantia en plaatjesaggregatieremmers gebruikten met aspirine en degenen die deze zonder aspirine innamen. Patiënten die aspirine namen hadden meer kans op bloedtransfusies.,

bovendien hadden degenen die geen aspirine gebruikten geen hoger risico op stentrestenose (opnieuw vernauwing van een bloedvat), beroerte, hartaanval of overlijden dan degenen die wel aspirine gebruikten.”Alle stent-patiënten moeten bloedplaatjesaggregatieremmers gebruiken om het succes van hun procedure te maximaliseren. Het is heel belangrijk,” benadrukt Dr. Ellis. “Maar het nemen van aspirine is niet altijd nodig-vooral als je ook een antistollingsmiddel neemt.”

Als u bloedverdunners gebruikt, overleg dan ook met uw arts voordat u aspirine inneemt.

2. NSAID pijnstillers, zoals naproxen en ibuprofen., Als u atriumfibrilleren (onregelmatige hartslag) heeft en bloedverdunners gebruikt om uw risico op bloedstolsels en beroerte te verlagen, pas dan op voor niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID ‘ s). NSAID ‘ s omvatten gemeenschappelijke pijnstillers naproxen (Aleve®) en ibuprofen (Advil®).

” deze geneesmiddelen, die beschikbaar zijn over de toonbank en vaak worden gebruikt om de pijntjes en pijnen die we allemaal hebben te verlichten, zijn ook bloedverdunners,” zegt Steven Nissen, MD, voorzitter van Cardiovasculaire Geneeskunde bij Cleveland Clinic. “Als u ze combineert met voorgeschreven bloedverdunners kunt u ernstige bloedingen krijgen.,”

een Deense studie rapporteerde onlangs het verband tussen NSAID ’s en bloedingen en stolling, maar stelde niet vast of NSAID’ s de directe oorzaak waren.

tot er meer studies kunnen worden gedaan, vraag uw arts over het gebruik van NSAID ‘ s voor pijnverlichting, zelfs voor korte periodes.

3. Bepaalde antibiotica. Als u een hoog risico op aritmie, pas op voor bepaalde soorten antibiotica. Sommige kunnen de elektrische activiteit van het hart verstoren en leiden tot een (soms dodelijke) snelle hartslag.,

azithromycine (Z-pak) is een populair antibioticum dat in meerdere studies is gekoppeld aan een toename van hartritmestoornissen. Levofloxacine vertoonde een vergelijkbaar risico.

amoxicilline en ciprofloxacine vertoonden lagere risico ‘ s.

” meestal wordt aritmie veroorzaakt door meerdere factoren, niet alleen een antibioticum,” zegt Dr.Nissen. “Het risico op een gevaarlijk effect van een antibioticum is het grootst bij mensen met hart-en vaatziekten. Maar iedereen moet zich ervan bewust zijn.,”

deel

    antibiotica aritmie aspirine hart hart en vaatinstituut hartziekte hartgezondheid hartpatiënten hartrisico ’s geneesmiddelen NSAID’ s