intraventriculaire bloeding (IVH) is een bloeding in of rond de ventrikels, de ruimten in de hersenen die het cerebrale spinale vocht bevatten.
- intraventriculaire middelen binnen de ventrikels
- bloeding betekent overmatige bloeding
intraventriculaire bloeding komt het meest voor bij premature baby ‘s, met name baby’ s met een zeer laag geboortegewicht die minder dan 1500 gram wegen. Hoe kleiner en prematuur de baby, hoe waarschijnlijker IVH zal optreden., Het is mogelijk, hoewel minder waarschijnlijk, voor baby ‘ s geboren voldragen IVH hebben.
IVH kan leiden tot de dood in hersencellen in de buurt van de bloeding. IVH kan ook leiden tot verhoogde druk in het hoofd (hydrocephalus) die, indien ernstig, levensbedreigend kan zijn.
patiënten kunnen worden gezien door Texas Children ‘ s experts in Neurologie.
oorzaken & risicofactoren
verschillende factoren (en meestal een combinatie van deze factoren) zijn betrokken bij de ontwikkeling van IVH., Een van de vele factoren is het feit dat de bloedvaten in de hersenen van een premature baby nog niet volledig gerijpt zijn en een verhoogd risico lopen op breuk, wat leidt tot IVH. Baby ‘ s met ademhalingsproblemen hebben meer kans op IVH. Voldragen baby ‘ s in een hypercoaguleerbare toestand (te veel stolling van het bloed) lopen risico op IVH.
symptomen & typen
de volgende zijn de meest voorkomende symptomen van intraventriculaire bloeding (IVH). Echter, elke baby kan symptomen anders ervaren., Symptomen kunnen zijn:
- apneu en bradycardie (stoppen met ademen en lage hartslag)
- bleke of blauwe kleuring (cyanose)
- zwakke zuig
- hoge toon
- aanvallen
- zwelling of uitpuiling van de fontanellen, de “zachte vlekken” tussen de botten van het hoofd van de baby
- bloedarmoede (laag bloedbeeld)
de symptomen van IVH kunnen lijken op andere aandoeningen of medische problemen. Raadpleeg altijd de arts van uw baby voor een diagnose.
Wat zijn de verschillende graden van intraventriculaire bloedingen?
de hoeveelheid bloedingen varieert., IVH wordt vaak beschreven in 4 graden:
- Graad 1. Bloeding treedt alleen op in een klein gebied van de ventrikels.
- graad 2. Bloeding treedt op in een groter gebied in de ventrikels.
- graad 3. Ventrikels worden vergroot door het bloed.
- IVH en duidelijk periventriculair hemorragisch infarct. Bloeden in de ventrikels en bloeden en celdood gezien in het gebied in de buurt van de ventrikels.
Graad 1 en 2 komen het meest voor en vaak zijn er geen verdere complicaties., Graad 3 en IVH met een duidelijk periventriculair hemorragisch infarct zijn de ernstigste en kunnen leiden tot langdurige hersenletsel bij de baby.
diagnose & Tests
naast een volledige medische anamnese en een lichamelijk onderzoek wordt gewoonlijk een echografie van het hoofd gebruikt om IVH te diagnosticeren. Deze test maakt gebruik van geluidsgolven om een beeld van interne structuren te creëren. Een craniale echografie kan de binnenkant van de hersenen van de baby bekijken door de fontanellen, de ruimtes tussen de botten van het hoofd van de baby. Met de echografie kan de hoeveelheid bloedingen worden gesorteerd.,
behandeling & Care
Er bestaat geen specifieke therapie om de omvang van IVH te beperken nadat dit is opgetreden. De behandeling van IVH is over het algemeen ondersteunend en omvat het behoud van een adequate bloeddruk, adequate oxygenatie en ventilatie, en het verstrekken van geschikte vloeistof en voedingsondersteuning. Soms is een operatie nodig om de conditie van de baby te stabiliseren. Dit kan gepaard gaan met plaatsing van een katheter in de schedel van de baby, hoewel dit zelden nodig is in baby ‘ s vanwege de flexibiliteit van hun schedelbeenderen.